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李俊生主任医师 东南大学附属中大医院 普通外科 疝气手术术术前和术后需要注意哪些事项呢，这是很多疝气患者来进行治疗所最关心的问题，那么呢，我们分为术前和术后。 术前呢，患者需要保持一个健康的状态，比如说不要发烧啊，不要感冒，不要有哪里不舒服在哪一个比较壮健康的状态下来医院就诊。 那么术后呢，一般来说，如果做的是微创腹腔镜手术的话，呃术后第二天医生就会让你出院了，有的患者说我来做了一次手术，怎么第二天就可以走了似的微创腹腔镜手术呢，腹股沟疝修补。 一般来说，第二天就可以出院了，呃，有的患者呢，需要来拆个线，有的患者呢，可能想要呃，不拆线也是可以的，我们也有各种各样的不拆线的免拆线的啊，切口处理方法。 所以说患者完全不用担心啊，术后恢复是比较快的。 那么出院之后多长时间啊，可以进行体力劳动呢，根据你。 做的工作的性质一般，如果轻体力的话，我们一两周就可以完全恢复正常，如果总体力的话也不会超过一个月，所以患者大可以不必太担心。2020年03月06日755
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王作鹏副主任医师 复旦大学附属儿科医院 普外、新生儿外科 患疝气的小朋友我们一般建议1岁以后手术，但是在等待手术期间可能会出现疝气掉入腹股沟阴囊等情况，一般情况下患儿安静睡觉时都可以自行还纳。但是有时患儿如果持续哭闹，或者疝气一直不能回纳，那么家长需要提高警惕，可能真的出现嵌顿了，一般我们建议如果持续嵌顿6小时应及时就诊，可以让医生行手法复位择期微创手术，如果超过12小时则急诊手术治疗可能性增大，但是急诊开放手术只能探查患侧，无法探查对侧，而且由于嵌顿导致疝囊壁水肿复发概率也相对增高。另外持续嵌顿有可能导致肠坏死可能严重可能行肠切除。下图是由于患儿家长不在意，就诊时患儿已经嵌顿超过24小时阴囊红肿明显，B超提示内液浑浊提示可能出血，手术探查果然发现大量血性腹水，万幸的是由于手术及时肠管血供恢复还可以，未切除肠段。2020年02月29日1200
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邓先锐副主任医师 眉山市人民医院 普外科 疝气手术后注意事项 8大要点要谨记 眉山市人民医院胃肠及疝外科，邓先锐医生团队 疝气是我们在日常的生活中常见的一种疾病，而疝气是部分年龄的，很多人都会患有疝气的，而治疗疝气的方法也是比较多的，其中手术治疗是比较普遍的，那么你知道疝气手术后注意事项有哪些吗?饮食又是怎样的?术后护理又该怎么做?今天编者就综合为大家介绍一下吧! 疝气手术后注意事项 1、手术后1～2周伤口可能会有紧绷疼痛感，此乃正常现象，医师会开止痛药给您，以减轻疼痛。 2、伤口应保持清洁干燥，如果纱布渗湿时，请通知护士，将会请医师为您更换纱布。 3、手术后在床上应采平躺，若要采半坐卧式应将膝盖弯曲，以免造成腹压增加。 4、微创通常手术后当天，即可下床活动，开刀手术几天内也能下床活动，下床时先将健侧身体移到床边，向健侧侧卧，以健侧手臂支撑身体做起，欲躺下时，先坐于床边，以健侧手臂支撑身体，由健侧缓缓躺下。 5、若有缝合处张力或阴囊肿大，则须卧床，待肿大消失或缓解后，才可下床。 6、加强营养，宜清淡易消化的食物。 ? 7、术后二月内不宜过度的活动、跑跳，避免便秘、咳嗽及哭闹等，以免复发。 8、有下列情形请立即返诊：(1)发烧;(2)伤口红、肿、热、痛、异常分泌物等发炎现象;(3)持续性呕吐或伤口剧痛。 疝气手术后护理 伤口护理方面 (1)手术后2-3天伤口可能会有些紧绷疼痛感，此乃正常现象。 (2)返家后伤口请保持清洁干燥，定时去当地医院换药。 饮食方面 (1)可增加乳制品、蛋、鱼肉等高蛋白质摄取，可促进伤口愈合。 ? (2)每日水分摄取至少2000cc或多吃蔬菜水果，可预防便秘。 日常生活方面 (1)突然咳嗽用力或活动时以手压住伤口，可减轻腹部用力造成伤口疼痛。 (2)手术后三个月内避免腹压上升之活动：如咳嗽、用力解便、提重物、长时间上下楼梯、登山、骑脚踏车、骑摩托车及跑步等剧烈运动。 疝气手术后饮食 疝气手术后的护理工作很重要，同时疝气手术后的护理工作也要配合着饮食注意来进行。食物的摄入对疾病的治疗有着不可轻视的作用，如今社会，饮食逐步成为调理疾病的一种方法，同时我们都知道饮食调理对人体的副作用是很小的，所以疝气手术后的饮食对术后恢复的作用非常大，同时也可以预防疝气的复发。 疝气手术后饮食要注意清淡，切记辛辣，要多吃水果和蔬菜，补充维生素有利于伤口的愈合。 ? 锌 缺锌会使纤维细胞功能下降。锌主要存在于木耳、海带、猪皮、猪蹄等食物中。 脂肪：脂类的缺乏会导致伤口愈合缺损。鱼油中含有丰富的脂肪酸，具有抗炎作用，对伤口愈合有一定益处。 葡萄糖 糖是人体主要的供能者，供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果，既增加糖分，又能摄取足量的维生素。 蛋白质 饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合，减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。 ? 维生素A 疝气术后吃什么好?维生素A能够促进伤口愈合。它主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物中。 维生素C 可以促使伤口愈合。存在于各种蔬菜、水果中，大枣、辣椒是维生素C的宝库 不利于伤口愈合食物： 疝气术后吃什么好?比如腐乳、葱、辣椒、韭菜等因为它们容易引发感染、不利于伤口愈合。此外，吸烟，心情不好，信心不足都会影响伤口的愈合。 疝气手术后多久才能恢复 一般来说，现在疝气手术的治疗标准是无张力山修补术，亦或者是腹腔微创疝修补术。手术后患者恢复的很快。如果手术顺利的话，患者一般第二天就可以下床活动了。如果进行的是微创手术，手术后第二天就可以出院了。正常情况来说，疝气微创手术一个星期后，患者的正常活动以及工作都是没有问题的。要是患者要完全康复，一般是半年左右的时间。当然在此期间，患者的手术后护理工作以及饮食注意都是要按照医生的指示来的。 结语：疝气对于我们来说是非常的熟悉的，很多人都是疝气的患者，而治疗疝气最为有效及普遍的方法就是手术治疗，而疝气手术之后也是有一些注意事项要我们牢记的，并且手术后的护理以及饮食也是要小心的，本文就为大家做了简单的介绍。2020年02月12日35439
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袁玉杰副主任医师 中山一院 胃肠外科中心 腹外疝是普通外科的常见良性疾病，其突出表现为腹壁区域出现外突的可复性包块，位置相对固定，多无特殊不适。腹外疝的种类多，基本上腹壁的任何地方（前、后、两侧）都可出现（上图）。众多腹外疝病中，腹股沟疝最为常见，约占90%，俗称“疝气”、“小肠气”。一般来说，男性患腹股沟疝者多于女性，男女发病之比约为15:1，且右侧多于左侧，少有双侧同时出现。各年龄段均可发病，以老人和小孩最为常见。本次重点介绍腹股沟疝诊治相关的常见问题，以利于广大病友认识这一疾病，更好地配合疝外科医生进行治疗，加快术后的康复。以下为问答精要，不明白的地方请与疝外科主治及以上医师进一步沟通。1、腹股沟疝有哪些典型表现（临床症状或体征）？左/右腹股沟区包块 大小不一可自行（卧床）或按压（手法）复位多无特殊不适 偶有坠胀、牵拉感、疼痛若合并肠梗阻 则可有（腹）痛、（呕）吐、（腹）胀、闭（停止打屁）多随时间逐渐增大 可掉入阴囊（女性阴阜）2、腹股沟疝的诱发因素有哪些？先天发育缺陷，多见于5岁前儿童；解剖学特点（+重力因素）腹压增加因素，如反复咳嗽、慢性便秘、慢性前列腺增生（小便不畅）、职业暴露（常搬重物、举重运动员）等腹壁薄弱因素，如高龄、营养不良、腹壁手术/创伤等3、腹股沟疝有何危险？