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吕淑贞副主任医师 世纪坛医院 乳腺外科 很多女性朋友体检都会发现乳腺增生,非常担心,那么乳腺增生是不是一种疾病呢?我们首先来看一下乳腺增生的发生机制,乳腺在内分泌激素,特别是雌/孕激素的作用下,随着月经周期的变化,会有增生和复旧的改变。由于某些原因引起内分泌激素代谢失衡,雌激素水平增高,可以出现乳腺组织增生过度和复旧不全,经过一段时间以后,增生的乳腺组织不能完全消退,就形成乳腺增生症。乳腺增生症可以被称为是一种既不是肿瘤又不是炎症的良性乳腺疾病,好发于30-50岁女性,70-80%的女性有不同程度的乳腺增生。 乳腺增生有哪些症状?乳腺增生最常表现为乳腺胀痛,可同时累及双侧,多见一侧偏重,少数病人表现为局部刺痛,月经前乳腺胀痛明显,月经过后即见减轻并逐渐停止,下次月经来前疼痛再度出现。还有些患者伴有乳房结节或肿块,用手触摸乳房可摸到多发的,条索状结节,或者局限性或者弥漫性片状增厚,伴明显的压痛。少数患者有乳头溢液,多为清亮无色、淡黄色或乳白色浆液性,多孔溢液。 引起乳腺增生的原因有哪些?内分泌紊乱所致的雌孕激素比例失调,导致乳腺的增生过度和复旧不全。引起内分泌紊乱的原因有:年龄(30-50岁),月经周期或月经紊乱,哺乳史,口服外源性雌激素或者避孕药,饮食结构:抽烟、饮酒,社会心理因素:压力、焦虑、情绪、睡眠障碍、作息紊乱等等。 乳腺增生需要治疗吗? 轻、中度的乳腺增生大多数不需要治疗,月经过后或者通过改变生活习惯缓解,如:减少抽烟和咖啡因摄入,减轻压力、保持心情愉快,作息规律,保证睡眠,佩戴合适的乳罩等等。如果疼痛症状较重或者肿块明显,可以进行药物治疗,药物治疗包括中医中药治疗,疏肝理气,活血化瘀,软坚散结等。 日常生活中,该如何预防乳腺增生的发病呢?我们可以通过建立健康的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅。适度的体育锻炼,合适的体重,避免和减少精神、心理紧张因素,尽量减少外源性雌激素的摄入,尽量不用口服避孕药。2021年10月12日 1169 4 8
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杨碎胜主任医师 甘肃省肿瘤医院 乳腺科 齐立强副主任医师博士中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科 据世界卫生组织公布最新数据,乳腺癌已成为全球最常见癌症。乳腺癌、乳腺结节、乳腺增生等乳腺相关的问题引起了女性群体的恐慌及高度关注,特别是高发的乳腺增生,成了女性茶余饭后讨论的热点。 但对乳腺增生的女性来说,给点关注度可以,恐慌大可不必!因为深究乳腺增生的本质,它甚至称不上是一种疾病,只是一种生理现象罢了(终于可以松口气了)。1、 乳腺增生——“纸老虎”虽说乳腺增生不是一种疾病,但仍在女性群体中引起了不小的恐慌,为什么?因为乳腺增生带给女性的痛苦与烦恼是真实存在的。相信不少年轻女性都有乳房胀痛、刺痛或隐痛的经历,这种疼痛感有时甚至会牵扯至腋下及肩背部,部分女性甚至表现为反复发作,着实会造成不少的生理痛苦及心理困扰。也有不少女性会将乳腺增生与乳腺癌联系起来,担心自己的乳腺增生迟早会发展为乳腺癌。然而绝大多数的乳腺增生只是腺体的过度生长,只有极少数会发展为乳腺癌。2、 造成乳腺增生的原因有哪些我们常说保持心情愉悦是远离许多健康问题的一剂良药,生气对乳腺增生无疑是一种助力。乳腺增生最常见最直接的原因,往往来自于体内,也叫内源性,或是由于外源性雌激素的刺激,造成的过度生长。除了激素的作用,其实还与一些心因性因素有关,例如过度紧张焦虑,或者经常生气,都会造成乳腺增生的症状加重。避免过多的摄取激素类食物,不要过度的食用保健品,尽量保持健康的饮食习惯,保持良好的心情都可改善乳腺增生的情况。3、 乳腺增生的症状有哪些?