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朱莉娜主任医师 北京中医医院 儿科 食对我们的健康非常重要,同样对于抽动症患者也是如此。在饮食方面,有一些原则可以帮助缓解抽动症状。第一种饮食原则是选择健脑补脑的食品。抽动症患者可以经常食用动物脑子和骨髓,多吃腰果、核桃、杏仁、花生等坚果类食物,以及清蒸鱼类。这些食物都含有能够帮助健脑补脑的营养物质,有利于改善抽动症状。第二种饮食原则是多吃可缓解焦虑紧张的食物。草莓、柠檬等可提高接受信息能力,每天食用半个洋葱头可消除紧张焦虑情绪,红枣、莲子、银耳、和牛奶、香蕉都可以缓解压力。第三种饮食原则是多吃可改善睡眠的食物。葡萄中含有睡眠辅助元素褪黑素,是大脑中松果腺分泌的物质,可协助调解睡眠周期并治疗失眠。酸枣、枸杞等食品也有良好的改善睡眠效果。最后,抽动症患者应该忌用饮料代替水天天饮用,忌油腻香甜类食物和生冷食品,忌煎炸类食品、方便面类食品,忌常食煎炸类食品如方便面、涮羊肉、烤羊肉串等。以上这些饮食原则对于抽动症患者来说是非常重要的,适当地调整饮食习惯可以有效地缓解病情,同时注意保持良好的生活习惯也非常重要。2023年06月08日 1319 0 1
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刘来主治医师 郑州大学第三附属医院 中医科 抽动症是一种儿童和青少年时期发病,具有明显遗传倾向的神经精神性疾病,主要表现为不自主的、反复的、快速的、无目的的一个或多个部位肌肉运动性抽动或发声性抽动。该病的病因和发病机制目前尚未完全阐明,发病与遗传因素、中枢神经递质失衡、神经生化改变、心理因素和环境因素等多方面有关。治疗上,西医应用氟哌啶醇、硫必利、可乐定透皮贴剂等抗抽动西药,可明显改善抽动症状,但多存在一定的副作用,长期服药对患儿的健康不利。中医中药治疗该病取得了较好的临床疗效,且安全性高,患儿预后好。 临床上,抽动症患儿的治疗疗程相对较长,通过观察也发现一些不健康的生活和饮食习惯能够加重病情,不利于患儿的康复,而正确的生活和饮食习惯则有利于患儿的康复。抽动患儿发病后需要特别注意:注意事项1.必须严格控制玩游戏机、电脑游戏、手机游戏(尤其是男孩子),减少看电视、看手机视频的时间,这对本病的恢复有很大帮助;2.零食方面如膨化食品、方便面等;甜食如糖、蛋糕、巧克力、冰激凌等;饮料如酸奶、咖啡、茶、碳酸饮料、含有食品添加剂的果汁、酒等;食材如羊肉、狗肉、驴肉、山药、辛辣、油炸食品、火锅等对抽动病情不利,应减少或不食用;3.平时的饮食宜清淡,营养宜均衡;4.适量参加体育运动能增强体质、缓解压力、调畅情志,有利于孩子更好的融入集体,改善人际关系,培养专注力,促进生长发育,有利于病情的康复,鼓励抽动患儿参加运动,同时应注意运动要循序渐进,持之以恒;5.保证充足的睡眠,避免熬夜、过度疲劳等不利于抽动病情的活动;6.本病的一大特点是抽动症状缓解后仍容易复发,因此在抽动症状消失停药后仍应注意对患儿生活的管理和对饮食的控制,这样有助于减少抽动症状的复发,提高患儿的生活质量。2022年06月13日 1347 0 1
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韩晶晶主治医师 上海市东方医院 临床心理科 大家好,我是韩医生,10月30日是抽动障碍关爱日,我呼吁当我们遇到有抽动的人的时候,给他们一个灿烂的微笑,一个温暖的拥抱,一个大大的赞,让他们感觉到我们给他们的关心和爱。 很多爸爸妈妈都想知道,孩子有抽动了,吃什么好,什么不能吃呢,为什么别的医生都说巧克力、糖不要吃,可乐、咖啡不要喝,海鲜不能吃,吃了抽动就更厉害,该听谁的呢? 我先把答案讲出来,也很负责任的告诉大家,这些都可以吃,别耽误孩子吃饭就行。 对于孩子而言,吃什么,最重要是别过敏,严重的过敏有致命的危险,第二就是营养全面、均衡,五谷杂粮,肉蛋奶蔬菜水果,都吃。如果是孩子只吃这个菜,这个肉,不吃那个菜,那个肉,挑一点偏一点,不影响他长高、长大,健健康康就行。 