疝内容物（小肠、网膜）嵌顿、卡压，进而缺血坏死 为外科急诊 须紧急手术疝区反复胀痛 形成炎性粘连 可形成“难复性”疝，出现严重的不适感，甚至诱发肠梗阻运动受限，不能进行较剧烈的运动，如足球、篮球、长跑等慢性心理负担（美观问题、活动受限） 甚至出现精神症状4、腹股沟疝怎么治疗？1周岁内，多可自行愈合，建议密切观察其他年龄（>1岁）均不能自愈手术是唯一可治愈的方式，勿信“药物可治好疝气”的糊话年老体弱或有手术禁忌（如凝血功能异常、心肺功能差等） 可用疝带顶住腹股沟区防止嵌顿疝（须在医务人员指导下使用）积极治疗疝原发病 如肺炎、慢性便秘、慢性前列腺增生等 可有效降低腹股沟疝术后复发5、腹股沟疝常见的手术方式有哪些？开放术式，俗称“开大刀” 现在可用小切口（2.5cm~4cm）完成手术单纯修补 张力疝修补术式——多用于急诊 平诊已废弃补片修补术（又称 无张力疝修补术），包括李金斯坦术（Lichtenstein）、（改良）腹膜前补片修补（如Modified Kugel、UHS、UPP等）微创术式，即用腹腔镜（内镜）完成疝修补的手术 根据术者的能力 可使用1~3个小切口(1.2cm）完成所有操作经腹腔腹股沟疝无张力修补术（TAPP） （含IPOM）腹腔镜下经腹膜外腹股沟疝无张力修补术（TEP）目前 主流术式均放置补片到腹股沟缺损区域以完成腹壁张力的加强 途径不同但目的一致 下图为最经典的李金斯坦术的示意图补片放在腹横筋膜前以加强腹股沟管后壁（上图引自《The SAGES Manual of Hernia Repair》, DOI 10.1007/978-1-4614-4824-2 ）6、常用补片有哪些材质？可分合成聚合物补片、生物补片两大类总结见框线图价格一般在2K~8K不等 可吸收补片较贵 多用于青、壮年；老年人建议用不吸收材质补片7、腹股沟疝手术后有哪些注意事项？术后6小时后 可进食流质 鼓励下床自行排尿（日间手术则可遵医嘱出院）术后1~2天按医嘱口服止痛药、消肿药 无特殊情况 可办理出院 院外保持伤口干洁术后3~5天 防水伤口可沐浴 注意浴后吹干术区 按出院医嘱定期复诊（伤口多无须拆线）术后饮食：多吃蔬菜、水果等富含粗纤维食物 保证大便通畅 可口服乳果糖（杜密克口服液）辅助排便治疗原发病：慢性咳嗽、二便不畅者应同时治疗生活建议：性生活照常 三个月内避免剧烈运动或重体力劳动、戒烟酒术后常见不良反应：术区疼痛（1~3周）、阴囊肿胀、会阴区麻痹感等一般随时间延长逐渐消失 （多在术后2~3周）以上不适持续超过1个月 请及时与手术医生联系复诊切口愈合良、切口感染会有术区红肿热痛等不适 及时就医8、腹股沟术修补术后复发因素有哪些？ 总体来说 复发率极低 1~5%左右；无论何种术式 皆有可能出现疝复发 复发因素大致如下：手术原因：术式选择不当、术中补片固定不牢、补片大小不够、张力疝修补等非手术原因：肥胖、糖尿病、重度营养不良、原发病（如咳嗽、便秘、排尿困难等）未有效控制、未按医嘱进行术后康复（尤其是运动指引）其他：术后早期并发症未有效控制（如切口感染、补片感染等）、术区/非术区外伤等9、（最重要的放最后）腹股沟疝是否可预防？ 防胜于治 以下措施可大大降低发生率 但不保证100%锻炼可增强腹壁肌群力量 （平板支撑请了解一下）远离烟酒 杜绝咳嗽呕吐少提/扛重物 保护好脆弱的腹股沟区平衡饮食 保证二便顺畅 最终 若还是不幸患上了疝气 坦然面对 早期手术 效果最好；当然 如果没有不适 也是可以再等等！！总之 腹股沟疝手术属小手术，大医生不想做，小医生很难做漂亮。加强专科化的疝外科培训并做好疝病的防治科普工作有利于更好地为腹股沟疝病友提供持续、优质的医疗服务。（部分图片来自网络 有来源的均已注明出处）不喜勿转2020年01月14日5910
