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刘懿博士说肺癌(七五八五)吃靶向药不能百分之百消除肺癌脑转移
有一位中年女士前段时间因为发现了肺结节在我这里住院治疗,她的肺结节直径比较大,看上去首先考虑是恶性的。因此,我给她做了非常全面的系统检查,其他部位都没有出现问题,但在脑部发现了有一个直径三毫米的结节,
刘懿医生的科普号
刘懿博士说肺癌(七五八〇)肺结节术后病理是肺癌需不需要做MRD?
最近有些肺结节患者的家属咨询我,说手术以后病理确诊为肺癌,要不要做MRD?MRD就是手术以后定期抽血,然后看看有没有复发的倾向。和传统的拍片子来判断肺癌有没有复发比较,MRD可以更早的发现肿瘤进展。现在临床上一般可以用于肺癌手术后病情的监测,决定是不是需要在临床还没有出现明显复发前就药物干预。这是一项比较前沿的检查,那是不是所有的肺结节手术以后确定是肺癌都需要去做呢?我想如果这项检查只是一二百元钱就能做,那所有的结节型肺癌手术后的患者都可以考虑做一下。但目前这个检查还是比较贵的,并且并没有纳入医保。所以目前还是有条件有这方面愿望的患者来做,并不是所有的患者都来做。就像出去旅游,都知道住五星级酒店好,但实际很多人都选择了经济型酒店,大家都知道原因是什么。
刘懿医生的科普号
刘懿博士说肺癌(七五六八)CT报告肺磨玻璃结节边界模糊会是癌么?
大家拍胸部CT拿到报告,看到肺里有磨玻璃结节肯定最想知道的,就是自己的肺磨玻璃结节是良性还是恶性?有一位家住天津60岁的女士因为体检发现了自己肺里有一个磨玻璃结节,她上网了解了很多关于这方面的知识。她看到一种说法,说如果这个肺磨玻璃结节边界是清晰的,那肯定就是恶性的,如果边缘模糊,那肯定就是炎症。她看了一下自己的CT报告,写着这个肺磨玻璃结节边缘模糊,那是不是说明这个肺磨玻璃结节是炎症呢?通过一段时间的观察,这个肺磨玻璃结节没有什么变化,虽然直径只有10毫米,并且边缘并不清晰,但看起来有恶性的可能。最终,她在我们科室做了手术,病理是一个浸润性的肺腺癌。通过这个病例我们可以知道,肺磨玻璃结节边缘是否模糊不是决定这个肺磨玻璃结节是良性还是恶性的唯一因素,有些边缘模糊的肺磨玻璃结节最终也被确诊为肺癌了。
刘懿医生的科普号