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2021年02月13日 1222 0 0
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彭旭副主任医师 北京安忻门诊部 精神心理科 今天的文章就跟大家说说,要由于过度节食导致的那些问题。想起食物就百爪挠心的感觉,是每个节食者都要经历的痛苦阶段。此时食物本身已经失去了它“好吃”,“美味”,“能填饱肚子”的各种正常意义,对于节食者来说,渴望到的食物的感觉,不亚于沙漠中需要一滴水。很少有人能真正通过节食长久的瘦下去,是因为身体一定会报复你。长久的节食会促成反跳性质的暴食——这不只是偶尔吃得多这么简单,而是频繁的暴饮暴食超过身体能承受的限度。他们中有的人能一天吃九次外卖。图片来源于网络论坛不到一百斤的吃播女孩,一个人能吃八斤米饭。日本大胃王木下君密子的胃部CT照片从生理上来讲,暴食给我们的负担更严重。消化系统超负荷运作;胃始终处于饱胀状态;胃大量分泌胃液,胃黏膜无法正常修复;甚至可能发生胃糜烂、胃溃疡、胃穿孔等疾病。在心理上更让人痛苦,暴食过程中的短暂快感(并非我们正常的吃到美味食物的满足感,而是机械的进食),很快就被自责、悔恨替代。所以暴食者往往情绪不稳定,容易自我否定,把暴饮暴食当作自暴自弃或者是一种情绪发泄。暴食者是食物的奴隶,机械的进食动作让他们完全无法享受任何关于美食带来的快乐感受。而也许他们自己也不明白:为什么我要吃这么多,我到底需要什么?几乎所有的暴食者,都努力尝试过改变,但多数以失败告终。他们很可能无法控制的走上另一个极端:神经性贪食。与暴食症不同,神经性贪食的主要特点是,暴饮暴食之后,患者会无所不用其极的想要去控制体重增加。这种行为叫做:清除行为。清除手段包括:滥用利尿剂、过度运动、泻药、食欲抑制剂、代谢加速药物等等…上文所说的催吐,就是神经性贪食的最常见表现。选择催吐的人,通常有两个出发点:1. 暴饮暴食之后的自责。2. 出于减肥目的的催吐。这种可以无所顾及的享用美食方法,太容易让人沦陷——“反正吃进去的都能吐出来、当然吃的越多越过瘾啊!”南昌大学副教授易醒说过:“催吐危害很大。催吐减肥形成习惯后,易出现习惯性呕吐,未成年人还易因此体重过轻,影响生长发育、免疫系统、女性激素分泌甚至生育等。”此外,催吐时带出的胃液会腐蚀食道与牙齿,会造成沙哑嗓和烂牙;长期用手抠喉咙,所以TA们手上也会留下无法恢复的伤痕。催吐者被腐蚀的牙齿长时间催吐后手上被牙齿磨出的伤疤TA们不会因此而痛苦吗?不,TA们日夜都身处痛苦之中,只是TA们告诉自己:没关系,只要我瘦就好了。这样心理病态的瘦,真的美丽吗?体重变轻的TA们,真的自信了吗?TA们真的收获了想要的一切吗?我们无从得知。厌食症是进食障碍中最危险的。并非危言耸听,厌食症可说是死亡率最高的精神障碍,胜过抑郁症和双相障碍。如此危险,但却无人知晓。无数少女为了苗条甚至会祈祷:我想得厌食症!图片来源于厌食症相关论坛厌食症不是体重的救星,而是生命的克星。大家一定见过那些瘦骨嶙峋的厌食症患者的照片,这不是某些厌食症患者,这是所有厌食症患者的样子。图片来源于网络很多姑娘会想,如果我厌食,我就可以少吃东西。不,厌食症患者不是少吃,而是纯粹不吃,是不可控的生理排斥!一方面,厌食所导致的饮食失调、营养缺失、水电解质失衡,对身体会造成难以修复的损害,可能会发生晕厥、猝死等情况。另一方面,进食障碍患者往往会共病其他精神障碍,包括常见的抑郁症、焦虑症、双相障碍等等,也因此会导致轻生。据美国流行病学统计暴食障碍门诊患者中,神经性厌食患者的自杀死亡率是普通人群的5.2-30倍。厌食可能是过度节食导致的生理排斥,也可能是暴食之后的“幡然悔悟”。当厌食心理出现之后,你一定要明白,对食物的态度已经威胁到了你的生命,及时的进行治疗迫在眉睫!下一篇文章我会给大家谈谈,关于进食障碍的治疗问题。2020年08月07日 2697 0 3
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黄建军副主任医师 北京安定医院 临床心理中心 神经性贪食症是一种多见于青少年及年轻女性的进食障碍,具有三个方面的特点。诱发因素:人际关系紧张、吵架生气、学习或工作压力大、考试不理想,工作报告被领导批评等诸多挫折和不顺利均可成为诱发因素。不可抗拒的进食行为,通常在2个小时之内进食大量的食物,每周都有发作,持续3个月以上。进食之后便后悔、懊恼,采取催吐导泻来阻止发胖。自己平常是非常注重饮食和保持苗条身材的,所以过度进食的行为不是身体需求,是心理的需求。伴随着狂吃食物的过程,最开始强烈的愤怒、委屈等负面情绪张力会有所缓解,以至于暴食成为其处理负面情绪的行为模式。性格特带:缺乏自信、情绪化,过度在意别人对自己的负面评价,内心缺乏安全感,而又表达困难,过度压抑。2020年03月05日 2911 0 3
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陈伟副主任医师 哈医大一院 心理科 神经性贪食呢,这种病常见于年轻的女性,这部分患者呢,经常会大量地吃很多东西,然后吃了之后呢,经常感觉到后悔自责,怕体重增加,所以吃完之后经常想办法会把东西都吐出来。 这部分患者呢,有一部分人呢,就是单纯的享受这种大量吃东西的,这种快乐和过程呃,还有一部分患者呢,就是经常感觉到心情低落啊,压抑啊,烦躁啊焦虑啊,这些情绪,然后通过这种大量的进食来改善自己的不良情绪。 他们共同点呢,都会感觉到吃东西会有这种负罪感,所以说吃完了之后呢,会想办法去催吐,呃,她和厌食症的区别呢,厌食症的患者呢,会把体重控制到一个远远低于正常值的一个范围,而贪食症他们的体重往往是正常范围的。2019年04月14日 2129 1 20
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