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霍东方副主任医师 北京清华长庚医院 甲状腺乳腺疝外科 腹股沟疝手术术后注意事项1. 腹股沟疝手术是怎么完成的？ 腹股沟疝的原因是腹壁缺损，腹壁“漏洞”了。手术就是1.把突出去的东西拉回来，2.洞口打上补丁——“补片”封闭缺损。由以下几幅手术图片可以看出，手术如果由有经验医生处理的话，几乎没有什么出血，伤口几乎很小。 肌肉的“洞” 补片覆盖 切口瘢痕1 切口瘢痕 22. 术后需不需要留尿管？ 绝大部分腹股沟疝手术，术后我们一般不留置尿管，手术技术成熟，术前排空膀胱后甚至绝大部分患者术中不下尿管，术后自行排尿。3. 术后需要卧床多长时间？ 腹腔镜腹股沟疝术后卧床主要是等待麻醉药代谢掉，术后患者大多在恢复室已经充分苏醒，术后如果没有麻醉药代谢快，术后4-6小时就可以在家人搀扶下慢走，卫生间接手。4. 术后需不需要禁食等待排气？ 本身腹腔镜腹股沟疝手术就是一种微创手术，我们主要才用的TEP手术方式，完全不进入腹腔，对腹腔胃肠道无影响，术后清醒后即可饮水，4-6小时即可进半流食，不需要等待排气。5. 术后局部用不用压迫？ 术后我们一般不使用加压裤，疝气带，盐袋、冰袋压迫，因为这并不会减轻局部渗出，而且随着下地活动，这种压迫也会造成不适，无法持久，术后局部肿胀会自行吸收，大部分积液也会自行吸收，没有明显的症状。6. 术后多长时间可以洗澡？ 腹腔镜腹股沟疝手术体表伤口很小，我们又使用医用胶粘和封闭伤口，敷料我们都会使用放水透气敷料，术后即可洗澡，淋水是无法进入伤口的。7. 术后几天可以出院？ 腹股沟疝手术上午进行的手术，个别病人恢复良好，手术当日即可出院，绝大部分患者术后1-3日出院。8. 术后几天可以上班？几天可以运动？ 对于一些办公室工作的职员，腹股沟疝腹腔镜手术术后2-3日即可上班，中等强度工作人员，术后1周即可上班，高强度工作人员，术后2周即可上班。活动不会增加术后复发。如果活动较多，可能术区局部会出现酸胀不适，这样就需要休息休息，减少活动。术后1周可以慢跑，术后2周可以打球。外国有患者术后1月参加自行车比赛获得分站赛冠军的报道2020年01月08日2897
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杨景哥主任医师 暨南大学附属第一医院 胃肠外科 运动向来都是人们追求健康的不二选择，除了能够保持身体苗条，还可以增强机体抵抗力预防疾病发生。但是很多疾病的患者都拿捏不准自己到底能不能运动，在我们科就诊的病人中，疝气病人对于这个问题抱有的疑问最多。对于疝气患者是否能运动这个问题，一般情况下，我们都不会说患者不能参与运动，这是由于适度的运动能够锻炼腹部肌肉，对预防疝气是有好处的，甚至在疝气治疗后我们还会鼓励患者去多运动。但从另一方面而言，我们不建议患者进行过于剧烈的运动，剧烈运动可能会引起腹内压的快速升高，容易使腹腔内容物再度脱出或者加重疝气病情，导致体内容物无法回纳而引起嵌顿或绞窄导致肠管坏死。一般而言，斜疝和直疝的疝气患者是可以运动的，但是在术后短期内尽量做幅度和强度较小的运动，防止腹压短时间升高，比如游泳、慢跑、骑自行车等。并且需要更加注意自己的身体状况，再次发现有包块或是疼痛时应停止运动并就医。一般疝气手术三个月时修补部位已经恢复牢固，这之后就可以做任何强度的运动了，这时候做运动能够加强腹壁肌肉，对手术效果的巩固有非常大的帮助。但是对于股疝或难复性的腹股沟疝气患者则不推荐运动。疝气患者运动时需要注意什么？1、疝气要避免剧烈运动。这里主要讲的是会增加腹压的距离运动，常见的增加腹压运动包括仰卧起坐、举重、扔铅球等。做这些运动有可能会使疝气加重，不利于疝气术后恢复。2、运动要注意循序渐进，切勿突发用力。疝气术后恢复时间较长的患者虽说可以进行任意强度的运动，但是依然要注意锻炼热身，循序渐进，避免突然发力使腹压突然升高。3、锻炼要适度。有的疝气患者经过手术治疗后，为了避免疝气再次复发，平常经常锻炼腹部肌肉，不到疲倦放不罢休。但是锻炼要讲求适度，选择适合自己的运动，不一定每个人都适合大强度的锻炼。4、遵循医嘱。疝气患者时候运动可向专业医生进行咨询，了解自身身体状况、适宜的运动方式以及强度，在医生的指导下进行科学的运动。不管是什么病的患者，在康复期间进行锻炼都需要多和医生沟通，量力而行，绝对不要盲目的觉得高强度运动就一定是好的，一味给自己增添负担。最后还是希望大家都身体健康，多多锻炼，远离疾病，生病了能早日好起来，拥有美好的人生！2020年01月03日3915
