-
赵菁莉副主任医师 天津中医药大学第一附属医院 肾病科 1.日常如何护理? 术后做一些健瘘操促进内瘘尽快成熟; 抬高术侧肢体,促进静脉血回流,以减轻肿胀程度;1) 除去透析当天,每天清洗局部,保持清洁;2) 血透时有计划更换穿刺点;3)内瘘侧肢体尽量穿袖口宽松内衣,不要佩带过紧饰物;4)睡觉时不要压迫内瘘侧肢体;5)避免低血压;6)内瘘侧肢体避免量血压,抽血;7)内瘘侧肢体不可负重;8) 学会判断内瘘是否通畅的方法,即将非手术侧手触摸术侧的静脉处,可扪及震颤;或将内瘘吻合部位贴附于对侧耳朵,可听到血管杂音,则提示通畅。每天早晚检查瘘管是否通畅。2.怎么做健瘘操?如每天用术侧手捏握橡皮健身球3-4次,每次10分钟;也可用手、止血带或血压表袖套在吻合口上方,轻轻加压至静脉中度扩张为止,每15-20分钟松开一次,每天可反复3次。每天热敷或前臂浸于热水中2-3次,每次15-20分钟。以上方法可单独使用,也可混合使用。3. 血压保持在多少为宜?一般要求收缩压维持在130-150mmHg,舒张压维持在80-90 mmHg,血压过低会导致瘘管堵塞。4. 术后可能出现哪些并发症? 术后常见并发症包括出血、感染、血栓、内膜增殖、假性动脉瘤、肢体远端缺血、心衰等。一般移植血管动静脉内瘘的并发症发生率高于自体动静脉内瘘。5. 遇到哪些情况需要立即诊治?1)震颤或杂音消失提示瘘管堵塞;2)局部红肿,或寒战、高热,伤口有液体渗出提示感染。本文系赵菁莉医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2009年02月04日 16044 0 0
动静脉瘘相关科普号
李桂林医生的科普号
李桂林 主任医师
首都医科大学宣武医院
神经外科
1361粉丝43.3万阅读
王成伟医生的科普号
王成伟 主任医师
山东大学第二医院
神经外科
126粉丝5.6万阅读
徐庆田医生的科普号
徐庆田 副主任医师
滕州市中心人民医院
中医科
6586粉丝164.5万阅读