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陈红伟主任医师 航空总医院 神经外科中心 生活中各种意外和疾病都是我们无法预料和难以控制的,唯一能做的就是在它们突然降临时,积极寻求有效措施应对。脑积水是当下比较容易发生的一种疾病,也是众多神经外科医生面临的一大挑战。脑积水其实也很好理解,无非就是患者脑室聚集过多脑脊液无法及时排出,导致脑室系统进行性扩张,从而引起头晕、呕吐、智力下降、运动障碍等各种临床综合征。另外,临床中不少患者因脑外伤或脑出血进行急救开颅术后也可引起脑积水。开颅手术后脑积水怎么办?一般接受开颅手术的患者,术后不仅面临脑积水问题,还可能面临颅骨缺失这一大难题,对健康影响很大。所以对于开颅手术后发生脑积水的病人,一定要特别引起重视,尽早前往正规医院就诊。如果没有及时进行很好的处理的话,很容易引发很多不良后果。对于因开颅手术造成的脑积水,目前很多医院治疗的主要方式是采用分流术,利用一根管子将患者脑室内多余的脑脊液引流到身体其他地方吸收掉。但是大量的临床案例已经验证出,这种传统分流手术的失败率过高,术后容易出现感染,还有分流管堵塞的风险。此时就需要一种更安全、系统的方式来解决脑积水问题。中国医科大学航空总医院拥有雄厚的医疗资源和人才,整体医疗水平较高。其中脑脊液科陈红伟主任从医多年,潜心钻研,精益求精,在应对各种脑积水治疗方面,均有一套系统完善的专科技术,取得非常满意的治疗效果,获得很高的医学评价。2021年03月23日 1090 0 0
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曾高副主任医师 宣武医院 神经外科 脑积水是儿童最常见的疾病之一,简单理解就是脑脊液太多了而影响了脑组织。为了了解脑积水的形成,我们先来看一下脑脊液。我们的大脑与脊髓是被保护在“水”中的,这水就是脑脊液,它为中枢神经系统带来营养,运送废物,调节环境的酸碱平衡,缓冲压力对脑与脊髓的震荡,对中枢神经系统具有保护和支持作用。所有脑脊液都是相连通的,脑脊液包绕脑组织的地方叫做蛛网膜下腔,其中有些地方的蛛网膜下腔空间比较大,脑脊液比较聚集,就叫做脑池,也包括腰池,最大的四个脑池被称为脑室。脑脊液就像游泳池里面的水,是动态循环的,每小时平均分泌约20ml左右。儿童脑和脊髓一共大约有100-150ml脑脊液,所以脑脊液每天要更新3-4遍,以保持脑脊液的清洁与功能。 大部分脑脊液是由脑室内的脉络丛(相当于进水口)分泌的,通过两边对称的侧脑室流入三脑室,经过狭窄的中脑导水管流入第四脑室,第四脑室有三个出口,通过正中孔可以流向椎管内的脊髓蛛网膜下腔和腰池,通过第四脑室的两个外侧孔可以流回脑的蛛网膜下腔。最终在矢状窦旁的蛛网膜颗粒(相当于出水口)将脑脊液吸收入静脉系统。正常的脑脊液的分泌和吸收匹配,通过固定的通路动态循环达到平衡。如果脑脊液的生成相对多于吸收,或者在循环通路途中梗阻,就会引起脑脊液聚集过多,到达一定程度造成的脑室扩张就形成脑积水。我们把分泌大于吸收的情况称为交通性脑积水,意为脑脊液循环通路正常,所有脑脊液之间还是相通的;把在循环通路途中梗阻的情况称为梗阻性脑积水,意为脑脊液循环的通道不通了,各部位的脑脊液不相通。脑积水可以单独出现,也可以继发于各种先天性畸形、出血、外伤、感染、肿瘤、囊肿等其他疾病。脑积水对于儿童,尤其是脑组织处于快速发育期的婴幼儿影响很大,会导致脑组织发育受限,脑功能减退,颅神经功能障碍,颅高压,甚至威胁生命,需要积极治疗。不同原因和类型的脑积水需要选择不同的治疗方案,交通性脑积水由于分泌的脑脊液已经超出了能吸收的范围,所以往往需要脑室-腹腔分流术通过置管的方式把脑脊液排到腹腔来帮助吸收。而梗阻性脑积水只需要打通脑脊液循环就可以解决问题,以内镜三脑室底造瘘术最为常用。肿瘤或囊肿引起的脑积水多数为梗阻性脑积水,切除肿瘤或者囊肿以后大多数脑积水可以缓解。2021年03月08日 1056 0 4