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张俊华主任医师 上海市松江区中心医院 普外科 得了腹股沟疝应该怎么办？如果发现父母老人出现小腹部疼痛或可触及包块，首先应去医院外科就诊，让医生诊断。一旦发现腹股沟疝，首选的方法是手术治疗。目前常见的手术方式主要有两种：开放术式（开放式无张力疝修补术）和微创术式（腹腔镜下无张力疝修补）。这两种手术方式不同，目的是一样的，就是在腹壁薄弱的地方，放置一个补片，把腹股沟薄弱缺损的部分修补加固起来。就像口袋上破个洞，打个补丁修补起来一样，不让里面的东西再突出来。这两种手术又各有优点和不足，在应用上要进行个体化选择，以达到对患者最佳的治疗效果。开放的疝修补术，优点是简单快捷，局部麻醉扩大了手术适应症，对全身影响小，心肺功能要求相对低，手术费用少，是经济实惠的选择。不足是术后需要静养7-10天。腹腔镜疝修补术，具有手术创口小、感染机率低，术后当天即可下地自由活动，可以一次解决双侧问题，探查对侧防止出现遗漏疝。最适宜用于双侧腹股沟疝及复发疝，尤其适合需要返回工作岗位的在职人员或者喜欢运动的老人。不足之处是手术费用较高。目前大部分材料都已经纳入医保范畴，费用增加不多。术后如何调理？不管采取哪种手术方式，术后的预防调护都非常重要。腹股沟疝术后一般1—3天可以出院。术后痊愈，也就是补片长结实，一般需要3-6个月时间，所以在术后3个月内，避免增高腹腔压力的相关因素。1.剧烈活动和运动，比如跑步、爬山、打球、担负重物等不可有；可以进行散步、太极拳等轻柔活动。2.导致腹压增高的疾病，如慢性咳嗽、便秘、前列腺增生引起的排尿困难、腹水等，如有上述疾病，需及时治疗，避免疝复发。大家要清楚一点，腹股沟疝，手术治疗是可以治愈的。目前尚无药物及器械可以治愈腹股沟疝。后记：许多父母患了病怕给子女添麻烦，或担心手术疼痛、花费，出现病痛却不说明，最后忍受不了就医时，却已错过治疗的最佳时期，钱也没少花。子女一旦发现父母生病，应陪同老人去医院检查，争取早期发现，早期治疗。医学发展至今，虽然还有许多难题未攻克，但绝大多数常见病、多发病是可以治愈的，我们要相信医学、相信医生。我院普外科在治疗腹股沟疝方面，既具有开放术式（开放式无张力疝修补术）及微创术式（腹腔镜下疝修补术）的丰富经验。张俊华主任门诊：地址：上海市松江区中心医院 预约电话：021-67721499 微信 支付宝均可预约。每周一，周四上午2019年12月20日1231
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董擂主任医师 大连医科大学附属第一医院 普通外科 1.老年人腹股沟疝气是怎么引起的？ 引起腹股沟疝的原因很多，主要是腹部强度降低，以及腹内压力增高。老年人肌肉萎缩，腹壁薄弱，而腹股沟区更加薄弱，再加上有血管、精索或者子宫圆韧带穿过，给疝的形成提供了通道。此外，老年人多有咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病，致使腹压升高，为疝的形成提供了动力。 2.老年腹股沟疝气症状有哪些？有哪些危害呢？ 腹股沟疝又称“小肠疝气”，是老年人较为常见的疾病。早期多于洗澡时不经意间发现腹股沟区（大腿根部）包块，疝气除了有腹部包块、局部疼痛外还可出现消化系统症状如：下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等。其次，疝气会使得老年出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病的症状。 由于疝的特殊发病部位，部分老年人有难于言表，延误诊治让老年患者备受折磨，最终对老年人的身心造成双重伤害。在发病初期，站立行走或腹内压力时，肿物出现，平卧时肿物可自行或手推后还纳入腹。