我的任务不是直接给大家答案,一个食谱,是跟大家一起思考,改变我们看待问题的态度和角度。我们最担心的是孩子的抽动是不是吃东西引起的,为什么吃了一些东西就严重了,来自国内外的研究都发现了,一些含糖分过高、咖啡因的食物只是影响了孩子的抽动的严重程度,不是引起抽动的病因。可能是因为这些食物被消化吸收以后的成分,会影响大脑里的一些化学物质的水平,抽动就加重了。 可能孩子喝了一些可乐以后,他抽动变多了一点,但不会一直多。那你是满足他,让他开心一点好呢,还是一直管住他,让他更郁闷呢。我给大家一个小建议就是,给孩子设定一个可乐日,或者巧克力日,吃吃喝喝日,到这个专门的日子来享受一些平时没有的食物,这样一来不会过量,二是让孩子觉得有仪式感,更有乐趣。 我们也别忘记,孩子他们自己也知道健康对他们很重要,他们有了健康的意识,就会自己去选择。2021年10月29日 1233 1 1
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吴栋主任医师 北京中医医院 儿科 发生在身体任何部位的反复、不自主的肌肉抽动和发声抽动,临床表现为各式各样的动作,可见皱眉、眨眼,撅嘴、摆头,点头,转颈、耸肩、甩手、跺脚、踢腿等等。由于发声器官和膈肌的抽动而发出清喉声、咳嗽声、鸡鸣声、打嗝声等。 根据动作的构成和持续的时间可分为 1、短暂性抽动障碍:至少持续2周,但不超过1年。 2、慢性运动或发声抽动障碍:症状发生频繁,并且持久,往往超过1年,间歇期不会超过2个月 3、抽动――秽语综合征:发声抽动与运动抽动同时存在。 原因不明,中医认为应归属在情志致病范围内,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种情志的变化,如长期困扰着孩子,会引起抽动症的发生。 治疗 症状轻微者无需特殊治疗,慢性抽动障碍和抽动秽语症者可采用药物治疗大多取得较理想的治疗效果,在治疗期间应按时复诊,确保及时根据病情调整用药。 只有不到20%的抽动秽语综合征病人会发展成药物难以控制的重症,可以通过手术来控制。但手术是有一定的风险,如有极严重的自伤行为且充分的药物治疗无效方可考虑。 日常注意事项 1、当孩子被确诊为本病后,家长要有信心。虽然此病治疗比较麻烦,但大部分预后尚好,解除心理因素可能会自然缓解。 2、家长不可打骂孩子,避免夫妻吵架。不要在患儿抽动的时候注视患儿,这样会对患儿造成一种心理压力,要视而不见。给予患儿更多的鼓励,关心、建立自信,缓解压力。 3、应与学校老师沟通,避免给予患儿敏感性语言批评教育,避免让孩子参加剧烈运动,如军训、长跑、竞技性体育活动及重体力活动; 4、帮助孩子制定合理的作息时间,不可过度劳累,要保持足够的睡眠,学习时间不宜过长。 5、注意治疗期的饮食,给抽动症孩子多吃素食、不喝饮料,对尽快治愈很重要 不吃方便面、煎炸类食品、涮羊肉、烤羊肉串,火腿肠、糖、巧克力膨化食品,等含防腐剂、色素添加剂的袋装食品。 不吃生姜、生葱、生蒜、生熟辣椒等辛辣刺激性食物。不吃油腻、含铅量高的食物 不吃雪糕,不喝饮料(雪碧、可乐)、凉茶、滋补高汤。 建议患儿食用的食物有: 多吃蔬菜、水果、粗粮、豆制品。 动物脑子及骨髓:蒸煮均可,常吃可益肾填髓,提高注意力及记忆力。 鲜鱼清蒸(尤其是海鱼):鱼类含有许多有益于智力开发的物质,清蒸食用,成分破坏少,有益智作用。 莲子百合粥:莲子 百合 两药加粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有补肾脾、安心神之功。 茯苓山药粥:茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥,可健脾助运,以消痰湿。 牛奶与含水和维生素多的天然食品:最适合患儿的日常食用,尽量多吃蔬菜,勿乱进补 季节交换期,尤其是春、秋季为感冒高发期,应注意患儿的脱、穿衣,谨防感冒,因为感冒极易引起患儿复发或症状复发、加重。 每天看电视时间不可超过半小时,且不可看过于激烈、刺激画面,对于重症者应避免看电视。避免使用电脑,如确有学习需要,每次使用电脑不宜超过半小时,杜绝过度使用电脑或玩游戏。2021年10月23日 1360 0 1