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陈红伟主任医师 航空总医院 神经外科中心 脑积水大家应该都听说过,这可不是我们平常所说的脑子进水了。脑积水是一种病态问题,因为人体大脑内是存有一定量的脑脊液的,如果脑脊液积存太多的话,这就形成了脑积水。一旦发生了脑积水,患者务必要引起重视,及时去医院接受治疗。 目前很多医院治疗脑积水,一般急性期需要先进性引流手术,引到体外。但是引流时间长了,感染风险较大。所以很多医院会在短期内进行脑积水分流手术,主要是通过手术的方式用一根管子来将脑室内多余的脑脊液引流到身体的其他部位,继而吸收掉。但是经过大量的临床验证得出,这种常规的脑积水分流术的失败率较高,会伴有一些并发症,术后感染、堵管问题高发。脑积水引流手术或常规引流手术有什么危险或后遗症?具体表现如下: 1、发生感染 这是脑积水常规引流术或常规分流术比较常见的一个并发症,比如说颅内感染、腹腔内感染、切口感染以及分流管皮下通道感染等。 2、分流不足 一些患者在接受脑积水分流术后脑室依旧没有缩小,病情没有明显的改善,这就是分流不足所导致的。 3、过度的分流 手术过程中过度分流的话,会诱发裂隙脑室综合征以及硬膜下血肿等严重问题。 4、分流管堵塞 这也是比较严重的一个并发症,不管是脑室端还是腹腔端的分流管发生了堵塞,都会导致脑积水的复发,需要进行二次手术,患者更痛苦。 常规的分流手术的后遗症如此之多,很多患者对治疗几乎要绝望了。但就在此时,中国医科大学航空总医院脑脊液科的专家们经过不断的研究和探索,脑脊液科陈红伟主任团队目前掌握了一整套的脑脊液专科技术,对各种类型的脑积水均有不错的治疗效果。2021年03月04日 2184 0 2
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温良主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 神经外科 生活中我们有时候会用“脑子进水”形容一个人做事情不靠谱或者不聪明,当然这可不是文明用语。不过,脑子是否真的会“进水”?这是门诊经常有病人或者家属会询问的问题。其实,不管聪明与否,正常人的脑子里就有“水”。当然这个此水非彼水,正确的说法是脑脊液(cerebrospinal fluid)。脑脊液对于维持我们大脑的正常工作非常重要,可以缓冲脑和脊髓受到的冲击力,同时还有营养中枢神经系统、运输代谢产物、保持酸碱平衡的作用。正常的脑脊液外观上和白开水差不多,澄清透明。通过腰椎穿刺可以获得脑脊液(图片来源于网络)但是某些疾病会改变脑脊液的性状,比如我们常说的脑膜炎时,脑脊液就会变得浑浊,就像电视上的黄河水一样;而当蛛网膜下腔出血(一种脑出血的形式),脑脊液里面充满了红细胞,就会变成红色。对于成年人来说,颅腔内大致有100-150ml的脑脊液,每天会产生300-500ml,同时也会吸收这么多脑脊液,保持动态的平衡,而当各种原因导致这种平衡被打破,脑脊液明显增加时,原来储存脑脊液的脑室和脑池就会变的宽大,并对正常脑组织形成压迫,也就是我们说的“脑积水”了。脑脊液储存于脑室、脑池、蛛网膜下腔,当脑脊液过多时会出现脑室等扩张,我们称之为脑积水(图片来源于网络)我们一般根据是否有具体的病因,将脑积水分为特发性的脑积水(没有明确病因)和继发性的脑积水(有明确的原因)。其中更常见的是继发性的脑积水,有很多中枢神经系统的疾病可以引起脑积水,比如脑膜炎、脑出血、脑外伤和脑肿瘤。有不少脑出血或者脑外伤的病人在第一次手术后慢慢恢复意识,但是在康复过程中又出现了病情的反复,比如康复的效果越来越差、病人渐渐地又变得喜欢睡觉甚至昏迷,这个时候就要当心脑积水。还有某些脑肿瘤也会引起脑积水,比如小脑的肿瘤经常会压迫四脑室(可以理解为排放脑脊液的下水道),引起梗阻性的脑积水。