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吴龙主治医师 北京朝阳医院石景山院区 妇产科 龙下面咱们讲如何通过指导同房来提高受孕率第一个节，咱们讲同房黄金期什么意思呢，这个提高怀孕率主要理论是两点，第一个是排卵期在哪里，第二个就是精子和卵子的寿命是怎样的，大家看精子的寿命同房之后在生殖道内可以存活，72小时啊，蓝色是同胞这个点的卵子的寿命呢，是24小时大家看，如果这个时候同房，然后这个时候排卵了。 可以怀孕，对吧，这个时候同房这个时候排卵了，可以怀孕这个这个时候呢，也是可以怀孕的，那么如果说这个时候就怀不了孕了对吧，你同房同早了懂这意思吧，那么先排卵呢，在这边这时候怀不了孕对吧，同房同晚了，那么排卵之后，这个时间点同房是可以怀孕的懂了吗，那么前前后后大概五到七天的黄金同房七记住了吗。2019年04月19日
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吴龙主治医师 北京朝阳医院石景山院区 妇产科 吴龙，现在咱们讲一下什么情况下需要促排卵，刚刚咱们监测了排卵期，那如果说你检测完之后发现真的是自己没有排卵，然后用超声也监测这个卵泡长大，但就是排不出来，或者说用超声一座你是多囊卵巢综合征呢，每个月确实是没有排卵，那怎么办呢，那通过短效口服避孕药啊，去调整一段时间自己的月经，然后停掉之后也有可能去恢复规律的月经和。 规律的排卵，如果说你用一段时间这个短效避孕药，比方说三个月啊，甚至有的医院建议半年啊，停药之后还是没有排卵，这个时候可能就需要去找专业的医生去促排卵了，那么促排卵的方法呢啊。 首先呢是口服比分啊，来曲挫呀，这些药物具体的剂量，你咨询你专业的医生就可以了，如果说这些方法还是没有排卵的话，有可能去通过手术。2019年04月18日14639
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吴龙主治医师 北京朝阳医院石景山院区 妇产科 虚无龙下面咱讲第四种方法就是通过超声检测排卵，这种方法是最直观的方法，为什么呢，咱们可以在超声下看到这个卵泡一点一点一点一点一点的长大，然后铺破掉卵子排出来啊，最后形成一个黄体，慢慢慢慢的萎缩，这种方法是最直观的为什么超声那么有用呢，因为排卵试纸有可能是假阳性就是我们看到他很强的阳性，但有可能他卵泡没有真正的破比方说多囊卵巢综合征啊，这种情况那么用超声就不会出现这种情况，我们也能直观的看到这个卵泡长起来，并且破这种方法呢，也是大概在呃日期推算法之前再往前啊，三五天就开始监测，咱们这个卵泡的长大，那么每天去呃，医院监测啊，这种情况适合你离医院比较近，或者说你就是为了看病住在医院附近，或者本身你就是医生，超声科医生相对比较好的一个检测方法。2019年04月18日19052
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吴龙主治医师 北京朝阳医院石景山院区 妇产科 吴医生，我在哪个季节怀孕比较好，在哪个季节，生孩子比较好生在哪个星座比较好生在哪个月份比较好这些呢，其实大家都不要迷信啊，相对说每一个星座都是可以的，每一个季节，都是可以的，并不像民间传说的说啊，孩子不能生在春天呀，等等等等，那么主要的考虑几个因素，第一个可能是孩子上学，九月份啊，大家看你愿意让孩子在班里最大那就是九月份之后一点点那么让最最小呢，可能就是相对九月份之前啊，另外考如果说真要考虑到天气因素的话，可能是啊，夏末秋初，这个时候开始备孕更好一些，因为啊，这个时候怀上孕之后啊，缓慢地度过冬天最寒冷的时候，然后分娩呢是在啊，春天天气相对比较温和的时候也不是那么热，这个时候相对产后产褥期啊，照顾月子呀。2019年04月18日192688
