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2020年03月26日
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孙美蓉主治医师 西安市中心医院 妇产科 大家好，这个视频，我们说一下备孕期间怎么去选购叶酸，我们都知道叶酸具有预防婴儿神经管畸形的作用，那市面上的叶酸非常多，怎么去选购呢，简单的讲，叶酸可以分为保健品，叶酸和药品叶酸可以通过包装盒上去区分，如果包装盒上带有蓝帽子即为保健品，叶酸带有OTC字样，即为药品叶酸，但是药品叶酸和保健品叶酸的价位相差甚远，是不是便宜没好货呢，我告诉大家在这里不是的，如果药品和保健品均有的成分我们首选药品更具有保障性。 保健品之所以价格昂贵，是因为它含有多种维生素，这些维生素其实可以通过我们正常的饮食可以获取如果没有特殊的疾病也没有特别挑食的情况下，完全可以通过正常的饮食规律作息以及保持愉悦的心情去达到一个良好的避孕效果。2020年03月19日830
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辛才林主任医师 江西省妇幼保健院 辅助生殖中心 1）养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒，均衡饮食，多看书，少看手机等电子产品，保持乐观的心态。 2）养成规律作息的好习惯，建议：睡前不看手机，晚上11点前睡眠。 3）平时常喝水，不喝碳酸饮料，每天喝水量保持2000～2500ml。 4）适当运动，保持健康体重（身高-105，如身高170cm，健康体重为170-105=65kg），坚持每周两次体育活动，每天步行5000-8000步。 5）保持规律的性生活，一般来说，3～4天一次性生活；性生活困难的夫妻，每周一次；精子活动率差的，每2～3天一次。 6）多吃有利于精子生长和发育的饮食，如海鲜，鱼，虾，牛肉，羊肉，鸡蛋，西红柿，胡萝卜，韭菜，西兰花，花椰菜，紫甘蓝，水果，坚果等。 7）服用天然维生素E，蛋白锌硒片，中成药五子衍宗丸（补肾益精）对改善精子数量和提高活动力有帮助。2020年03月18日57584
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李育竹副主任医师 山东大学齐鲁医院 中西医结合妇科 临床多年，患者经常问的问题之一是应该如何备孕。现在，我整理出一些大家集中关注的问题，分四个部分，一一做答，意在减少患者和家属的困扰，帮助大家科学备孕。为了突出精华、避免啰嗦，所以采用问答的形式。如何做到科学备孕？1、孕前要了解的知识。2、需要做哪些检查?3、需要哪些指导？4、祖国医学的帮助。一、孕前要了解的知识1、问：生育的最佳年龄？答：男：25-35岁；女：25-30岁。2、问：要二胎的最佳年龄？答：早要。在身体情况、家庭条件、工作安排允许的前提下，早要！早要！早要！3、问：备孕一般需要多长时间？答：一般3-6个月。4、问：备孕生活要注意哪些方面？答：生活方式的改变占60%。说到底，生活还是那个生活。如果夫妻的生活方式原本就很健康，那么不需要任何改变。包括：(1) 吃。最重要。一天三餐，均衡饮食，适量饮食。(2) 睡。现在睡眠问题越来越重要。早睡，11点之前上床睡觉。保证睡眠。(3) 运动。适当运动，控制体脂比。(4) 心情放松。保持心理健康，解除精神压力。(5) 男方改变不良的生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式（如桑拿、久坐、长时间开车等）。5、问：什么时候容易受孕？答：生育窗口期。如果月经周期正常，从月经见血第一天开始数，第13-14天，是排卵期。一个月中，在排卵期前二天、后二天同房，即一个月中大约有6天时间，容易受孕。平时性生活频率2-3次/周，是很容易受孕的。6、问：怎么知道有没有排卵？答：(1)生活经验：白带有变化，白带增多，呈现拉丝样、稀薄、透明白带；自觉轻微腹痛；(2)测基础体温：每个月基础体温有低温相和高温相的变化，从低温相向高温相改变的那天即排卵期；(3)排卵试纸：两条红线，显示阳性；(4)B超：最客观，但需要上医院。前三项不需要上医院。7、问：试孕多久还没怀上，需要寻求医生帮助？答：35岁以下：1年；35岁以上：半年。生育与年龄因素密切相关。35-40岁人群，是医生重点帮助对象，也请患者惜时如金，尽早上医院。8、问：哪些人需要孕前咨询？答：所有计划怀孕的夫妻，都应进行孕前咨询。(1)普遍性健康指导：不论孕前优生健康检查是否存在高风险因素,都需要孕前咨询。