胰岛素泵系列讲课：第一期胰岛素泵院内设置及调整原则

发表者：赵晓龙人已读

本期内容为胰岛素泵院内设置及调整。胰岛素泵院内设置针对的群体主要是2 型糖尿病患者，以患者掌握糖尿病基本知识和胰岛素泵的操作为主。与主要针对1 型糖尿病、成人隐匿性免疫性糖尿病（LADA）和2 型糖尿病后期患者的院外泵设置相比，院内泵设置难度相对较低。

胰岛素泵设置及调整主要分为三个步骤：初始总剂量设置、基础率设置和血糖精细调节。初始总剂量设置的主要考虑因素为患者体重，血糖控制水平和胰岛素抵抗程度，并结合起始胰岛素注射剂量综合考虑；基础率设置的主要是设置每一时间段的基础输注率和输注时间分段段，因根据患者血糖波动情况及生活状况进行设置；血糖精细调节的主要原则是首先根据“四前”（早餐前，午餐前，晚餐前和睡前）血糖情况调整基础率（30法则），然后再进一步根据餐后2h血糖与餐前血糖的变化来调整大剂量（50法则）。

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