颞下颌关节紊乱病

（又称：TMD、颞下颌关节紊乱综合征）

就诊科室：颌面外科口腔科

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颞下颌关节上腔注射灌洗治疗颞下颌紊乱综合征
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孙红副主任医师 芜湖市第一人民医院口腔科颞下颌紊乱综合征（TMD）是常见的颞下颌关节疾病。主要临床表现为关节区的疼痛、张口或咀嚼时关节出现弹响或杂音、关节运动异常或障碍，严重的时候会出现关节绞锁、张口受限，严重影响患者的生活质量。 TMD的治疗针对病因及其发展的阶段先选择保守的疗法，如：理疗、封闭、药物治疗和调整咬合关系等，当颞下颌关节疼痛和功能异常且保守治疗无效时，我们可以选择外科手段进行干预。关节穿刺术是微创小手术，可以有效的减缓疼痛，增大张口度，消除关节积液，有效的改善口腔健康。使用生物相容性较好的冲洗液，进行关节上腔冲洗可以稀释并灌洗出引起关节疼痛的物质，减轻关节盘与关节窝之间的粘连，改善关节症状。双针法关节灌洗术

2020年11月17日 2954 0 1
牙齿矫正，会影响到关节吗？——关于颞下颌关节的科普
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刘芳主治医师 医生集团-湖北线上诊疗科问题一：患有颞下颌关节紊乱综合征可以正畸吗？在正畸治疗前，正畸医生往往会要求患者拍摄CBCT或关节片，一些情况下还会配合关节区核磁共振来辅助诊断关节的情况，患者需要将自己的关节病史详细地告知医生，便

2020年10月13日 2181 0 1
深圳国际康复论坛上讲课《颞下颌关节紊乱病的评估和康复治疗》
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肖湘主任医师 深圳市罗湖区人民医院康复医学科今天我在深圳国际康复论坛上讲课《颞下颌关节紊乱病的评估和康复治疗》。前天有个病人在院本部门诊复诊，他经过3次治疗，张口度由32mm增加到46mm，张口正常了，腮帮子也不痛了，在网上对我做了点评。昨天在春风分院出诊，有个早泄的患者说他有朋友在我这里治好了这个病，推荐他来找我看病。他朋友还知道我在深圳率先开展男科康复。我科的门诊病人大部分是在老病人推荐下来就诊的。

2020年08月16日 779 0 0
颞下颌关节紊乱患者注意事项
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朱琦烽主管康复师 浙江大学医学院附属第一医院康复医学科颞颌关节紊乱综合征注意事项 1不要托下巴 2牙齿不要紧咬（休息位下上下牙齿留个几毫米，并且舌头顶住上颚） 3打哈欠的时候，舌头一样顶住上颚 4颈椎姿势，避免长期头前倾 5不要单侧咀嚼 6有空可以热毛巾敷，基本上十分钟左右，一天多次 7肌肉紧张的患者还可以自己按揉肌肉 8吃软食 9尽量把食物切成小块吃 10避免趴着睡觉，这样不利于颞颌关节

2020年06月12日 6667 0 25
疫情期间如何缓解颞下颌关节紊乱
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马东副主任医师 西安交通大学口腔医院口腔颌面外科鼠年春节新型冠状病毒肺炎疫情的爆发，让大家过了一个不一样的春节！为了防控疫情传播，限制外出居家隔离成为我们的任务。特殊的超长假期，给大家有时间吃喝、嗑瓜子、吃坚果零食等，疫情也使部分人紧张焦虑了，随之而来颞下颌关节出现不适，不知道咋回事？严重不？又惧怕到医院，怕路上传染病毒，那该怎么办呢？这是颞下颌关节紊乱病患者的共同困扰。不用担心，我们这就告诉你，什么是颞下颌关节紊乱病，自己如何在家治疗。 1. 颞下颌紊乱病有那些症状？首先，颞下颌紊乱病是口腔科常见的疾病，好发于青壮年人群，女性多见。其次表现为：张不开口或张口偏斜、关节或面部疼痛、关节弹响或杂音，以上任何一种症状，都是颞下颌关节紊乱病，部分患者可伴有耳鸣、头痛等症状。 2. 为什么会得颞下颌关节紊乱病呢？其原因包括：不良习惯（偏侧咀嚼习惯、喜食硬食习惯、夜磨牙、紧咬牙习惯、趴着睡觉习惯等等），牙列不齐咬合创伤，精神心理因素，冷刺激等有关。 3. 怎么办呢？您先要回顾下最近的生活方式，发现可能的病因，再需要遵照以下几点要求去做，大多数患者可以缓解。 1. 尽量用正常侧咀嚼食物，吃些柔软的食物，待缓解后双侧交换咀嚼。 2. 关节区用热水袋或热毛巾热敷10分钟，每日2~3次。 3. 精神放松，舒缓紧张和焦虑的情绪。减少下颌骨活动。 4. 避免大张口，不要咀嚼硬食（瓜子、花生、牛肉干、口香糖等） 5. 注意保暖，关节区避免冷刺激。若您主要症状为关节疼痛，疼痛症状较严重，还可辅助使用一些药物，如洛索洛芬纳片口服，扶他林软膏外用可以缓解。若症状反复，效果不佳，请您记着疫情结束后来院就诊。若您出现了张口受限，无法张大口的情况，并在之前有长期的关节弹响史的话，请勿强行张口，可能因为此时关节盘移位卡住，若强行张口，不但疼痛还有可能引发关节盘变形。请您尽快预约我院颞下颌关节专科就治。