这在儿童患者中比较常见,由于孩子颅骨还在生长中,所以当出现脑积水时,可以表现为头颅特别大,就像大头娃娃一样,这可不是聪明的表现。而特发性的脑积水更常见于60岁以上的老人,典型的表现包括走路不稳、大小便的控制力差和类似老年痴呆的认知障碍。当然脑积水还有很多其他的分类方法,比如可以分为急性脑积水和慢性脑积水,还有梗阻性脑积水和交通性脑积水等等。随着脑积水的进展,颅内的脑脊液越来越多,会压迫正常的脑组织,最终造成各式各样的症状。脑积水如果进展很快,病人的症状也会很严重,比如有的脑出血如果血块压迫了三脑室、四脑室这些脑脊液的“下水道”,就会出现急性的脑积水,导致病人在很短的时间内陷入深昏迷。而更多的脑积水表现为慢性的过程,症状较轻,发展也比较缓慢,容易被忽略,比如上诉提到的脑外伤患者在康复过程中出现的脑积水,还有老年人的特发性脑积水。那脑积水需要怎么治疗呢?首先是针对脑积水病因的治疗,比如因为脑出血或者脑肿瘤堵住了脑脊液的下水道,那可以通过手术把血块或者肿瘤切除了,打通下水道,脑积水也就解除了。但是对于大多数没有明确血块或者肿瘤引起梗阻的脑积水,这种办法行不通,那么就要通过脑脊液分流手术或者三脑室造瘘手术了。这两种方法的原理实际上都是通过手术创造另一个脑脊液的引流通路来解决脑积水。首先来说说脑室镜下的三脑室造瘘,这种方法通过特殊的镜子放到脑室中并打通一个新的通路来增加脑脊液的引流,适合于某些梗阻性的脑积水,它的好处是微创、不用植入人工的材料,但是缺点是适用的范围有限,对于交通性脑积水基本无效,另外就是复发率高。目前,我们更多的还是通过脑脊液分流手术来治疗脑积水。脑脊液分流手术的方式也有很多种,现在临床上主要采用的是侧脑室腹腔分流术和腰大池腹腔分流术。这两种方法都是通过植入一条人工的分流管道,把多余的脑脊液引流到腹腔(腹腔大网膜能够很好地吸收脑脊液,同时腹腔也有足够大的空间)中来治疗脑积水。两者的不同之处在于侧脑室腹腔分流术需要穿刺脑室,对脑脊液的引流更为直接,当然手术的创伤也更大一些;而腰大池腹腔分流手术不需要穿刺脑室,创伤更小,随着分流系统的改进,这种分流方式已经和侧脑室腹腔分流一样有效而且安全,逐渐成为很多神经外科医师首选的脑脊液分流方式。脑脊液分流手术后,仍需要一段时间的压力调整来达到最合适患者的压力范围(目前我们多采用可调压分流管),甚至有的患者在达到稳定的压力并取得很好的治疗效果后,随着时间推移身体状态的改变又需要重新调整压力。所以,我会要求患者在手术后定期随访复诊,来帮助他们取得最好的效果。老年人特发性的脑积水常见于60岁以上的患者,典型的表现包括走路不稳、大小便的控制力差和类似老年痴呆的认知障碍,也被称为“可逆性痴呆”。腰大池腹腔分流更适合这类脑积水(图片来源于网络)如果各位患友需要了解更多有关脑积水的知识可以到我的门诊(周一上午,浙大一院余杭总部一期;周四上午,浙大一院庆春院区)或者好大夫网站上进一步咨询。浙大一院神经外科 温良2021年02月20日 3117 2 10
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李小勇主任医师 医生集团-北京 线上诊疗科 患者男,31岁,山东济阳县人。一、李小勇脑脊液中心入院前病史患者30年(1岁时,1990年)前因胸背部脊膜膨出就诊于山东省省级某三甲医院行修补术,手术后患者恢复良好。于17年前(14岁时,2003年)出现头痛头晕,第2次就诊于山东省某三甲医院,行头部MR检查提示为脑积水(此片丢失);于2003年12月25日行脑室腹腔分流术。术后患者头痛头晕消失,于术后6天即2003年12月31日出院回家。3年前(2017年,分流术后14年)患者再次出现头痛头晕,伴恶心呕吐。第3次就诊于山东省某三甲医院,行CT检查后(此片丢失),医生认为头部CT无异常,未进一步治疗,嘱患者回家观察。