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致命性药疹——卡马西平诱发的SJS/TEN
前言:关于这个话题,想写很久了,却迟迟没有完成。去年下半年,有好几个患者服用卡马西平后出现药疹,有的轻,有的重,所幸发现得早,早早处理,患者很快就完全恢复了。昨天会诊了一个病人,经过仔细询问病史,也是
赵桂宪医生的科普号
药物过敏红疹一般多久自愈?
一般来说,病情较轻的药物过敏红疹,3到5天就可以自愈。?药物过敏红疹是药物不良反应的一种表现形式。如果只是皮肤上有红斑、丘疹,伴有一些瘙痒,停用致敏药物后3到5天,红疹会逐渐消退。红疹自然褪去后,可能会遗留色素沉着,或者有糠状脱屑。如果克制不住挠抓皮肤,我们可以口服氯雷他定片或者西替利嗪片等抗组胺药,来缓解皮肤瘙痒。为了减少炎症的色素沉着,我们可以外涂具有消炎、抗过敏的糠酸莫米松乳膏。单纯出现过敏红疹,一般不用太担心。如果不仅仅是皮肤上有红疹,还出现了水肿、发热、关节疼痛等情况,就不要在家等着自行恢复,立马去医院就诊,这时极有可能出现过敏性休克,危及生命。
谢勇医生的科普号
病毒疹
病毒疹即病毒感染引发的皮疹,也较多见,而且经常需要与药物不良反应引起的皮疹(下面简称“药疹”)相鉴别。一些细节有助于鉴别诊断,列举3点:一般来说药疹会痒,病毒疹一般不痒或者轻微痒;有的病毒疹发疹会有顺序,比如麻疹从面部到四肢,而药疹没有这样的规律;再有,药疹嗜酸性粒细胞可以增高,而病毒疹往往降低等等。事实上二者的鉴别比较困难,需要皮肤科医生针对具体情况进行分析判断。
付朝杰医生的科普号