乳腺增生实际是乳腺外科门诊最常见的一个临床的症状,许多20~45岁的女性,都会有不同形式乳腺增生的表现,最常见的有乳房的疼痛不适,包括胀痛、针刺样疼痛,其他还有烧灼痛、酸痛,疼痛的轻重程度与增生的严重程度无关。除了这疼痛不适,乳腺增生还可表现为乳房可触及的一些团块,也叫增生性团块,小的叫增生结节。这些团块和结节,经常被患者误以为是肿瘤,这时需要专业医生,结合专业的诊察来最终确定。4、 乳腺增生做哪些检查?如果患者自觉有乳腺增生,并伴随有疼痛不适或乳房自查有肿块的情况,建议到乳腺外科或乳腺专科医院就诊。结合专科医生查体的具体情况,40岁以下女性,加做乳腺彩超;40岁以上患者,除了常规乳腺彩超检查,还要结合乳腺X线检查,也就是我们常说的钼靶,如以上两个检查均有异常,可能需进一步做乳腺的核磁检查,再进行判断。5、 乳腺增生要治疗嘛?治疗方法有哪些?乳腺增生主要的治疗方法是自身生物行为疗法(也就是无需治疗)。自身生物行为疗法,主要是包括调整自身的饮食习惯,例如吃一些清淡的,刺激性小的食物,避免高脂高糖饮食;例如调整自身情绪,少着急生气,保持良好心情;尽量少熬夜,养成规律作息;适当增加运动等,许多乳腺增生患者通过自身生物行为疗法都能得到很好的控制。如果通过自身不能得到有效控制,可以通过吃一些活血化瘀等治疗增生的中成药,来改善增生的情况;药物治疗效果不佳的情况,也可适当的用一些理疗的方法。6、 乳腺增生相关健康问题解读1、乳腺增生反复发作并伴有疼痛是为什么?乳腺增生作为一种生理现象并不是完全意义上的疾病(约95%的乳腺增生就只是乳腺的过度生长),且在20~40岁女性中十分常见,约有五成女性有不同程度乳腺增生的情况,疼痛是最为常见的症状。并且这种增生造成的乳房酸胀、烧灼感或针刺样疼痛,会经常发作。这种反复发作的疼痛与两个因素相关:第一个可能与月经周期有关,因为月经经期来之前,乳房会充血,造成胀痛会加重。第二,可能与患者的情绪相关,例如患者比较紧张焦虑,或者情绪比较悲伤激动、生气时,也会造成症状的加重。2、乳腺增生淋巴结肿大严重吗?一般来说,乳腺增生并不会造成淋巴结的肿大。淋巴结肿大与以下原因有关:①淋巴结的炎症:淋巴结的急性和慢性的炎症;②其他的良性疾病,例如结核等;③淋巴结的恶性病变,包括淋巴瘤,或者癌转移,造成的淋巴结肿大。④乳腺增生合并乳腺炎,造成的淋巴结肿大。单纯的增乳腺增生与淋巴结肿大并没有直接的联系。如发现异常肿大的淋巴结,需进行进一步的彩超检查,或者有淋巴结融合的现象,可能需要进行穿刺等细胞学相关的检查及化验。7、 乳腺增生会发展成乳腺癌嘛?大多数乳腺增生只是作为一种生理现象存在,只有极少数的乳腺增生有可能会发展为乳腺癌。(有研究发现,约有2%~3%的乳腺增生症可能发生癌变,而乳腺囊性增生的癌变率比其他女性高3~5倍。)而且从增生发展到癌要经历4个阶段:增生→不典型增生(癌前病变)→原位癌→浸润癌。我们只要定期筛查,完全可以做到早诊断早治疗(不用太担心)。预防乳腺疾病小贴士:1. 舒畅的心情、乐观的情绪是防御乳腺疾病最好的武器。2. 成年女性都应定期进行乳腺普查,可通过自查、触诊、钼钯等方式检查,40~60岁是乳腺癌的高发年龄,这个年龄段的女性应该每年检查一次。而对于乳腺增生的女性,至少每半年就该检查一次。3.避免人工流产,因为人工流产会造成女性体内激素水平剧烈变化,病理性乳腺增生的发生概率就会增高。4.生活规律、适当运动。平时应劳逸结合,睡眠充足,少熬夜;适当进行跑步、扩胸等可以增强胸部健美的运动。5.哺乳时间要充分。女性产后不哺乳或哺乳时间过短,会造成乳汁淤积,引发乳腺疾病的概率升高。6.避免使用激素药物和美容产品。7. 最好不要戴过紧或是有挤压隆胸效果的胸罩,这会影响乳房的新陈代谢和淋巴回流,导致乳腺增生。8.少吃高能量的补品及食品。饮食以清淡为主,多吃绿叶蔬菜、新鲜水果,在无医嘱的情况下,不要自行服用蜂胶、蜂王浆、花粉及一些含激素的口服液,特别是处于更年期的女性,更不要借助这些补品来改变雌激素水平下降的现状。2021年08月20日 1929 0 4