回家后患者头痛头晕仍间断出现,且出现越来越频繁,从开始的约半年出现一次头痛头晕到几乎每天都出现头痛头晕,且头痛程度越来越剧烈、无法忍受,于2020年5月11日(分流术后17年)第4次就诊于山东省某三甲医院住院,入院后行头部CT检查后,仍认为CT无异常(图-1)。图-1:2020年5月12日头CT给予患者行腰穿检查提示“颅压增高”,但具体“原因不详”,给予甘露醇降颅压治疗,但症状无好转。于2020年5月16日给予行头部MR检查:仍未见异常(图-2)。图-2:2020年5月16日头部MR医生此时感到治疗困难,所以好心地建议转到北京北亚骨科医院的李小勇脑脊液中心可进行更专业的治疗。二、在李小勇脑脊液中心治疗过程和结果2020年5月28日(脑积水分流术后17年,“分流术后裂隙脑室”性反复头痛3年,外院治疗无效)住入李小勇脑脊液中心。2020年5月28日入院时:扶入病房,表情痛苦,脾气暴躁,仍头痛头晕(图-3),入院当天查头部CT检查:脑积水分流术后状态(图-4)。图-3:2020年5月28日入院时图-4:2020年5月28日头CT脑室腹腔分流术后状态入院后第4天即2020年6月1日,行原脑室腹腔分流管拔除术+脑室外引流术,术后当日复查头部CT(图-5)。图-5:2020年6月1日术后头CT术后脑室外引流引出黄色脑脊液(图-6)。图-6:脑室外引流引出黄色脑脊液脑室外引流术后第3天即2020年6月4日,复查头部CT(图-7)见脑室系统较前缩小。图-7:2020年6月4日头CT脑室系统较前缩小脑室外引流术后5天内,虽然还有疼痛发作,发作起来疼痛难忍(图-8),但头痛头晕频率较术前减少,从术前的每天出现到现在每2-3天出现一次。图-8:2020年6月5日患者再次出现剧烈头痛脑室外引流术后第10天即2020年6月11日,连续5天未再出现头痛头晕症状(图-9)。图-9:2020年6月11日脑室外引流术后第23天即2020年6月24日,复查头部CT见脑室系统较前无明显变化(图-10),但从2020年6月5日-2020年6月24日18天内仅出现过3次头痛(注:术后5天时曾每2-3天头痛发作一次),且头痛程度较前明显减轻。图-10:2020年6月24日头CT脑室外引流术后第28天即2020年6月29日,脑脊液颜色较前明显变淡(图-11)。图-11:2020年6月29日脑室外引流术后58天即2020年7月29日,近1个月来头痛头晕症状彻底消失,给予复查头部CT(图-12):较前无明显变化。图-12:2020年7月29日头CT脑室外引流术后65天即2020年8月5日,头痛消失后再未发作(图-13)。图-13:因头痛消失情绪变好露出笑容脑室外引流术后95天即2020年9月4日,进行了脑室腹腔分流术(图-14)。图-14:患者脑室腹腔分流术后状态脑室腹腔分流术后第12天即2020年9月16日(李小勇脑脊液科治疗3个半月),出院前3个月内再未出现头痛头晕症状,患者满意的出院回家(图-15)。图-15:2020年9月16日患者出院时状态三、出院后随访2020年12月4日即出院后79天(2个半月),患者家属发来视频:已恢复正常劳动能力(图-16);并告知出院后再未出现头痛头晕症状,并表示诚挚的感谢(注:图中文字是家属所加)。图-16:2020年12月4日已能正常的干活(完)2021年02月09日 1040 0 0
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陈红伟主任医师 航空总医院 神经外科中心 疾病的存在会摧毁人们的健康生活,谁都不想生病,怎奈一些疾病还是悄无声息地出现了。脑积水就是眼下很多发的一种问题,主要是因为患者颅内的脑脊液积存过多而形成的。脑积水不是一般的小毛病,不积极治疗会诱发更严重的问题,患者务必要有所警惕。 临床上脑积水的发病人群分为儿童和成年人,儿童脑积水的常见症状是患儿的头围会明显增大,与身体比例不协调,喂食也比较困难。患儿会经常哭闹不止,严重的还会伴有呕吐、昏睡的症状,并且引起各种神经功能障碍,甚至导致智力下降、生长停顿等。