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王文亮主任医师 深圳市儿童医院 中医科 一、预防护理 1、一般护理 (1)居住环境要安静,减少噪音; (2)忌容易使大脑兴奋的食物和饮料如巧克力、茶、咖啡等; (3)避免感冒劳累,合理安排作息时间,适当参加一些文体活动,增强身体抵 抗力; (4)避免多看电视,特别是一些恐怖、刺激性的节目;避免玩电子游戏。 2.饮食护理 (1)适宜食物:蔬菜尤其是绿叶蔬菜、动物脑子及骨髓、鱼、牛奶、粗粮、核 桃、莲子、百合、新鲜水果等; (2)不宜食物:含防腐剂、添加剂、调味剂的食品,煎炸、烧烤、油腻食品及 滋补品、饮料等; (3)饮食规律:忌暴饮暴食、挑食、偏食。 3.心理护理 对儿童进行支持性心理护理;加强家长心理护理指导。 二、预后评估 1、评估时间 需在18岁青春期过后评估其预后,总体预后相对良好。 2、三种结局 ① 50%病情完缓解; ② 30%-50%病情减轻; ③ 5%-10%一直迁延至成年或终生。 3、影响预后危险因素 ① 共患病; ② 精神或神经疾病家族史; ③ 抽动严重程度。2021年06月25日 2423 0 0
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王文亮主任医师 深圳市儿童医院 中医科 生活中有小朋友眨眼睛,吸鼻子,咧嘴歪嘴,耸肩,清嗓子甚至讲脏话骂人,老师和家长以为是小朋友为引起别人注意调皮做鬼脸,其实不然,小朋友很可能患有一种起病于儿童时期、以抽动为主要表现的神经精神疾病“抽动障碍”,其临床表现多样,可伴多种共患病,部分患儿表现为难治性。其临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍。本病以肢体抽掣及喉中发出怪声或口出秽语为主要临床表现,起病在2~12岁之间,男孩发病率较女孩约高3倍。对于这一类患儿,除了药物治疗,生活中还应从以下几个方面进行调摄。 一、心理行为治疗 通过对患儿和家长的心理咨询,调适其心理状态,消除病耻感,采用健康教育指导患儿、家长、老师正确认识本病,淡化患儿的抽动症状。同时可给予行为治疗,包括习惯逆转训练、效应预防暴露、放松训练、阳性强化、自我监察、消退练习、认知行为治疗等。其中习惯逆转训练和效应预防暴露是一线行为治疗。 二、教育干预 在对TD进行积极药物治疗的同时,对患儿的学习问题、社会适应能力和自尊心等方面予以教育干预。策略涉及家庭、学校和社会。鼓励患儿多参加文体活动等放松训练,避免接触不良刺激,如打电玩游戏、看惊险恐怖片、吃辛辣食物等。家长可以将患儿的发作表现摄录下来,就诊时给医师观看,以便于病情的判别。家长应与学校老师多沟通交流,并通过老师引导同学不要嘲笑或歧视患儿。鼓励患儿大胆与同学及周围人交往,增进社会适应能力。 三、饮食禁忌 1.忌油腻肥厚 避免进食一些过于油腻的食物,如动物性脂肪含量比较高的食物,比如肥肉、动物油,尤其是肥猪肉,包括油炸油煎的其他食物,这些食物容易造成内热,从而加重抽动症。 2.忌辛辣刺激 避免进食一些过于辛辣的食物,如葱、蒜、韭菜、生姜、辣椒、花椒、胡椒、桂皮 、八角、小茴香等。这些对胃肠道、乃至神经系统都有一定刺激性,尽量避免过量摄入。但少量食用是没有问题的。因此,饮食宜清淡,正常的肉蛋奶、蔬菜水果及主食米面大致按各占三分之一的量进行。 3.忌甜品过多 甜食对儿童有一种无法抗拒的吸引力,过食甜食不利于抽动症儿童的内分泌,尽量避免摄入过多的糖分。 4.忌过食包装食品 这里的包装食品指的是可以直接入口的部分食物,如麻辣条、方便面、火腿肠、饼干,这些食物有效时间长、味道鲜美、包装精美等,故不能排除其中含有色素香精防腐剂及重金属等,这些可能含有的东西会对儿童神经系统造成影响。 5.忌饮用各种饮料 为了追求口感,诸多饮料中添加各种添加剂来增加口感,因为这些也属于包装食品,因此不能排除有不利于抽动症的添加剂。