重症肌无力

如果你的肌肉活检上提示肌纤维膜上有c5b9补体沉积，你看看下文，找大夫进行补体清除治疗，具体治疗当地大夫确定。一些肌肉病的发病和补体的沉积有关，采取补体清除治疗，我们发现患者在几天内可以快速起效，特别

祝各位群友新年好！新年快乐幸福，尽可能保持积极健康的心态，早日战胜病魔，早日回归正常的社会生活和工作中。随着科学技术的发展进步，人类最终会战胜肌无力这个病魔的。请相信我，这一定会成为事实。医学科学技术的发展和进步，在过去的30多年时间里重症肌无力的治疗已经有了质的飞跃。已从单纯的胆碱酯酶抑制剂治疗重症肌无力的时代过度到靶向免疫治疗MG的时代，相信将来新的技术和方法将被应用于MG的治疗，如能否打一针类似于‘流感疫苗’样的针就能避免患上MG或研发永久性的疫苗持续性的产生针对病因的（抗原）抗体，让抗体永远在患者体内发挥作用，从而彻底根除MG？是否可行？现在没有现成的答案，但是人类会向这个方向努力的。让我们医患共同幸福快乐的生活在蓝天白云下。试想一下，如果没有MG这种疾病重重的压在你们的头顶，你们将会轻轻松松的生活下去而不是在重压下艰难的度日。让我们共同期待美好美丽的日子早日降临。请放心，我们的研发和诊治MG的团队在常婷主任的带领下日夜奋战，加班加点，经常工作到凌晨、深夜是常事，她们付出了无比艰辛的努力，无私的奉献了她（他）们的智慧。我相信，我们的“血汗”和“不眠之夜”必将有对应的回报（请相信我），最终造福于MG患者的治疗。最后，再次祝全体群友新年快乐，生活愉快，万事如意！李柱一（李神经）24年2月9日

总结整理了现在国际和国内上常用的几种重症肌无力分型知识，包括:1）Osserman分型 2）MGFA分型3）中医证候分型(源于国医大师邓铁涛团队)🤜可能很多人只了解眼肌型和全身型。今天分享的这些分型的思路是我们临床医生制定不同治疗方案的基础。了解这些可以帮助病友们从中西两种诊疗思路上知道医生是怎么看待重症肌无力的，并且了解自身疾病的严重程度和变化。

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。重症肌无力的主要病理表象是患者胸腺出现了问题，一部分表现为胸腺增生，一部分为胸腺瘤，还有一小部分胸腺是萎缩的。近些年，重症肌无力治

医生我是不是太累了，休息几天症状会好转吗？但接下来几天又出现了更为奇怪的症状表现为眼睑下垂、复视、手臂下垂、腿脚无力、吞咽困难…如出现上述症状，建议及时到神经内科或胸心外科就诊，可能是“重症肌无力”的

大家一定对电视剧《庆余年》并不陌生。剧中的男主角在穿越前是一位重症肌无力患者。那么，重症肌无力到底是什么病？如何诊断和治疗？重症肌无力到底是什么病？重症肌无力是由自身抗体介导的获得性神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。病变部位在神经-肌肉接头的突触后膜，后膜上的乙酰胆碱受体被自身抗体攻击后受体数目减少，表现为骨骼肌的易疲劳。重症肌无力是一种罕见病，全球患病率为150~250/百万，年发病率为4~10/百万，我国MG年发病率约为6.8/百万，估计我国目前约有60万MG患者;女性患病率大于男性，约3：2，各年龄段均有发病，30岁和50岁左右呈现发病双峰。最新流行病学调查显示，我国70~74岁年龄组为高发人群。重症肌无力的症状？重症肌无力临床表现为波动性无力和易疲劳性，症状呈“晨轻暮重”，活动后加重、休息后可减轻。常累及眼外肌受累：最常见上睑下垂、视物成双，还有面肌受累（鼓腮漏气，闭眼、示齿无力）、咀嚼肌受累（连续咀嚼困难，进食经常中断）、咽喉肌受累（饮水呛咳、吞咽困难，声音嘶哑）、颈肌及四肢肌受累，严重呼吸肌受累可致呼吸困难。重症肌无力如何确诊？重症肌无力患者诊断需要进行新斯的明实验、肌电图、血清抗抗体检测，胸腺CT，甲功及风湿检查。重症肌无力全套抗体检测包括抗AchR抗体，抗Musk抗体，抗LRP4抗体，抗Titin抗体，抗RyR抗体。新斯的明试验是重症肌无力的重要确诊依据。新斯的明注射后20分钟左右，患者的肌无力症状开始缓解或减轻，一个小时改善明显，则为新斯的明实验阳性。重复神经电刺激（RNS）为常用的具有确诊价值的检查方法。重症肌无力患者表现为低频或高频衰减试验阳性。75%-80%的患者合并胸腺异常，其中胸腺瘤约为15%，胸腺增生约为85%，CT为常规检测胸腺方法，胸腺瘤检出率可达94%。重症肌无力如何治疗？重症肌无力治疗包括对症治疗、长期免疫治疗、急性期治疗、胸腺切除。对症治疗溴吡斯的明是对症治疗的常用药，可根据病情调整用药剂量，症状好转后可以逐渐减量至停药，无需终生服用。长期免疫治疗长期免疫治疗是重症肌无力的根本治疗，其治疗手段包括激素、经典免疫抑制剂以及新型的靶向生物制剂。激素指的就是糖皮质激素，如醋酸泼尼松、强的松、甲泼尼龙等；经典免疫抑制剂主要包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤和霉酚酸酯、他克莫司、环孢素等；新型的靶向生物制剂主要以B细胞为靶点来控制抗体的产生，如靶向CD20的利妥昔单抗、靶向BLyS的贝利尤单抗、靶向FcRn的艾加莫德以及同时靶向APRIL和BLyS的泰它西普等。急性期治疗急性期治疗主要有丙种球蛋白和血浆置换，可以起到快速清除抗体、缓解症状的作用。胸腺切除治疗对于有胸腺瘤及胸腺增生的患者也可以采用胸腺切除治疗，部分患者胸腺切除术后症状缓解。经过上述治疗，仅有7%的患者可以痊愈，约有75%的患者需要长期终身使用免疫抑制剂来控制病情。原文链接：https://mp.weixin.qq.com/s/LmLzINpavjRpRVmLvH-dyQ