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赵华栋副主任医师 空军军医大学唐都医院 普通外科 乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,主要症状为乳腺胀痛,与内分泌功能紊乱密切相关。好发于中年妇女,青少年和绝经后妇女也有发生,当今大城市职业妇女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生。乳腺增生与乳腺癌都是乳腺上皮细胞的过快增长。不过乳腺增生是良性的,可控的细胞堆积,而乳腺癌则是恶性的,不受控制的细胞快速生长。绝大多数乳腺增生并不会进展为乳腺癌,乳腺增生的患者应定期(6-12个月)复查和有症状改变时随时就诊。在临床上常用到的辅助检查有B超和钼靶检查。乳腺增生的临床表现有哪些?1、乳房胀痛:有周期性,发生或加重于月经前期。2、乳房肿块:常多发性、一侧或双侧,结节状,大小不一,肿块结节状质韧而不硬。3、乳头溢液:黄绿色、棕色或血性。4、有2~3%恶变:应注意有无迅速增长或质地变硬的单个肿块出现,一旦有,高度怀疑恶性可能。如何治疗?1、无特殊的方法,多数在数月~1~2年间可以自行缓解,多不需特殊治疗。2、中药逍遥散。3、雄激素、三苯氧胺。4、上述治疗无效、发现局部病变有明显改变时,应行活组织检查:如上皮细胞增生显著,可以行单纯乳房切除术;证实有恶变时,则行乳房根治性切除术。乳腺增生的预防?1、保持舒畅的心情、乐观的情绪。2、改变饮食结构,防止肥胖。3、生活规律、劳逸结合,保持和谐的性生活。4、多运动,防止肥胖提高免疫力。5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品或食品。6、避免人流,坚持哺乳,能防患于未然。7、自我检查和定期复查。8、明确诊断,根据病情制定合理的治疗方案。9、心理上的治疗非常重要。2021年05月11日 4510 0 3
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庄阳辉主任医师 泉州市中医院 外三区(微创 普外科) 乳腺增生的预防措施及健康指导 乳腺增生在25~40岁女性中发病率高达 70% ~ 80%,近年来随着人们饮食结构和生活习惯的改变,该病发病率呈逐年上升趋势,且有年轻化趋势,严重威胁着女性身心健康。不健康的饮食习惯和生活方式,工作压力大、精神紧张,痛经、流产次数过多,不正确的母乳喂养等都是引起乳腺增生的主要危险因素。 不同病理学表现的乳腺增生症发生乳腺癌的危险性也不相同,其中乳腺囊性增生病的癌变率为1%~5%,只有活检证实为非典型增生时其发生乳腺癌的危险性才会明显增加。但约有80%的非典型增生病人终生都不会发展成为乳腺癌。目前,非典型导管增生及外周型导管内乳透状瘤导管内乳头状瘤病被视为乳腺癌癌前病变。一、预防措施1 .科学饮食 部分女性喜欢甜食、油炸食品和西式快餐,而这些食物富含脂肪和热量,易使机体肥胖、增加雌激素的生成,使雌激素、孕激素比例失调;同时过多的脂肪和蛋白质还可以改变机体内环境,加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激从而导致乳腺增生的发生。因此,应养成良好的饮食习惯,建立科学的饮食结构,少食高热量、高脂肪、过甜食物,饮食以荤素搭配为宜,多食富含维生素和纤维素的瓜果和蔬菜,主食以粗粮为主,常食干果类食物,严格控制巧克力、咖啡、浓茶等饮料的摄入。 2 适当运动、保持体形 正确的饮食习惯,合理的饮食结构是保持健康的根本,适当运动是获得健康、预防疾病的有效方法,它不但可以消耗掉机体过多的脂肪和热量,同时还能加速机体血液循环和新陈代谢,避免肥胖和过多雌激素的产生,预防乳腺增生的发生。 3.选择合适内衣和化妆品 佩戴过紧的胸罩或有挤压乳房隆胸作用的胸罩会影响乳房血液循环,使胸廓内静脉、胸廓外静脉、肋间静脉受阻回流不畅,胸外上淋巴管内淋巴回流受限,造成组织液、淋巴液瘀滞,形成乳腺囊肿,增加乳腺增生风险。