即使没有添加剂,部分有兴奋作用的饮料如咖啡、茶、酒类的饮品也避免抽动症患儿摄入。 四、精神情绪调摄 1.忌打骂吵闹 抽动症孩子的表现是不可控的,不要打骂吵闹孩子。宜保持孩子心情愉悦,避免压力过大。 2.忌情绪紧张 不要对孩子要求过高,超出孩子自身能力的要求会加重本病。 3.忌晚睡晚起 晚睡晚起等不良生物钟对抽动症的孩子是不利的。宜早起早睡,注意锻炼身体。 4.忌过于观看手机、电脑、电视等。这些电子设备光线对比强,色彩丰富转换过快,对孩子的神经及视网膜均有不利的影响,且部分游戏易加重情绪紧张。宜看纸质书籍,不仅利于培养孩子的思维和想象力,同时对眼睛的刺激也小2021年06月25日 1491 0 3
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2021年03月02日 1334 0 2
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吴光声主任医师 杭州师范大学附属医院 儿科 抽动症除了药物和行为、运动疗法等治疗外,饮食平衡也是非常重要的,以下6种食品需要我们关注和减少摄入1含水杨酸盐类较多的食物葡萄糖是大脑唯一的供能方式,而水杨酸会干扰葡萄糖的代谢,影响大脑的能量供应,故需减少摄入。西红柿、苹果、橘子和杏子等含甲基水杨酸相对较高,会使有遗传因素的小儿产生抽动症。2铅量高的食物铅是已经被临床证实引起儿童抽动症的重要重金属之一,我们需要尽量减少食入。如贝壳、大虾、向日葵、莴苣、甘蓝、皮蛋、以及在冶炼厂周围种植的蔬菜和炒米花铅含量较高。另外精生产过程中最易受铅污染,酒精进入人体内还会促进消化道对铅的吸收,故远离酒精很重要。3食品添加剂和人工色素有学者研究认为酒石黄等人工色素、香精、胡椒油等调味剂和抽动有关。所以抽动小儿不宜吃有色素的物,如可乐、橘 子水、果子露、蜜饯、奶油蛋糕上的红绿裱花,以及加调味剂的各种食品。4糖类甜点心、各式糖果、饮料、冷饮等含糖量都非常高的食品,若摄入过多,能引起机体内分泌系统功能紊乱,小儿则可能出现抽动症,故应少吃。5忌含酷氨酸的食品酷氨酸在机体内可以转化成儿茶酚胺、甲状腺素等兴奋性的神经递质,过多会引起抽动和多动。乳类、乳制品、豆腐皮、大豆、松鱼干富含酷氨酸,故应避免大量食用。6铝量高的食物铝是一种威胁人体健康,能使人智力减退、记忆力下降、食欲不振、消化不良的金属元素,抽动症小儿不要使用没有涂膜的铝制食具、容器、或用其煮高蛋白、酸性食物和饮料。含有铝添加剂加工后的食品如油条应少食。2021年01月09日 7866 4 4
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姜志华主治医师 医生集团-浙江 线上诊疗科 啊。 饮食方面,主要就是辛辣刺激的食物和热性的食食物,这个辛辣刺激的食物里边就包括生葱,生姜生蒜,还有尖椒,小米椒啊,这类的都算在内,青椒和彩椒是可以吃的熟的葱姜蒜也是可以的热性的食物里边就包括羊肉狗肉巧克力,这些东西,这个病呢,不是说呃吃药期间,不吃这些东西,而是这个病要一直这些东西尽量的少吃,因为从中医来说呢抽动症呢,它是阴不足,阳有余,那这些食物呢,都是伤阴的食物,还有一个呢,就是含铅的食品,像那个松花蛋呀,爆米花啊,这些东西啊,膨化食品,这都是含铅多的,另外就是有添加剂的食物,就比如说像面包啊,只要这些比较香的这些东西,他会都会含有一些添加剂,那孩子的饮食最好除了这种正常的吃饭和水果之外。 那尽量呢就家长给买零食的时候要注意一下这些专家提示患有抽动的孩子饮食禁忌,一少吃热性的食物,辛辣刺激的食物,二禁吃含铅的食物,三禁吃含有添加剂的食物。2020年06月17日 2929 0 18
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2019年11月25日 1962 1 2
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