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葛志娟主任医师 沭阳医院 生殖医学科 备孕期掌握以下这些数字，细心的你可以从这些数字中找到一些规律，从而提高你和他更好的、更安全的受孕造人怀上宝宝的几率。 ●14天 ◆14天代表的意义是，月经周期规律的女性，排卵期一般在下次月经来潮前14天左右。而排卵期的前5天和后4天，促黄体生成素会促进卵子成熟、排出，同时子宫颈黏液会变得稀薄、不黏稠，会更有利于精子进入。所以，在此期间，准妈妈和准爸爸做爱怀上宝宝的几率最大。 ●0.3℃～0.5℃ ◆它的意义是在女性排卵期间基础体温会上升0.3℃～0.5℃，一般在排卵前期或排卵过程中，体温就会开始上升。月经周期规律的女性，在一整个周期中，前半段的基础体温较低，进入排卵期会慢慢上升，多会持续10天～2周后，体温又会逐渐降回以前的低温。 ◆这里的基础体温是指，女性在清醒安静状态下，肌肉、精神放松，并在没有进行任何食物（包括饮水），环境温度适宜等情况下所测的体温，通常以早晨清醒后，不下床、不进行任何活动时所测体温为准。 ◆备孕女性可根据自己基础体温的变化曲线，大致推测出自身排卵时间，以抓住最好怀孕时光。 ●35岁 ◆35岁只指夫妇双方最好在35之前生育宝宝。 ◆生理学家建议，女性的最佳生育年龄是23～28岁，男性的最佳生育年龄是26～32岁。在最佳生育年龄时，卵子和精子的存活率高，且精子和卵子的质量高，畸形的发生率也低。对女性而言，胎儿生长发育好、早产率难产率低，并发症少、产后更容易恢复。因此，夫妇双方如果有生宝宝的打算，尽量在35岁之前完成。 ●21 ◆这里的21是指BMI指数为21的女性，更容易怀上宝宝。美国生理协会研究指出，BMI指数为21的女性，在身体素质和其它外界条件相同的情况下，受孕成功的几率是其他女性的2倍。 ◆BMI是体重指数，可判断人体胖瘦情况。其计算方法是BMI=体重（kg）÷身高^2，当BMI指数在18.5～23.9时为正常体重。可见，指数为21是微胖的体型，所以有备孕打算的女性，千万不要盲目的减肥、节食。 ●1.7% ◆1.7%是指本身为双胞胎的女性，自己生出双胞胎宝宝的几率为1.7%。而双胞胎基因主要是从母亲那里遗传来的，受父亲的影响很小。所以，如果是双胞胎的准妈妈，自己生双胞胎的几率还是很大的。 ●0.4mg ◆从备孕前3个开始，准妈妈就要每天服用0.4mg的叶酸。食物中有不等量的叶酸，但由于人体内储存的很少，且在怀孕后消耗量很大，但又是胎儿神经系统发育必不可少的，因此备孕期开始，女性每天要服用0.4mg叶酸，直至怀孕后4～5个月。之所以强调0.4mg，是因为叶酸也不能补得太多，不然会导致准妈妈恶心、食欲不好，同时还会抑制胎儿对锌的吸收，影响生长发育。 ●20% ◆男性每天吸烟20支以上者，精子基因发生变异的几率为20%，这可能会导致不孕，或怀孕之后胎儿畸形发育。如果夫妇双方或一方吸烟，则烟叶中的成分会通过肺部，进入血液循环，最终进入身体脏器，从而直接或间接地影响胎儿发育。因此，备孕夫妇至少在孕前3个月完全戒烟才可孕育胎儿。 ●12～24小时 ◆这是卵子从卵巢排出来后的存活时间。卵子从卵巢排出后，会被输卵管伞（形似鸡爪） 部抓取，然后进入输卵管峡部，等待精子的到来。 ◆当夫妇双方亲密之后，精子就从女性阴道进入，通过子宫颈进入宫腔，最后顺着子宫黏膜进入输卵管。