如果疝气不能及时控制和治疗，久而久之反复的疝出、还纳，致使疝内容物及疝内口的损伤，一旦疝内容物还纳困难，就会发展为嵌顿疝，出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻等症状，如果嵌顿时间过长会导致疝内容物的缺血、坏死形成绞窄疝，将小病养大，甚至出现肠坏死等危险情况而危及生命。 3.老年腹股沟疝气能自愈吗？所有的老年腹股沟疝气都需要治疗吗？ 腹股沟疝是无法自愈的，唯一有效的治疗方法即为手术。 目前许多人对于腹股沟疝的认识普遍存在误区，认为不会影响生命，所以觉得可治可不治。这种观念是错误的，如果疝气不能及时控制和治疗，久而久之反复的疝出、还纳，造成疝内容物及疝内口的损伤，并且，腹股沟疝一旦不能回纳，就会发展为嵌顿疝，出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻等症状，甚至肠坏死、穿孔，危及生命，死亡率约为15%左右 因此，所有的老年患者，只要影响了生活质量，均建议尽早手术处理，一般情况越好时手术处理效果越好，不要等到嵌顿引起肠坏死等严重并发症或很高龄时才想到手术处理。 4.老年腹股沟疝气怎么治？需要手术治疗吗？ 腹股沟疝的保守治疗包括疝带、疝托、中医、中药及注射疗法等，这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展，虽短期效果尚可，但不能治愈，会很快复发。保守治疗只能暂时起到缓解症状的作用，任何药物和疝气带都不可能治疗疝气，疝气是腹壁的物理缺损，手术是治疗疝气的唯一方法。 有很多病人认为疝气不痛，不耽误吃喝，不需要治疗，殊不知随着病程的延长疝气会越来越大，破损的衣服不及时修补，破洞只能越来越大。我曾见到一位患者病史只有两年，但疝气已经超过一个足球大，只能躺在床上，生活自理都很困难，更别提生活质量了。一旦发生疝气嵌顿，会危及生命，大多需要急诊手术，手术风险将会大大增加，因此应尽早手术治疗。 5.老年腹股沟疝气手术如何做？ 目前、多采用无张力疝修补术，手术及术后痛苦小，术后复发率低，同时、其手术操作简单，对患者身体条件要求低，部分患者甚至局部麻醉下就可以完成手术，一般只需住院2－3天，而且术后能很快恢复正常生活。针对不同患者制定符合其自身特点的个体化的治疗方案，采用平片无张力修补法、小切口网塞置入疝修补术及腹腔镜腹股沟疝修补术。 6.老年人腹股沟疝气手术风险大吗？ 对于绝大多数老年患者，局麻下的疝修补手术创伤很小，从麻醉到手术风险都很小，半个小时到一个小时完成手术，无需静脉输液，第二天即可出院。 因为老年、特别是高龄病人，因为机体的正常衰老、组织脏器功能相对低下，故其手术风险相对年轻人而言会增加。主要在如下几个方面，麻醉风险增加，术后组织愈合能力下降导致术后疝气复发风险增加，因为具体衰老导致肺功能下降、便秘、排尿困难等情况，进而增加术后复发的风险。 7.手术前必须做哪些检查？合并有慢性病的患者，术前需要做什么准备吗？ 首先，老年人术前需要全面检查摸清有无高血压、冠心病冠脉通畅程度了、心肌缺血、心律失常、糖尿病、内分泌紊乱、肝肾功能、心肺功能、电解质紊乱、营养不良等状况及程度，检查明确后妥善调整药物到生理指标尽量接近理想状态。 其次，需要很好控制慢性咳嗽、严重喷嚏、慢性便秘、肝硬化腹水等等腹压增高因素，只有在腹压可控状态方可手术。 另外，抗凝药、激素、免疫抑制剂等等特殊药物需要根据具体病情在恰当时机进行调整或停药，以利手术进行。 当然，若有急性感染性疾病，必须积极治疗痊愈，否则不宜进行平诊疝手术。有些接受过特殊手术或介入治疗的患者在一段时期内也不适宜接受手术。 8.老年腹股沟疝气易复发吗？ 腹股沟疝的保守治疗仅可以缓解症状或延缓疾病的发展，虽短期效果尚可，但不能治愈，会很快复发。 疝修补手术治疗后，只要限制高腹压的活动、控制慢性咳嗽、慢性便秘等慢性症状，复发的可能性非常小。建议手术修补，视老人腹壁缺损范围的大小、腹壁组织薄弱情况必要时加用疝补片辅助以增强腹壁强度，进而减少术后复发的风险。2019年12月19日1550
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