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陈立才主治医师 上海市儿童医院 普外科 在门诊经常看到家长带孩子来，说，"医生,我的小孩肚脐眼凸起来了，这是什么病？怎么办？要不要拿个东西压下去？" 遇到这种情况，家长不用太担心，凸起来的是叫脐疝。脐疝是小儿腹部疝中最常见的类型，多见于3个月以内小儿。女婴、早产儿、便秘儿、屏气频繁发作儿等患病率较高。 为什么说得了这个病不需要很担心呢？因为脐疝自己长好的概率很高，并且不会对小孩造成任何影响。80%在1岁能自己够长好，90%在两岁能够自己长好，如果2到3岁还长不好，就要来医院检查，很少一部分人需要手术治疗。 小孩子得了脐疝之后，一般不需要特别的治疗。有的家长会买脐疝带，给小孩子压到肚脐上，其实这是没有必要的。脐疝带包扎之后，不会提高它的治愈率，还会引起人为的肠管的嵌顿，或者是肚脐的皮肤感染。 所以如果小孩子得了脐疝之后，首先要尽量避免哭闹、便秘等造成腹压增高的情况，其次要“听之任之，自生自灭”就好。 本文系陈立才医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2017年08月17日4763
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邱轶伟副主任医师 天津医科大学总医院 普通外科 疝气是个什么东东？在老百姓看来，疝气就是肚皮上起了一个包但是在医生眼里，疝气是肚皮上的一个缺损，也叫窟窿，也叫洞洞，也叫眼儿和汽车轮胎的鼓包有异曲同工之妙，是“里面“坏了那医生们常说的直疝、斜疝、脐疝、切口疝又都是什么鬼？好吧，今天我就带大家从里面看看微创手术时看到的疝气里面是神马样纸的直疝和斜疝的区分是以“腹壁下动脉”为界，腹壁下动脉内侧的缺损是直疝，外侧是斜疝，当然了，如果讲腹壁下动脉，又得从解剖学讲起，太浪费时间了，而且腹壁下动脉就算讲明白对您来讲也没什么意义，您知道这个高逼格的词儿就OK了。上图是斜疝，肠管就可以从这个窟窿出来进去，您站起来肠子就进去，一躺下肠子就滑出来了这个图是直疝这个病人既有直疝也有斜疝，一个手术可以同时解决两个疝缺损两次手术复发的脐疝，两个缺损，腹腔镜下可以看得非常清楚缺损的位置和数量，能够一次修补完成复发疝是这个样纸滴前方高能，敲黑板，划重点的时刻来了疝气里面最邪恶的情况，嵌顿疝，肠管卡在里面出不来，无论您怎么变换体位肠子也出不来了，很容易肠坏死，肠坏死会有生命危险，所以一旦出现嵌顿，就应该立刻去急诊就医。嵌顿疝这种情况没有先兆，病人如果问我神马时候会嵌顿，我也说不上来太恶心的图我就不放了，就放个一般恶心的吧嵌顿疝肠管还纳后，缺损里面流出来的脓液所以说，肚皮上有这么一个缺损（ding），窟窿（shi），洞洞（zha），眼儿（dan）肯定得补，但是应该如何修补才能最小创伤，减轻痛苦，牢固修补，减少复发，各位看官也可以发挥想象力自行脑补如何修补这个窟窿，正确答案且听下回分解=============================================================如果您觉得这篇文章有意义，请转发给需要的患者，让我们把疝气这个疾病的宣传教育做得更好，毕竟在这个病的发生率太高了医患对于疾病的沟通不良在于信息严重不对称，患者对于疾病不了解，不理解，疝病科普任重而道远！关注公众号那就更欢迎咯，不定期发布实事求是的，不掺水分的，不主观臆断的，放之四海而皆准的科普文章扫码关注扫码咨询博主简介邱轶伟，男，天津医科大学总医院普通外科疝与腹壁专业副主任医师，医学博士，1998年毕业于天津医科大学，2011年毕业于英国牛津大学获得医学博士学位。中国医师协会疝与腹壁外科分会青年委员中国医促会疝外科健康促进学组常委中华疝与腹壁外科杂志通讯编委《手术》电子杂志微创外科学编委长期从事疝及腹壁外科临床工作及科研研究，对成年人常规腹股沟疝及腹壁复杂巨大切口疝、造口旁疝的微创手术及杂交手术，各种腹壁肿瘤，迁延不愈的腹壁感染，腹壁窦道，腹壁切口感染，伤口全层裂开，前次手术补片感染，腹壁坏死性筋膜炎，以及由于肿瘤或者外伤造成的腹壁缺损有丰富的手术经验。针对病情不同，采取个体化治疗方案。门诊时间：每周三下午本文系邱轶伟医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2017年03月20日77201
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朱士博主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿泌尿外科 新生儿期（未满28天）刚刚出生的宝宝，由于擦身或更换衣服过程中出现脐部出血，可用碘伏消毒周围，并用无菌棉签按压几分钟，若持续出血，请立即就诊。若有血痂或渗液，可以自行在家先用碘酒消毒后擦干，不要湿水。每日如此护理清洗，持续1周。若不见好转，如出现其他颜色渗液（透明的或粪水样等），建议来医院就诊。 满月后满月后的宝宝，通常因为肚脐突出一块就诊，尤其是哭闹时更加明显，此种情况多为脐疝。需要及时就诊。 脐疝治疗脐疝通常无需治疗，一般随着生长发育，腹部肌肉逐渐变强，2岁前可以自愈。但突出肿块直径太大时，多需辅助治疗。我院门诊采用贴肚脐方式，需要每3到4天来门诊更换肚脐贴，由门诊护士亲自操作。多见的不良反应是撕下肚脐贴时，皮肤会有少许破损，一般无太大问题。 本文系朱士博医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2016年11月16日2713
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李俊生主任医师 东南大学附属中大医院 普通外科 疝气有很多种，最常见的是腹股沟疝。但是，切口疝作为一种特殊疝，日益增多，并且，病情更为复杂。什么是切口疝？切口疝发生在手术后切口部位，这个部位一般在腹部，鼓起一个包，站着时候明显增多，躺下后消失变小变软。切口疝的包是什么？切口疝的包是肠子，简单的说，是上次手术的切口没有长好，裂开了，肠子从切口鼓了出来，到了皮肤层，而皮肤还是好的，因而，看到的是包。切口疝的发生非常快，开始时很小，很快就长得很大。并且，越来越多，因此要尽早治疗。切口疝如何治疗？切口疝是切口没有长好，因此，只能外科手术治疗，由于肠管鼓出，肠管粘连，切口裂开等原因，使得手术变得复杂化。目前的金标准是无张力修补术和腹腔镜切口疝修补术。切口疝该何时治疗？一句话，尽早，因为，裂开的切口会越来越大，会使得修补术越来越难，越大的切口疝，费用也越高。腹腔镜切口疝修补术的优势？随着腹腔镜技术的应用，微创技术的发展，切口疝的治疗发生了质的改变，大大提高了安全性和治愈性，术后恢复快，疼痛轻，复发率低。脐疝是什么？脐疝类似切口疝，是从肚脐附件突出的包块，也是肠管，也要早期治疗。并且，脐疝由于洞口小，肠管容易嵌顿和坏死，因此，早期手术是首选。治疗方法类似，推荐采用腹腔镜微创手术。东南大学附属中大医院普外科 李俊生（专家门诊：每周三上午，门诊七楼）本文系李俊生医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载2016年09月29日3373
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