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罗树云主任医师 北京市第一中西医结合医院 脑病科 脑梗塞是一种常见的神经系统疾病,主要是因为脑部的血液循环障碍,导致周围组织细胞缺血缺氧坏死引起的。主要表现有偏瘫(半身不遂)、半侧肢体感觉障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕等。根本原因在于脑血管内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变,最终导致动脉粥样硬化斑块形成堵塞脑动脉所致,导致脑局部的血流中断和脑组织缺血缺氧坏死。如果影响到由脑神经控制的运动神经系统,就会出现偏瘫、肢体活动障碍等相应的后遗症;如果影响到脑神经控制的语言中枢神经,就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状,还可以引起痴呆。改善脑梗死后遗症症状、降低复发率的有效方法:1.应在低盐、低脂、高蛋白质饮食和主被动残疾锻炼,同时通过可靠的药物治疗,对脑梗塞诱因动脉粥样硬化斑块形成、血液粘度高等基础病变进行有效治疗,防止动脉粥样硬化性血栓再次形成。2.改善脑组织供血供氧量,为脑组织创造一个良好的内环境,恢复脑神经系统,使由其控制的运动、语言神经系统体征得到改善。从根本上改善脑梗塞语言不利,肢体障碍等症状,并且有效防止病症复发进展。药物主要是分为以下几类:1.治疗基础病的药物,如抗高血压的药物、降糖药物、降脂药物等等;2.抗血小板药物:阿司匹林、氯吡格雷等;3他汀类药物,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等;4.活血化淤的中药我是北京市第一中西医结合医院脑病科主任医师——罗树云,大家有关于脑病相关知识可以向我提出,我会一一为大家解答。2022年05月15日 391 0 0
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曹泽主治医师 北京博爱医院 神经外科 肩手综合征是脑损伤后恢复期1-3个月常发生的并发症,发病率高,据报道12.5%-70%。表现为患手突然间出现水肿、疼痛,并且连带肩关节疼痛,使手功能受限明显。因疼痛较重,会发生挛缩,成为阻碍患者康复的一个重要因素。引起肩手综合征的疾病多见于脑中风,包括脑出血、脑梗死的病人,还有一些截瘫病人、肩关节疾病的病人也会出现肩手综合征。肩手综合征可以是原发的,也可以是由其他不明因素这促发的。如果是轻微的周围神经损伤或中枢神经系统的损伤引起的肩手综合征,往往是与原始疾病相关的。肩手综合征预后并不是很好,仅有1/5的患者能够恢复以前的活动,多数都会造成有残疾留下。此类患者如何护理呢?给予患者用纯毛毛线对手指进行压迫性向心缠绕可以减轻肿胀,从拇指远端开始到近端缠绕每根手指后,用同样方法缠绕手掌至关节。另外可以用冰水疗法,将冰和水放在一起,水占2/3,将患侧手放于此内,但要避免冻伤和血压升高,可起到消肿、镇痛作用。2021年03月21日 1235 0 0
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2020年10月04日 1148 0 6
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