因此,应选择合适的胸罩,避免胸罩过小、过紧,并养成睡觉时不佩戴胸罩的良好习惯,减少乳腺增生的发生。另外女性在选择化妆品的时候应注意避免选用含有雌激素的化妆品,以减少雌激素过多吸收造成机体雌激素紊乱。 4 .保持心情愉快 学会自我减压研究表明,长时间的精神过度紧张或处于过度激动、抑郁等不良精神状态下,可使机体内分泌系统功能紊乱,垂体前叶与卵巢功能调节异常,使黄 体分泌素生产减少,雌、孕激素分泌增多, 本该复原的乳腺增生组织得不到复原,进而形成乳腺增生。因此女性应保持心情愉快,遇到过度精神紧张或精神压力时学会自我调节和释压,以积极乐观的态度面对生活,以减少乳腺增生的发生。 5.科学母乳喂养 女性的妊娠、哺乳等与乳腺生理功能调节密切相关,正常妊娠使机体雌孕激素水平发生改变,促使乳腺上皮细胞成熟,具有更强的抗基因突变能力,推迟的月经周期和排卵周期重建,使机体雌激素水平相对较低,利于乳腺组织复原。正确哺乳能够进一步完善乳腺组织发育,若哺乳方法或回奶方法不对,使乳汁不能顺利经乳腺输乳管排出,淤积于输乳管内,导致输乳管扩张、肿胀,形成乳腺小囊肿,乳汁浓缩钙化后形成乳房硬结,刺激导管上皮 细胞增生,最终形成乳腺增生症。因此,科学哺乳,适当延长哺乳时间和次数,对预防乳腺增生具有积极意义。 6.规律月经,杜绝多次流产 月经后期紊乱和痛经也是造成乳腺增生的危险因素。保持夫妻和睦、生活规律,调整规律月经周期,预防痛经发生;同时还应做好避孕措施,有计划的怀孕,尽可能的减少人工流产次数,维持机体内分泌正常功能,从而预防乳腺增生的发生。 一、健康指导 1 加强乳腺相关知识的学习2 掌握自我检查方法 预防乳腺增生应以早期自我发现为主要目标,使女性掌握乳腺自我检查方法尤为重要。(1)视诊:在月经结束 7 ~ 14 d 进行乳房视诊,选择光线明亮的房间,脱去上衣,双臂上举或下垂, 观察两侧乳房是否对称,轮廓有无改变,有无隆起、凹陷等。(2)触诊:以乳头为中心,用手轻揉乳房,触摸时由内向外、由上向下旋转触摸,包括乳房根部和腋窝,检查乳房有无肿块、硬结、触痛,乳头有无乳汁溢出等。 3.定期进行乳腺体检 向女性宣教定期乳腺检查的意义及必要性,根据女性年龄,帮助其指定科学合理的体检周期,通过先进的体检设备尽可能早发现乳腺疾病,将乳腺疾病控制在疾病初期,尽可能的降低疾病带来的痛苦。2021年03月24日 673 0 0
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赵华栋副主任医师 空军军医大学唐都医院 普通外科 1、了解自己的减重标准判断一个人是否需要减肥,仅凭目测或是自我感觉显然是不够的。首先我们可以用软尺围住肋骨下缘和臀部中间最窄的部分,女性的健康腰围数值应<80cm。其次就是利用BMI公式计算你的身体质量指数,具体是这样计算的:身体质量指数(BMI)=体重(kg)身高(m)的平方。唐都医院普通外科赵华栋结果低于18.5为过轻18.5-24.99为正常25-28为过重28-32为肥胖2、改变不良饮食习惯低脂饮食提倡“素多荤少、多果蔬、少肉”的原则,注意多摄取五谷杂粮、薯类和各种新鲜蔬菜水果。建议乳腺疾病患者每天摄入300-500g蔬菜,以十字花科和高维生素的蔬菜为主,如西兰花、甘蓝、卷心菜、芥菜、萝卜、莲藕、番茄等,这些也是低热量的蔬菜,不用挨饿也能轻松瘦下来。最后,要尤其避免摄入高油高糖的食物,如蛋糕,点心等。3、保持一定的运动量“管住嘴,迈开腿”可不是一句口号,《国际乳房健康和癌症指南》建议大家:每周进行150分钟中等强度的运动或75分钟的剧烈运动。中等强度的运动包含慢跑、上楼梯、登山、游泳、走路、瑜伽等。剧烈的有氧运动包括跳绳、仰卧起坐、打网球等,大家可以根据自己的身体情况去选择2021年01月07日 1359 0 3
