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陆展翼主治医师 南京市口腔医院 颌面外科 “莫愁湖边走，春光满枝头”。最近天气越来越好，观了梅花山的粉白花海，赏了鸡鸣寺前樱花雨，游了红山与动物为伴，品了青团的软糯清香。“哎呦，牙疼！”智齿突然作祟，赶紧去口腔医院看看，到了医院还没反应过来，智齿就已经被拔掉了，一点也不痛，回家后有点自我膨胀，仿佛什么都能吃，火锅、烧烤、小海鲜通通安排。第二天起床，脸也肿了，嘴巴也张不开了，疼痛难忍浑身不舒服，百度后怀疑自己“干槽症”了。捂着脸赶忙去医院问，“医生，我不会是干槽了吧？”医生叹道，“是不是没忌口呀，别担心，让我来瞧瞧。”干槽症（drysocket）是一种拔牙后并发症，常发生于下颌后牙，占58%-92%，前牙发生率低。下颌阻生智齿拔除后干槽症的发生率为0.5%-68.4%，多数报道为25%-30%。诊断标准为拔牙2-3天后有剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，一般药物不能止痛；拔牙窝内空虚，或有腐败变性的血凝块，腐臭味强烈。病因尚不明确，有多种学说，包括感染学说、创伤学说、解剖因素学说以及纤维蛋白溶解学说等。但这些学说均不能全面解释干槽症的发病及临床表现。此外，还有许多病因被提出，如全身因素、吸烟等。目前认为其病因是综合性的，是多因素的作用结果。当出现干槽症时，要及时返回医院治疗，防止病情加重。治疗以局部处理为主，使用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗牙槽窝，仅在有大块腐败坏死物时需刮除，彻底去除腐败坏死物质后，在牙槽窝内填塞碘仿纱条，若无明显疼痛，可不再换药，10日后复诊去除碘仿纱条。必要时全身使用抗炎、镇痛药物。1、医生选择正确的拔牙方法，手术中注意减少创伤，微创拔牙。2、对于复杂牙的拔除手术，合理使用抗菌药物，预防感染。3、保护创口血凝块，拔牙后尽量少吐口水，少说话，保持口腔不动。4、拔牙当日不要用力漱口、使用牙线或刷牙，不要挑剔、舔或吮吸创口。5、保持口腔卫生，拔牙次日刷牙，注意勿触及伤口，勤漱口，防止创口食物嵌塞。6、拔牙后数日内进软食，不宜过热，忌辛辣、刺激，戒烟酒，避免用拔牙侧咀嚼。7、适当休息，调整心情，睡觉时避免挤压拔牙侧脸颊，避免熬夜、剧烈运动。8、感冒、发热、月经期、身体或精神状态不佳时，应暂缓拔牙。一般牙拔除后，症状往往较轻，常无疼痛或仅有轻度疼痛，通常可不使用止痛药。创伤较大的拔牙术后，特别是下颌智齿拔除后，常会出现较为明显的疼痛、肿胀、开口困难等，严重疼痛者需要使用镇痛药物。因此，小伙伴们拔牙后不能掉以轻心，一定要遵从医嘱，合理用药，仔细阅读拔牙后注意事项，保持口腔清洁卫生，保护创口血凝块，注意饮食，避免剧烈运动，适当休息。如果拔牙数天后出现剧烈疼痛（非拔牙后立刻出现），并累及同侧耳部及太阳穴周围（非局限于拔牙创），服用消炎止痛药效果不显著，伴有口腔腐臭味，此时考虑干槽症可能，应及时返回医院复诊处理。图片来源于网络，侵权请告知删除。阅读原文2023年04月11日
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夏会玲医师 医生集团-安徽 线上诊疗科 拔智齿后干槽症怎么办？拔牙后妥善护理伤口对您的口腔健康至关重要，否则的话，可能会出现干槽症，这是一种十分严重的口腔疾病。 如果你在拔智齿3天以后拔牙的部位依旧持续疼痛，并且越来越强烈，则这可能就是得了干槽症的症状。 因为拔出牙齿后，会在曾经放置牙齿的地方形成一个小凹槽，在愈合过程中，此凹槽中会形成血块，这有助于愈合并保护下方的神经和骨骼，这是正常的健康恢复过程。 但是如果拔牙后的几天内，这种血块溶解或脱落就会导致干槽症。发生这种情况时，颌骨和神经会暴露于空气，食物，液体和其他进入口腔的东西，从而导致严重的感染。 干槽症的症状 剧烈疼痛是干槽症的比较明显的症状，这种疼痛和拔牙后所产生的疼痛完全不同，因此要注意不要混淆。 干槽症的其他较常见的症状： 拔牙后的几天内出现严重且持续的疼痛，正常疼痛应在2-5天内消失 拔牙的部位空空的 剧烈的疼痛散布在您的脸上 令人不快的口臭 轻微发烧 为避免这种讨厌的状况，请在拔牙后遵循以下方法： 避免吸烟直至完全康复 直到完全治愈才可以使用吸管喝水，因为用吸管喝水会严重破坏你的血块 避免手术后喝极热或极冷的液体（因为它们可以破坏血凝块） 术后保持良好的口腔卫生（在伤口附近刷牙时要小心） 至于你已经做好了以上这些事情却依旧有了干槽症，拔智齿后干槽症怎么办？那就是尽快看牙医，如果拖的久了，对口腔造成了什么严重的影响，想必你是不想看到这种情况的。2020年12月31日3209
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