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结膜乳头状瘤科普知识
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332.结膜新生物(OSSN)的手术治疗&乳头状瘤样外观
本病例老年患者,表现为乳头状瘤样外观的结膜新生物,部分覆盖累及角膜。这一类病变有时候统称为OSSN(Ocularsurfacesquamousneoplasia?)眼表鳞状上皮新生物,包含1、鳞状细胞乳头状瘤。2、原位癌3、角结膜鳞状细胞癌4、鳞状细胞不典型增生等各有特征,有时表现接近,有赖于最终病理。今后陆续演示。本例患者不能完全除外恶性病变。早做治疗,既可以明确性质,也可以避免平日里眨眼等动作,造成细胞脱落肿瘤种植!????结膜新生物的治疗原则包括(文章331可以参考)1、显微镜下操作2、非接触技术3、各个环节的无瘤原则4、必要时的深部安全切缘5、必要的边缘处理6、合理的麻醉方式7、合理的创面修补再次强调第一次手术非常重要,因为粘连不严重,新生物边缘明确。患者的病理报告提示的重度不典型增生,依旧属于良性病变。但比轻度要更重视。
上海市五官科医院眼科科普号
结膜乳头状瘤介绍
为良性肿瘤,但手术切除后易复发,少数可恶变为鳞癌或乳头状癌。好发于泪阜(内眼角)或角膜缘部。呈乳头状或桑葚状隆起,灰白色或淡红色。需彻底手术切除,瘤体较小者可冷冻或激光治疗。侵入角膜者可考虑切除后,作部分板层角膜移植术。
傅伟才医生的科普号