奥司他韦用于治疗甲型和乙型流感时,于流感症状出现后越早用越好。一般建议48小时内服用,服用5天(期间即使症状缓解也不建议停药)。超过48小时再吃奥司他韦,作用不大。当然,如果病情严重,住院患儿,或有发生并发症的高危因素,超过48小时之后仍然可以考虑使用。
慢阻肺是一种异质性疾病,其特征为慢性呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰、急性加重),这是由于气道(支气管炎、细支气管炎)和/或肺泡异常(肺气肿)所致,引起持续进行性加重的气流受限。 慢阻肺是常见的可防可治的疾病,早期预防和正确诊断治疗慢阻肺具有重要的意义。 年轻时暴露包括烟草烟雾在内的其他环境因素,并影响青年人慢阻肺的发生发展,有些成年人肺功能在吸烟等因素影响下肺功能随时间下降速率加快。 建议每年进行一次低剂量胸部CT,以便对50至80岁且吸烟史≥20包年的个体进行肺癌早期诊断。肺癌和慢阻肺有共同的危险因素,且慢阻肺也是肺癌的独立危险因素,是影响肺癌患者生存的主要合并症。CT检查有助于疾病预防、早期诊断并给予迅速恰当的干预治疗。 戒烟是关键。药物治疗和尼古丁替代疗法可以提高了长期戒烟率。建议患者就诊和咨询专业医人员。 戒烟是所有还在继续吸烟的慢阻肺患者的关键干预措施。医疗专业人员应发挥在戒烟宣教和干预等方面关键作用,应尽可能利用所有机会鼓励患者戒烟。对于患有慢阻肺的吸烟者来说,戒烟可能比没有慢阻肺的吸烟者更具困难,因为这些患者尼古丁依赖程度更高、自我效能感和自尊心较低,抑郁症在患有慢阻肺的吸烟者中更为常见,可能会导致戒烟失败。尽管存在很多不利条件,但如果医患能齐心协力,配合药物,仍然可以有效戒烟。慢阻肺患者的戒烟治疗应根据个体需求和对烟草的依赖程度进行调整。戒烟过程的复杂性很大程度上取决于尼古丁成瘾的程度,因此,应对所有患者进行尼古丁依赖性的准确评估,高度尼古丁依赖的应将患者转到综合戒烟计划,包括行为改变技术、增强患者的动机和信心、患者教育以及药物和非药物干预措施。另外,电子烟作为戒烟辅助手段的有效性和安全性尚不确定。 戒烟从不吸第一支烟做起,从青少年做起,从自己做起,从拒绝二手烟做起,从现在做起,让我们一起做起。(参考GOLD2024)
玛巴洛沙韦优势1.独特的作用机制:可阻断病毒基因的转录起始阶段,在流感早期即可发挥作用。2.玛巴洛沙韦治疗流感只需服一次药,就能在24小时内有效抑制流感病毒,缩短传染期并大幅减少流感症状的持续时间。3.玛巴洛沙韦疗程短,大大提高了患者依从性。4.对奥司他韦耐药的患者,玛巴洛沙韦仍然有效,因此有“超级流感药”之称。玛巴洛沙韦局限1.该药目前适用于治疗12岁及以上单纯性甲流、乙流,12岁以下患者不能使用。2.该药对发病不超过48小时的急性无并发症流感患者有效,流感症状超过48小时的疗效不确切。3.在服药期间,应避免与乳制品、含高价阳离子的泻药和抗酸药等同时服用,以免影响疗效。4.不良反应:常见的有腹泻、支气管炎、鼻窦炎和头痛。严重者可发生呕吐、血性腹泻、黑便、血管性水肿、多形性红斑、过敏性休克等。