小儿睡眠性呼吸暂停综合征存在轻度、中度和重度三种程度,如果轻度,仅仅是打鼻鼾或者打呼噜,时间不长或者通过改变体位可能改善,往往首先进行保守治疗。经过正规的保守治疗,2-3个月时间,很多患者可以得到改善;对中度或者重度,通过睡眠监测发现他缺氧,甚至睡眠结构严重紊乱,可能就要进行早期干预,进行扁桃体肥大或者腺样体肥大的切除术,甚至要做无创通气治疗。这个手术很多人有恐惧感,其实如果梗阻严重,对你全身的免疫力是一种更大的打击。因为头颈部的免疫器官非常多,而且免疫器官之间是互相交通的,所以病理性的扁桃体切除对整个儿童的免疫器官没有多大损害。
判断小儿食道异物最直接、简单的方法是家长是否观察到吞食异物的过程。通常年龄较小的儿童,若在其可及的范围内可自主拿到细碎的物品放进嘴部,则较易出现吞咽异物的情况。一旦出现误食异物的情况,且异物的位置处于食道内,患儿通常会出现拒食、哭闹的症状,部分异物卡塞的位置较高,还可能出现疼痛,甚至不愿吞咽口水的情况。
若儿童的气道进入异物,即可出现剧烈的呛咳症状,因为异物进入气管,刺激气管黏膜则会出现严重的咳嗽,此为身体反射性的咳嗽症状,主要目的是将异物排出。但因儿童气管直径相对较小、呼吸肌力量有限,通常异物进入气管后,较难排出,继而可能出现儿憋气、口唇青紫、缺氧症状,严重者甚至出现昏迷,丧失意识。因此,若出现相应的症状,需立刻到较近的医疗机构寻求帮助。
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