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吴高松主任医师 武汉大学中南医院 甲状腺乳腺外科 乳房对女性而言是非常重要的部位,只有做好乳房保养工作才可预防各种乳腺疾病,如果有乳房异常状况,最好到医院检查,及时检查是重要环节,很多人不注意乳房保养患上了乳腺增生,导致生活质量严重下降,那么乳腺增生有哪些表现?乳腺增生早期的三个表现JUST DO IT一乳房疼痛乳腺增生患者会有乳房疼痛的问题,尤其是在月经前一周会出现乳房胀痛感,月经过后症状会慢慢得到缓解,每次来月经前都会有乳房胀痛感,而且这种疼痛的变化与雌激素和孕激素变化有关,情绪变化较大时也会出现乳房疼痛。二月经不调大部分患者会有月经不调的症状,患者会出现月经量少、颜色淡、月经周期不规律等症状,甚至还会伴有痛经的症状,乳腺增生主要是内分泌失调造成的,内分泌失调也会导致女性月经失调,注意及时调节内分泌。三乳房肿块乳房有明显硬块,用手按压会感觉疼痛,摸起来稍稍有点硬,月经期肿块会增大变硬,月经后肿块会缩小变软,乳房肿块会随月经周期的改变而变化,大部分患者会有乳房肿块的症状,用手按压感觉乳房有肿块,警惕是否患上了乳腺增生。如何预防乳腺增生?JUST DO IT一妊娠哺乳能防治乳腺增生孕期孕激素分泌充足,具有保护和修复乳腺的作用,而产后正确哺乳具有保护乳房的作用,能降低乳腺增生的发病率,女性要适时婚育和哺乳,对乳房是有好处的,能降低乳腺增生的发病。二预防乳腺增生要调理月经通过调理内分泌来调理月经,内分泌失调会导致乳腺增生,注意体内分泌的调节,并且要调节雌性激素,体内雌激素分泌过高,会对乳房造成刺激,从而会诱发乳腺增生,尽量控制雌性激素的分泌水平。三低脂高纤饮食预防乳腺增生多吃些全麦食物,经常吃些豆制品和蔬菜,能促进人体新陈代谢,减少乳腺受到的不良刺激,并且要控制动物蛋白的摄入,避免激素分泌紊乱,激素分泌水平过高会对乳房造成刺激,进而会造成乳腺增生。四保持好心情能减少内分泌紊乱对乳房造成的刺激,经常生气发怒会影响乳房健康,容易导致乳腺增生发病,想要预防乳腺增生必须要调节好情绪,良好的情绪可以让你远离乳腺增生的困扰。文章来源于微信公众号:中华乳腺战略联盟2020年08月28日 1945 0 2
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王炫凯主治医师 上饶市人民医院 头颈乳腺外科 乳腺增生症,既不是肿瘤,也不属于炎症,从组织学表现看:是乳腺组织增生及退行性变,与内分泌功能紊乱密切相关。本病好发于中青年妇女,青少年和绝经后妇女也有发生,当今大城市职业妇女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生。乳腺增生症常表现为乳房疼痛和乳腺摸到结节,其危害并不在于疾病本身,而是心理压力,担心自己会不会患了乳腺癌或以后会变成癌。长期的精神紧张、劳累过度、晚婚晚育、心情不畅、所欲不遂、生闷气等因素作用于丘脑-垂体-卵巢轴,使垂体前叶与卵巢的功能调节关系失常,黄体分泌素生成减少,雌激素、孕激素、泌乳素分泌增多,导致乳腺组织增生,乳腺导管上皮、腺上皮、间质纤维组织不同程度增生,引起乳腺胀痛,结节形成乳腺增生症有多种病理类型,如单纯性小叶增生(占乳腺增生症的大部分)。若乳腺小叶增生伴导管上皮增生,且呈现重度异形,则为癌前期病变(占极少部分),需积极治疗定期检查,防患于未然。 病因消除可恢复正常,如不能消除病因引起乳管上皮过度增生,导管扩张并囊性变,逐渐加重为非典型增生,将追悔莫及。 饮食因素:长期的高脂肪、高热量饮食。高脂肪饮食可使肾上腺分泌的雄激素通过脂肪转化为雌激素,可使体内雌激素的生成增加;高脂肪饮食可使催乳素分泌增加,进而使体内雌激素分泌增加,引起乳腺增生,患乳腺癌的风险增大。改变饮食结构,减少脂肪的摄入,可使乳腺增生及乳腺癌的发病率减低。 