花粉症

花粉症又名为枯草热，主要是由于对植物花粉存在过敏现象，并对眼鼻、呼吸道、皮肤等产生影响，多见于 8~16 岁儿童，主要症状包括喉咙痒、眼部发红、发痒、流泪，流鼻涕、鼻塞、打喷嚏，喘息或咳嗽。

基本病因

花粉质量非常轻，可随空气飘散，极易被人们吸进呼吸道内，花粉过敏者身体的免疫系统会分泌组胺与花粉对抗，引起过敏反应。过敏反应的发生，与下列因素有关：

• 基因遗传：是否对花粉过敏与遗传因素有一定关系。
• 暴露于花粉的环境中

高危人群

患有哮喘、其他过敏性疾病（如花粉热，荨麻疹或湿疹）或有过敏家族史的患者，容易花粉过敏。

花粉过敏患者通常首先出现明显的上呼吸道症状，并伴有眼痒、结膜充血、咳嗽、咳痰和喘息等其他过敏症状。

典型症状

• 鼻部不适：流鼻涕、鼻塞、打喷嚏。
• 咽喉部不适：喉咙痒、咳嗽、喘息。
• 眼部不适：眼部发红、发痒、流泪。

花粉过敏患者不可能完全避开花粉，但在日常生活中通过合理措施可将影响降到最低：

• 当知道花粉数量会很高的时间或季节，尽可能在室内活动并关闭门窗。
• 使用高效微粒空气过滤器，注意及时清洁和更换过滤网，减少空气中的致敏物质。
• 经常清洗床上用品，以减少花粉和其他致敏物质的数量。
• 预防性服药：当空气中的花粉浓度较高时，可在医生的指导下预防性用药，即在症状出现前提前服药预防过敏。

本病主要依靠过敏症状，询问过敏前是否接触过有花粉的环境，必要时增加皮肤点刺试验来确诊，具体检查方法如下：

皮肤点刺试验：将少量过敏原滴在患者胳膊上，在滴有过敏原的部位用细针轻轻刺入皮肤浅层。若患者对该物质过敏，针刺部位就会出现红肿、瘙痒，像蚊虫叮咬一样。

花粉症的治疗应在避免接触花粉的基础上进行，主要治疗方法包括药物治疗（发作期治疗）和脱敏治疗（缓解期治疗），对于发生严重过敏反应者，需要进行紧急处理。

研究证实，在花粉期前 2 周开始早期干预治疗，可以延迟花粉过敏患者的症状发作时间，减轻过敏症状程度，减少并发症发生。本病虽然目前尚不能彻底治愈，但经过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到良好控倒，并且显著改善生活质量。

早期干预

避免接触过敏原，做好自我防护。外出时应戴面罩、防花粉口罩、眼镜、鼻腔过滤器或花粉阻隔剂等。

紧急治疗

对因严重鼻塞导致呼吸困难或诱发支气管哮喘、过敏性休克的患者要及时就近就医，采取紧急治疗措施。肾上腺素是严重过敏反应抢救治疗的首选用药。

药物治疗

• 类固醇鼻喷剂：布地奈德、曲安奈德、氟替卡松等药物能够有效缓解患者流涕、鼻子发痒、打喷嚏等症状。
• 抗组胺药：抗组胺药能够起到止痒、缓解打喷嚏和流鼻涕的作用，如西替利嗪、氯雷他定等。
• 减充血剂：此类药物能够缓解鼻塞，使呼吸通畅，如伪麻黄碱、去氧肾上腺素等。

脱敏治疗

若药物治疗无效，医生会考虑使用脱敏治疗。患者每隔几周去一次医院，医生将微量的过敏原物质注射到患者浅表皮肤，由少到多逐渐增加剂量，逐步提高患者对花粉的抵抗力。当再次接触此种物质时，过敏现象就会减轻或不再产生过敏现象。

合理清淡饮食，少吃辛辣刺激和感光性的食物，多吃富含维生素 C 的食物。

花粉症患者还需注意避免食用可能诱发症状的果蔬。

避免接触花粉

• 在家里或车里时，注意关闭门窗，可以使用装有高效空气过滤器的空调，清除空气中的花粉。
• 外出时应戴太阳镜保护眼部，戴好帽子避免头发沾上花粉，从外面回来时，记得更换衣物，并及时沐浴。
• 注意不要将衣服晾在户外。
• 不要让从外面回来的宠物进入卧室，避免让床单、杯子等接触花粉，在夜间睡眠时引发过敏反应。

注意关注天气

一般较热、干燥及多风天气时，花粉浓度较高；较冷、多雨及潮湿的天气时，花粉浓度较低。若第二天空气中的花粉浓度较高，应尽量待在室内。

• 本病可预防，可治疗，目前尚不能彻底治愈。易反复发作，重在预防。
• 花粉过敏不采取措施及时改善症状，长期拖延，很容易进展为过敏性哮喘、鼻咽炎、结膜炎、皮炎等多器官多系统疾病，严重的可出现严重过敏反应、过敏性休克等致命性危害。