成年人的主要表现为头痛、恶心、大小便失禁、身体平衡出现问题以及记忆力减退等等。 无论是儿童还是成年人患有脑积水,都不能马虎大意了,只有积极治疗才能减少伤痛。现在对于脑积水的治疗主要是采用手术方式,脑积水做手术风险大吗?这是很多患者担心的,其实脑积水手术的风险不算很大,是一项常规手术,只要医师操作得当、技术娴熟,还是不用担心的。 目前比较经典的手术方法是脑积水分流术,这项手术操作不难,但是传统常规的分流手术术后很容易出现各种并发症,可能会引起感染,也可能出现分流管堵塞等问题,这就增加了风险。所以为了更好地得到治疗,需要一项更加完善有效的技术。 中国医科大学航空总医院脑脊液科的陈红伟主任带领团队不断地摸索和研究,终于不负众望,目前掌握了一整套的脑脊液专科技术。这项技术有效避免了传统手术方法的弊端,安全性更高,也不用担心存在并发症,是目前治疗脑积水的理想选择。2021年01月19日 769 0 0
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邢毅主任医师 山东省立医院 神经外科 大部分脑积水是神经外科比较简单的疾病,但也有一些非常复杂的脑积水;大部分脑积水治疗效果很好,明显改善患者的生活质量及神经功能,是神经外科疾病中非常有治疗意义的疾病之一,本文就脑积水常见问题做些简单回答。脑积水的原因: 脑积水的原因很复杂,儿童、青壮年、老年人均可发病,发病病因也不尽相同。脑外伤,脑出血,脑炎,肿瘤,先天发育异常等都可引起脑积水。有的患者是因为先天脑子发育异常(如中脑导水管狭窄、室间孔发育异常、小脑扁桃体下疝),随着时间上述异常慢慢进展导致脑积水发生;有的患者是因为脑炎(病毒、细菌、寄生虫)或颅内出血引起纤维组织增生阻塞了脑脊液的的循环通路或者引起蛛网膜下腔粘连二导致脑积水的发生;有的患者因为肿瘤阻塞了脑脊液循环通路而导致脑积水。脑积水的症状: 大多表现为头痛、呕吐、视物不清,严重可失明、抽搐、昏迷、死亡。 有的老年人脑积水表现为记忆力减退、走路不稳及小便失禁。脑积水的治疗手段: 保守治疗:一些脑积水为静止型脑积水,患者虽然头大、脑室扩大,但脑脊液循环及压力已经代偿,形成新的平衡,患者无症状,能正常生活,未影响智力,CT及磁共振无间质渗出,这种脑积水不需手术,保守观察,定期复查即可。 病因治疗:去除导致脑积水的病因,如肿瘤导致的继发性脑积水,在切除肿瘤后很多脑积水可消失。一些脑室内囊肿可通过手术切除囊肿,去除阻塞原因,从而使脑积水好转。但是有一些病人即使去除病因,脑积水不好转,仍需其它治疗如脑室腹腔分流。 脑室腹腔分流术:是目前为止有效率最高的治疗,效果非常肯定,有效率接近 95%以上,但有可能因为感染或者分流管堵塞而需要换管。 神经内镜造瘘:是近年来开展的新技术,最大的好处是避免了脑室腹腔分流术的终身带管,但远期效果不确切,近期效果根据医生所掌握的手术指征和技术水平不同有很大差异,成功率较低。适合于导水管狭窄等梗阻性脑积水且害怕分流终身代管者,造瘘口可能再愈合。另外由于改变了脑脊液生理流向,远期对生长发育的影响待观察。脑积水手术后还会不会复发: 这个类似于生活中水管堵塞,疏通后再次堵塞的问题,水管疏通后会不会再次堵塞的两个决定因素:一是管子的质量,二是水质;现在大医院采用的分流管都是国外进口的可调压分流管,管子质量问题应该是有保障的。至于水质问题,水越清,越是没有杂质,那么堵塞的可能性越小,如果杂质较多,那么堵塞的可能性就越大。脑脊液内含有糖、钾钠氯等电解质以及蛋白,如果因为某种原因导致脑脊液性状改变或者有血渗入脑脊液内,则可能导致分流管堵塞,进而引起脑积水复发。脑积水病人的复查: 不管是否手术,脑积水病人都需要定期复查,每年复查一次颅脑CT或磁共振,类似于一些内科疾病,需要和大夫经常保持联系,一些拿不准的症状可以随时咨询大夫。如果出现头痛、呕吐、视物不清并进行性加重等症状,应随时复查。2021年01月12日 1323 0 1
