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肾功能很差的患者可以吃Paxlovid吗?
现有的证据来看,Paxlovid对于防止高危人群发展到重症有非常好的作用,但这个药里面的nirmatrelvir有35%经过肾脏代谢。国外已经有相关的研究发现,在肾功能很差的患者中,即使只给100毫克nirmatrelvir,24小时检测的血药浓度也可以达到肾功能正常患者的两倍。按照这个药的说明书来看,不建议肾小球滤过率在30以下的患者吃,但这部分人群恰好是新冠病毒肺炎发展到重症的高危人群。导致肾内科医生手里没有很好的武器来帮助患者对抗病毒。幸运的是,根据药代动力学,有专家提出了对于肾功能不全患者的减量方法,可以参照使用(见下图)。但患者本人一定不要自行决定,要请有经验的医生,帮助你把关。因为不仅仅涉及到如何调整剂量的问题,还涉及到很多药物的相互作用,而肾病患者恰好经常服用很多种药物,所以要进行全面的评估与调整。
许戎医生的科普号2023年01月02日1913
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血肌酐正常,肾功能就一定正常吗?临床上检测肾功能的方法都有哪些?
熊晖医生的科普号2022年12月17日68
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血肌酐正常,尿肌酐升高是什么情况?
河北医科大学第一医院王涛医生的科普号2022年11月26日191
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化疗后的肾功能下降,怎么治疗
于莉医生的科普号2022年11月13日19
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体检肾功能肌酐低什么原因?
肾功能肌酐偏低分为生理性原因和病理性原因。生理性原因常见的有患者蛋白质摄入的较少、肌肉含量过少、妇女妊娠期等;病理性原因如糖尿病肾病早期、肿瘤等消耗性疾病。1.生理性原因:患者长期偏食,营养不良,导致
贾钰华医生的科普号2022年10月27日738
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主任我一直有红细胞20UI,蛋白定量259mg,该吃什么药,肌酐87。男士
周福德医生的科普号2022年10月18日483
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主任肌酐高三十了可以降下去不
周福德医生的科普号2022年10月18日637
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主任好,请问单纯血肌酐偏高,其他一切正常,这种需要特别注意吗
周福德医生的科普号2022年10月18日869
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主任肌酐比正常值高三十还能降下去吗?
周福德医生的科普号2022年10月18日330
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叶医生,化疗后的肝肾功能指标主要是看哪几项啊
叶双医生的科普号2022年10月05日128
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肾功能相关科普号

张昱医生的科普号
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院
肾病科
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李建新医生的科普号
李建新 主任医师
唐山市中医医院
男科
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河北医科大学第一医院王涛医生的科普号
王涛 副主任医师
河北医科大学第一医院
中西医结合肾内科
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肾功能推荐医生