我的孩子是矮小症吗？

作者：卢萌，潘慧

前几天有位读者看了我们的青少年生长发育系列科普，向我们提问，如何才能知道自己的孩子身高是否正常，是不是矮小症？下面就让小编回答你的问题。

问：儿童体格发育值？

答：下面是小编在文献上找到的最近的一份通过大规模研究得出的九个城市七岁以下儿童的体格发育测量值，以供大家参考。当然每个孩子的营养状况不同，生长发育的高峰期也出现的有早有晚，只要孩子的身高等与正常同龄儿童相差不大，都是正常的。差多少才是异常，小编会在第二部分为大家讲到。希望家长们不要过于担忧。如果实在不放心的话，可以去医院挂儿科内分泌的号，咨询一下。

问：啥是矮小症？

答：儿童矮小症是指在正常的生活水平条件下，种族、性别及年龄相同的个体间，身高明显矮于

正常群体平均身高2个标准差（-2SD），或低于第三个百分位数（-1.88SD）者，根据骨龄评价骨骼成熟度，落后实际年龄2岁以下者。

问：矮小症的病因？

答：临床上常见的发病原因：生长激素缺乏、甲状腺功能低下、特发性矮小、宫内发育迟缓、胰岛素样生长因子缺乏症等，及由于该病因引起的矮小症的诊断及治疗方法。

问：鉴定标准？

答：生长激素缺乏症是矮小症患儿最常见的原因之一，其主要病因是由于各种因素导致的垂体前叶合成和分泌的GH部分或完全缺失，或GH结构异常、受体缺陷等造成的生长发育障碍性疾病。临床上对于GHD患者有统一的鉴定标准：①身材矮小，身高比年龄相同、性别相同的正常儿童低3个百分数以下（或-2SD以下）；②生长缓慢，身高增长低于4cm/年；③骨龄比相同年龄正常儿童落后2岁以上；④智力与同龄儿童相称；⑤均处于青春发育前期；⑥药物联合激发试验（胰岛素0.1U/kg，左旋多巴10mg/kg）中，血清GH峰值均小于10mg/L，其中GH峰值<5mg/L为GH完全缺乏；GH峰值>5mg/L，但<10mg/L为GH部分缺乏；⑦头颅CT或MRI除外蝶鞍区肿瘤；⑧其它多种激素缺乏，并且会出现部分性腺发育不全者，出现小阴茎、小睾丸，第二性征到青春期仍没有发育迹象；⑨甲状腺激素（TSH）缺乏者还会出现食欲不振、不爱活动等轻度甲状腺功能不足的症状；⑩可确定排除其他矮小疾病，如染色体病、骨与软骨发育不全等。