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马云富主任医师 湖北省妇幼保健院 小儿神经外科 过度分流也还能引起裂隙样脑室,即在放置了分流管后,脑室变得非常小,呈裂隙样。大多数裂隙脑的病人可以完全没有症状,仅有少数症状反复发作的病人需要手术干预。裂隙脑综合征的症状偶尔发生,表现为间断性的呕吐、头痛和昏睡。影像学表现为脑室非常小,脑室外脑脊液间隙减少,颅骨增厚,没有颅内脑脊液积聚的空间。此时,脑室壁塌陷,包绕并阻塞脑室内分流管,使之无法引流。随后,脑室内压力升高,脑室略微扩大,分流管恢复工作。由于分流管间断性的阻塞、工作,引起升高的颅内压波动,造成神经功能急性损伤。而且,由于颅内空间的限制,已经没有额外的空间容许颅内容量的增加,包括脑血容量的增加。结果,任何可以引起脑血管扩张(如偏头痛)或脑血流增加(如运动、夏天在户外烈日下游玩)的因素,都会引起颅内压增高,产生症状。2021年01月09日 941 0 0
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陈红伟主任医师 航空总医院 神经外科中心 脑积水大家应该都不陌生,这是近几年里比较高发的一个问题。本身我们人体大脑内是存在一定量脑脊液的,但是因为患有某种颅脑疾病而导致脑脊液积存过多,就形成了脑积水。发生脑积水后,对健康影响是非常大的,必须要引起重视积极有效地治疗。 临床上,脑积水主要分为症状性和特发性,症状性多是由于脑外伤、脑炎及脑出血等问题所引起的;而特发性的发病病因尚不明确。无论是哪一种类型的脑积水,对患者的影响都是很大的,比如说会诱发智力问题、视力问题,引起肢体障碍、大小便障碍等。一些患者病情比较严重,还会导致昏迷,造成脑疝,甚至是诱发死亡。 脑积水危害重重,治疗问题必须要重视起来。目前很多医院治疗脑积水都是采用脑积水分流手术,但是常规的分流手术术后容易发生感染,还会出现分流管堵塞等问题,有些患者甚至需要进行二次手术,伤害更大。因此,对于脑积水的治疗需要寻求更好的方案。 北京航空总医院治疗脑积水怎样?中国医科大学航空总医院的脑脊液科专业有口碑,在脑积水等问题的治疗上先后取得了不错的成绩。经过团队不断的探索和研究,目前脑脊液可团队掌握了一整套先进独特的脑脊液专科技术。 这套脑脊液专科技术在对患者脑室内的脑脊液进行分流净化的同时,还对脑室壁和腹腔壁给予有效的治疗,术后效果很好,也避免了感染的发生,能够有效治疗各种不同类型的脑积水,为患者带去了光明和希望。2021年01月08日 1066 0 2
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段永红主任医师 南华大学附属第二医院 神经外科 病人回家出院后的生活质量是我最关心的问题,这就体现在吃饭、睡觉、洗澡,大小便能否自理等方面,看似简单,其实不然,某一方面恢复不好都会给家庭带来不轻的负担! 介绍一个例子: 前段时间一个蛛网膜下腔出血-颅内动脉瘤手术后的病人,复诊,我回顾了一下她的资料,三月前昏迷入院,当时出血量大,4级 手术后昏迷数天,逐渐清醒,走路回家,无大小便失控,语言均正常,自己饮食。 三个月复诊,家里本来就想做个颅骨修复手术,也没别的想法…… 仔细检查一下:1+1=4,2+2=8,你在哪?在家里面!可以走路,但有些不稳,大小便近一个月老拉床上. 诊断:脑积水,颅骨缺损! 治疗方案:脑积水脑室腹腔分流术,颅骨修复手术。通常,都是分2次手术,花费会大一些。考虑到颅骨缺损范围不大,采用一次解决方案。 术后第二天,病人就可以迅速做完简单数学题目,一周后行走稳定,不需要他人扶,大小便可以自己解决,不再湿床。最让丈夫感动的是,喊丈夫的名字都变得亲切温情了!2021年01月04日 702 0 0
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