2020年06月04日 2409 0 1
《论颞下颌关节患者的自我修养》
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孟庆功主任医师 武汉大学口腔医院口腔颌面外科《论颞下颌关节患者的自我修养》1.减轻精神负担，【不要焦虑】，时间可以治愈一切。2. 减小生活、工作压力，注意【劳逸结合】，没有谁是不可替代的。3. 【不要啃咬大而硬】的食物，切成小块后牙咀嚼。4. 双侧【交替咀嚼】，不能只用一侧咀嚼5. 每天早晚用湿热毛巾包裹热水袋（约45℃）【热敷】疼痛区域约30分钟，6. 双手【轻轻按摩】面部、额头两侧、耳后及颈部7. 尽量放松面部肌肉，平时【不要紧咬牙齿】8. 【打呵欠、大笑时注意】不要过大张口

2020年05月27日 10518 11 75
一吃东西耳朵前面疼是什么原因？
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党华副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科一吃东西耳朵前面也就是耳屛前面部位疼有可能是颞下颌关节炎。颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最常见的疾病，发病机制尚未完全明了。本症的主要临床表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。患者在没有过敏的情况下可以口服激素类药物及消炎镇痛类药物，且用湿毛巾热敷，可以放松肌肉能缓解症状，不建议吃过硬的食物。同时患者要注意休息，不能张大口说话，长时间说话，也要避免熬夜。

2020年03月22日 3324 0 0
颞下颌关节休息位
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李要春主管康复师 湘雅医院康复医学科颞下颌关节休息位下颌和舌头的休息位关乎整个咀嚼肌系统的问题，正确的休息位是上下牙齿微微分开2-3mm，下巴自然下坠，靠皮肤和肌肉的长度维持，而不是肌收縮将下巴往上提拉。李小男我该如何保持关节的休息位呢？1先张口将舌头放松（舌头越放松就越厚软），软绵绵的贴放在下牙后方2然后舌头在下牙后方带着下颌慢慢闭口，厚厚的舌头在闭口过程会先贴到上牙后方和上腭，舌头上面前1/3自然地贴放在上门牙的后方和上颚前方平台处（厚厚的舌头足以维持上下牙齿分开2-3mm）3将口中的口水和空气从舌头两侧往后抿，保持下颌不动，只是提升舌骨，吞下口水，并保持口内含着舌头没有空气。湿湿的舌头提供了一定的表面张力，在牙齿和上腮之间相互依附维持一个相对直空的状态，嘴唇轻轻的合上。4保持这个状态（此时关节周围的肌肉和舌肌都处于最放松的状态，关节也处于内部压力最小的状态）。第一步 | 张口，舌头尽量放松第二步 | 闭口，保持上下齿间隙

2020年03月20日 3598 0 3
疫情期间口腔问题自救指南-关节病
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光梦凯主治医师 中日医院口腔医学中心关节病全称颞下颌综合征这个名字看上去很吓人，但是不用害怕它主要表现为耳前区弹响和疼痛，有时候会影响张口吃饭，病情反复容易复发，主要原因为颞下颌关节的磨损磨耗，导致关节运动受处理方法也很简单，局部热敷，避免大张口避免咀嚼硬物这个病一般不会影响生活，平时放松的时候可以多做开口下左右提供价格。

2020年03月03日 1299 0 5
颞下颌关节的日常保养
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李宇主任医师 华西口腔医院正畸科颞下颌关节紊乱病是一类以【疼痛】、【关节弹响】、【下颌运动障碍】为特征的【慢性疾病】。白话解释一下，就是——类似于糖尿病、高血压等慢性疾病，颞下颌关节紊乱病也是一种【长期累积】形成的疾病，且相对于感冒、发烧等急性病来说，慢性病治疗起来【疗程长】【见效慢】【症状易反复】，不致命，但是非常影响生活质量。因此——【防大于治】，目前没有关节症状的朋友们，你们需要好好保护关节；而已经出现颞下颌关节紊乱病的朋友们，【亡羊补牢，为时不晚】，更要好好呵护关节了。以下几条【呵护要则】，请牢记：1. 减轻精神负担，【不要焦虑】2. 减小工作压力，注意【劳逸结合】3. 【不要啃咬大而硬】的食物4. 双侧【交替咀嚼】，不能只用一侧5. 每天早晚用湿热毛巾（约45℃）【热敷】疼痛区域约30分钟6. 双手【轻轻按摩】面部、额头两侧、耳后及颈部7. 尽量放松面部肌肉，平时【不要紧咬牙齿】8. 【打呵欠、大笑时注意】不要过大张口原创岑啸口腔关节小贴士

2020年03月03日 2942 0 1

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