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沙玉英副主任医师 北京大学首钢医院 儿科 北京大学首钢医院儿科 沙玉英 吴珺 很多家长在无意中发现孩子脖子上的小疙瘩,有点硬,也就黄豆大小,不疼不痒。上网一查说有可能是孩子得了淋巴瘤、白血病,吓得家长恨不得大半夜抱着孩子找医生看病去。 这个小疙瘩就是咱们常说的淋巴结,每个人都有淋巴结,遍布在身体各个部位,分布在浅表部位的淋巴结有时能摸到,如耳后、颈部、腋窝、腹股沟。当然也有深部的淋巴结,那是摸不到的。 淋巴结是人体的免疫器官,就好比警察,守卫机体的健康。当有一些病原体(如细菌、病毒、其他病原体)侵入人体后,淋巴组织就开始发挥作用,来抓坏人(病原体)。如果坏人太多,淋巴结就需要增生长大,强大自己才能有更大的力量来抓更多的坏人,所以家长会发现,宝宝们在发烧感冒、牙龈发炎、牙齿发炎后颈部的淋巴结会有增大。这种情况的淋巴结肿大就是良性增生,随着原发病的好转,增大的淋巴结也会慢慢消退,但这个过程比较长,有的可持续1-2年。还有比较少见的一些情况,淋巴结这个警察也会抓丧心病狂的坏人,比如恶性肿瘤,这种时候淋巴结肿大就会非常明显,而且身体其他地方淋巴结也会肿大,也会伴有其他不适症状。警察内部也有造反分子,也会引起自身的肿瘤,比如淋巴瘤,这也是比较严重的血液系统肿瘤。 引起淋巴结肿大的原因那么多,怎么去分析要不要找医生呢?如果发现孩子淋巴结大了,可以先进行自测,一看淋巴结:1、看感觉:如果淋巴结有触痛,一般是良性的,随着原发病的好转一般会慢慢消退。如果摸上去孩子不痛,或者孩子不抵触去触碰肿大淋巴结,就需要引起注意了;2、摸大小:一般来说超过2cm的淋巴结需要看医生;3、看质地:良性淋巴结一般摸上去边界清楚。如果肿大淋巴结与周围组织有粘连、活动不好,需要看医生;4、看部位:如果摸到全身多个部位淋巴结都有肿大,需要及时就医。二看伴随症状:1、如果炎症引起的淋巴结肿大在炎症消退后,淋巴结还在持续增大,就需要就医;2、伴随着发热、乏力、脸色差、精神差、骨痛、皮肤出血点、流鼻血等情况需要注意淋巴瘤、白血病等严重的疾病了。需要进行相关检查,必要时进行淋巴结穿刺、骨髓穿刺等检查。 增强孩子免疫力,可以减少淋巴结肿大的机会:适当运动,合理饮食,避免挑食,注意休息,避免熬夜,保持精神愉悦。2020年12月22日 1930 0 1
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2020年11月29日 1078 0 1
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2020年11月14日 1101 0 2
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王琪主任医师 北京中医药大学第三附属医院 耳鼻喉科 今天我们讲一个病呢,叫。 坏死性淋巴结炎,呃,有所临床也叫做亚急性淋巴结炎,这个。 病呢,通常是因为。 发现颈部呢有包块,来找我们耳鼻喉科。 来看的。 实际上呢,它是个全身性疾病。 恩,一般颈部这种淋巴结呢,能摸到大概。 两公分左右,而且比较多的这种淋巴结,说家长比较紧张,一般带着孩子来看的,一般是女性比较多一些,年轻人为主,它的发病原因呢,嗯,一个是那个免疫性免疫力。 近期的急剧下降,这可能跟情绪啊,可能环境啊有些关系,还有一种呢,是一个病毒感染,这什么样的病毒感染,呃,也并没有研究出来,反正它是一种病毒感染,病毒感染也治疗比较困难。 这个病呢,有个特点呢,就是一个温和的一个症状,什么叫温和症状呢?它基本上那个没有太多的全身病变,这症状,而只是的颈部有些淋巴结肿大,同时它有自限性,这种自限性表现在大概是一到两个月,不经过治疗呢,也能。 呃,治愈的这么一种病,当然这个病呢,关键呢,对我们来说呢,呃,它是要跟,呃,恶性淋巴瘤。 嗯,结合或者其他一些全身的一些病呢,要区别开来,所以它的诊断,鉴别诊断还是很重要的,这个病呢,真正的诊断的,呃,依据呢2020年11月10日 1536 0 7
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郭红飞主任医师 江西省中医院 肿瘤科 今天给大家谈谈对于恶性淋巴瘤我的体会,我们谈的淋巴瘤就是恶性淋巴瘤,恶性淋巴瘤从现代医学分类里面属于恶性。 造血系统的恶性疾病之一有。 霍其金。 淋巴瘤和非活结金淋巴瘤两种淋巴瘤。 有大B型的和T细胞型的大细大B细胞。 恶性淋巴瘤非常多见T细胞。 比较少见。淋巴瘤多发现于。 浅表淋巴结。 颌下、颈侧、腹股沟。 腋窝等等这些地方常容易发现,只要大家经常去检查这些部位,只要有凸起,稍微硬的,可能就是这个问题,也有很多人。 等长到一定。 程度的时候才发现了。 那就是一个锁骨上淋巴结长大的,长得很大了。 虽然淋巴结有很多,但是往往发病的就是那么几个,所以大家不要紧张斑的分期。 在横膈膜以上发现一个单纯的属于一期,有两个部位的就是二期,远处都有的就三期,到了四期就基本上有脏气,比方肝脏、肺脏这些有影响的就是四期。 除了淋巴结,全表淋巴结以外,还有变胃肠都可能发生淋巴瘤,所以。 这又是一种类型,大家也要引起注意,淋巴瘤治疗起来也是很简单的,不要花过多的钱,就是不要多打化疗,这是一个原则,治疗了很多病人。 有的就是打一次化疗小剂量的2020年09月06日 867 0 1
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