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葡萄膜炎科普知识
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葡萄膜炎可以治愈吗?
张健医生的科普号
讲讲虹睫炎和葡萄膜炎
虹睫炎是不是葡萄膜炎?眼部的炎症,有的时候并不仅仅是结膜炎一种,像虹膜睫状体炎也是很常见的一种类型。虹睫膜炎是葡萄膜炎的一种,我们眼睛三层结构,中间那一层叫做葡萄膜。在前部六分之一,是由虹膜和睫状体构成的,这些地方的免疫性炎症,叫做虹膜睫状体炎,如果是中间的葡萄膜炎发生的炎症,叫做中间的葡萄膜炎,如果是后部的葡萄膜发生了炎症,一般把它称为脉络膜。当然有的时候,炎症比较严重,累及了前中部中后部甚至是整个葡萄膜,这一类累计整个葡萄膜叫做全葡萄膜炎。再讲讲葡萄膜炎的症状表现,前部的葡萄膜炎,最明显的症状还是眼红眼痛,有时伴有眼胀或者是眼压的改变;中部的葡萄膜炎和后部的葡萄膜炎很多都是有视力的改变,有的时候也伴有一些眼痛眼胀。
李欣馨医生的科普号
葡萄膜炎如何治疗
葡萄膜炎一定要个性化治疗。葡萄膜炎是一类疾病的总称,它包含一百多种不同的疾病。最佳的葡萄膜炎要对因治疗,通过详细的病史询问、体征检查、常规实验室检查以及眼内液检查,找到葡萄膜炎的病因,然后给予精准治疗:如抗生素、抗真菌、抗病毒,或者是糖皮质激素和免疫制剂的治疗。例如,巨细胞病毒视网膜炎就需要抗病毒药物来控制炎症;如果是类风湿性关节性、强直性脊柱炎、红斑狼疮等自身免疫性疾病引起的葡萄膜炎,就需要用糖皮质激素或免疫抑制剂来治疗。而对于幼儿发生的特发性关节性葡萄膜炎,尽量尽早的使用生物制剂治疗,以减少激素对孩子生长发育的影响。部分患者根据是否出现并发症,给予相应的激光和手术治疗。如果治疗方向错误,结果可能是灾难性的。在葡萄膜炎的病因诊断中,感染性葡萄膜炎的病因是最清晰的,给予明确的抗感染治疗,往往会收到明显的治疗效果;但如果药物用错后会造成不可挽回的损失;而自身免疫或特发性葡萄膜炎,病因往往很难确定,这类疾病进展较慢,病情反复发作,给予激素和免疫抑制剂治疗后病情会缓解。
陈莉医生的科普号