(2)针对性健康咨询：评估为高风险人群，应根据存在的高风险程度，寻求专科医生的分析和指导。9、问：孕育史询问包括哪些内容?答：(1)月经:·月经是否异常?·异常的原因?·是否影响生育力?·怀孕前是否需要治疗?(2)不良孕产史:·询问有无复发性流产、胎死宫内、胎儿畸形、生育过出生缺陷或遗传性疾病患儿等病史；·进行优生遗传咨询，检查原因，针对性治疗；·给出适宜生育建议，并在孕期及时进行产前诊断。10、问：哪些人需要孕前遗传咨询？答：(1)不明原因的流产或有死胎死产等情况的夫妇；(2)婚后多年不育的夫妇；(3)35岁以上的高龄孕妇；(4)长期接触不良环境因素；(5)患有慢性病的孕妇。11、问：家族遗传病咨询能达到什么目的?答：可以生育，如何预防遗传病?个性化指导其他养育方法。孕前是遗传病咨询的最佳时机。12、问：国家有哪些相关的惠民政策？答：全国各省市(县)都已开展国家免费孕前优生健康检查项目，请到妇幼保健机构咨询。《国家免费孕前优生健康检查项目》《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案(2015年版)》（国卫办妇幼发〔2015〕23号）《关于印发全国出生缺陷综合防治方案的通知》（国卫办妇幼发〔2018〕19号）中华医学会妇产科学分会《孕前和孕期保健指南》孕前指导小结：1.备孕有计划、有准备，避免高龄妊娠；2.科学饮食和运动，维持健康体重；3.至少孕前3个月开始服用叶酸补充剂；4.保持健康生活方式，避免不良因素；5.放松心情，避免焦虑。夫妻双方的身体和心理达到健康状态，迎接新生命的来临！2020年03月11日1315
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于月新主任医师 北部战区总医院和平院区 生殖医学中心 发育不良的女性在备孕之前还要知道这些。 卵子是什么样子?卵子是人体最大的细胞，成熟的卵子用肉眼能勉强看到。胎儿时期，女性原始卵细胞约700万左右。女婴降生，700万降到100-200万，而到了青春期，在女孩子花房一样的卵巢里，只有40-50万了，到成年后剩下10万多个，其余的便自行退化。 为什么备孕不容易在每个生殖周期中，两个卵巢交替有(也可能由一个卵巢连续进行)十几个卵泡一起发育，但最后只有一个卵子成熟排出，能和精子结合成胚胎(少数有2个或者2个以上形成双胞胎或者多胞胎)。那还要看两个人是否同房。究竟哪个原始细胞会发育成熟，形成胚胎慢慢游进子宫？这事儿，只有老天知道。所以这也是为什么备孕辛苦的原因了。 什么时候同房易怀孕卵子能活 48小时，24小时新群。相比于精子2-3天的寿命，卵子寿命就短了，最长只有48小时寿命，在排出后16-24小时以内受精能力最强。 备孕的准爸妈如果想要受孕，最好在卵子排出之前开始造人，以便于精子先生不会错过卵子小姐。因为卵子与精子相遇、结合都必须在卵子排出的48小时内完成。如果卵子排出后无法与精子相遇形成受精卵，就会在48-72小时后死亡，从而导致受孕的失败，只能等待下一次的排卵期。但如果卵子发育不好，受孕几率就大打折扣。2020年03月03日1656
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邹世恩主任医师 复旦大学附属妇产科医院 妇科 大家好，我是恩哥，一名妇产科医生如何在家里判断出排卵期是什么时间。 当然监测排卵最准确的就是到医院去做B超，但现在去医院不大现实，很多人也不敢去在家里我们可以用排卵试纸，如果说买不到排卵试纸或者排卵试纸快递不送应该怎么办。 其实我们在排卵期的时候人体多少有点反应啊，有点征兆跟你讲啊，要排卵了，这是人类这个原始动物性的表现，因为到排卵期的时候从繁衍下一代角度来说，需要去交配，然后常去生下一代，那跟大家分享一下身体可能有哪些表现第一个假如说月经还相对准的话，我们可以根据月经周期来判断大概什么时候排卵期。 因为排卵之后卵巢就进入黄体期，黄体期，这个时间相对固定，一般十二天到14天，然后月经就来，所以这个时间相对固定，排卵之后，大概是四天来月经，所以我们可以根据预测，下次月经来的时间提前14天左右，前后两三天可能是排卵期。 有些人说我能不能根据月经干净后多少天来判断这个不准有的人三天月经干净，有的人七天月经干净，这个月经干净后多少天就差别很大。 我们也不能根据月经来的第几天判断排卵期。 啊，因为有的人周期是25天，有的人35天呐，这个差别很大，你根据月经来第几天那么，那2020年02月16日872
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