当输卵管规律收缩、蠕动时，精子也会到达输卵管伞部，与卵子相遇、融合，形成受精卵。 ◆而卵子进入输卵管之后，其存活率为12～24小时不等，如果在此期间精子没有到达输卵管，和卵子不能见面，则卵子会慢慢死亡，受精过程就会终止。可见，夫妇双方一定要抓住卵子的这个存活时间，争取在12～24小时的黄金时间内受孕。 ●7～8天 ◆这个时间是指怀孕之后，在停经7～8天可通过早早孕试纸测出。但这是所能测到的最早时间，由于体内HCG的含量太低，有些女性会在停经后10天左右才能测出。备孕女性，可记住这个时间点，及时发现是否怀上了宝宝。 ★掌握了以上这些数字，会增加你和他造人成功的几率~！2019年03月18日2030
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宋晓雯医师 上海交通大学医学院附属仁济医院（南院） 生殖医学中心 一、初诊检查项目：双方染色体女方妇科B超（必须本院）女方支原体，衣原体，淋球菌，TCT或宫颈刮片（半年内有效）女方基础内分泌（FSH，LH，E2，PRL，T），AMH男方近期精液检查根据双方情况部分病人增加免疫，糖代谢，脂代谢等相关检查。二、人工授精或试管婴儿检查项目及报告有效期：女方：心电图，胸片（两年内报告有效）抽血项目：1、（长期有效）血型，染色体2、（半年有效）肝肾功能，HIV，RPR3、（一年有效）血常规，出凝血系列，乙肝两对半，乙肝DNA，丙肝抗体，血糖，胰岛素，TSH，AMH，基础内分泌阴道分泌物：1、（半年有效）支原体，衣原体，淋球菌2、（一年有效）白带常规，宫颈TCT或宫颈刮片（不是HPV）验尿：1、（一年有效）尿常规妇科B超：必须本院做既往治疗记录：输卵管检查记录，如造影报告等。腹腔镜手术记录。既往妇科手术记录。宫外孕或异常妊娠治疗记录。女方部分检查说明：1、血糖，胰岛素，肝肾功能，基础内分泌，TSH需上午9:30以前空腹抽2、基础内分泌：一般月经见红第2-4天上午空腹抽，具体项目为：FSH，LH，E2，PRL，T。长时间闭经病人随时抽。3、妇科B超必须本院进行。4、如染色体检查异常，必须本院复查。5、根据具体情况，部分病人需增加免疫，糖代谢，脂代谢，肿瘤指标等检查。男方：抽血项目：1、（长期有效）血型，染色体2、（半年有效）肝肾功能，HIV，RPR3、（一年有效）乙肝两对半，乙肝DNA，丙肝抗体精液项目：1、（半年有效）支原体，衣原体，淋球菌2、精液分析：必须近期本院做，外院报告需带来参考。其他项目：生殖器B超，生殖内分泌（FSH，LH，PRL，T），睾丸/附睾穿刺报告，男科手术记录或就诊记录。精液检查正常的患者，“其他项目”内的检查根据具体情况，不是每一项都必须。使用供精的男方患者：抽血项目：血型精液项目：精液分析，必须本院做，外院报告需带来参考。其他项目：染色体，生殖器B超，生殖内分泌（FSH，LH，PRL，T），睾丸/附睾穿刺报告，男科手术记录或就诊记录男方部分检查说明：1、肝功能需上午9:30以前空腹抽血。2、精液分析建议排精后2-7天检查。3、取精困难的患者或者无精子症的患者需男科医生评估。4、经医生评估后需要使用供精的男方患者按照供精要求检查。5、如染色体检查异常，必须本院复查（供精患者染色体不需要复查）。本文系宋晓雯医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2018年11月14日3333
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