生育后不哺乳或哺乳方法不当:分娩7小时后,孕激素消失,催乳素使泌乳素分泌增加,使乳腺小叶分泌乳汁,乳汁不能通过乳腺输乳管排除,瘀积于乳腺管内,形成囊肿;哺乳时间短、回乳方法不当,乳腺小叶分泌乳汁较多时断奶,分泌的乳汁滞留在乳腺内引起乳管梗阻导管扩张,腺泡彼此融合形成多个小囊肿,久之水分吸收,乳汁浓缩似乳酪,囊壁发生沙粒样钙化进而形成硬性肿块,若2~3个月内乳汁不能吸收,导管瘀积,乳汁使乳管内产生大量泡沫细胞,刺激导管扩张及上皮细胞增生。 多次人工流产,大月份引产,孕激素、雌激素、催乳素比值发生变化,催乳素与孕激素的比值增大。 临床表现:乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重者经前、经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块,而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈,大多数患者则需治疗。 临床症状如下: ①乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。 ②乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可达3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。 ③乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液。 ④月经失调:本病患者可兼见月经不定期,量少或色淡,可伴痛经。 ⑤情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒、生闷气。每遇生气、精神紧张或劳累后加重。⑥采取合理避孕方法,减少意外怀孕,尽量避免做人工流产。 预防:保持良好心情,性情豁达大度开朗,进行自我调节。改变饮食结构,合理膳食,多食用富膳食纤维的的食品,合理摄入蛋白质,减少脂肪的摄入。 治疗:对乳腺增生要进行积极治疗。药物治疗:采用疏肝、理气、止痛、化瘀、散结的治疗方法。可用中药或中成药。对症状较重者,推荐三苯氧胺联合平消胶囊,可以缩小软化结节与肿块。三苯氧胺每日2次,每次10mg,早晚各服。平消胶囊每日3次,每次6~8粒,月经后4天给药,连用15~20天,月经来潮后停用,连用1-2个月。?维生素药物: ①维生素B6:维生素B6缺乏可引起经前紧张而致使雌激素过剩,维生素B6对调节激素水平有用一定作用,每日3次,每次20mg。 ②维生素E:可调节卵巢功能,纠正内分泌紊乱,对缓解疼痛也有一定作用。每日2次,每次100mg,连用1~2个月。2020年04月19日 1356 0 0
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王晓晨主任医师 浙江大学医学院附属第二医院 乳腺外科 从事临床乳腺工作多年,乳腺增生占有育龄妇女的多半,多半人抱有乐观的态度,觉得乳腺增生症大部分人都会有。实际上,乳腺增生症分为单纯性增生与非典型增生两种。国外的page研究10534例乳腺良性增生活检材料并随访17.5年,得出的结论是:乳腺增生症中单纯的乳腺增生与乳腺癌的发生没有明显关系,而非典型增生则随着严重程度的增加,癌变的危险性随之增加。该项研究指出:非典型增生具有癌变的危险性,可以称为癌前病变。所以,对于乳腺增生,先要弄清楚自己属于哪一种,然后再理智面对。 乳腺增生的原因: 乳腺增生的发生多于内分泌失调有关系,是因黄体酮减少 ,雌激素,催乳素增多,并长期作用于敏感的乳腺组织产生的结果。这和女性朋友生活工作压力大,情绪不稳定,饮食不规律,熬夜有直接关系。 我们经常听说的乳腺增生是指乳腺小叶增生,另外两种增生可能较少听说:一种是乳腺导管增生,一种是间质增生。 女性乳房里的腺体就如我们看到的大树,树叶是乳腺小叶,分泌乳汁,小的分支是细小的导管,最粗的导管在乳头周围,就像大树的树干,在乳头有开口,乳汁就沿着细管汇入到乳头的粗管,乳汁就流出来。乳腺导管增生就是在内分泌失调的情况下,管子里面长了一层上皮细胞,脱落后就如同水管里的一层铁锈一样。日积月累,堆积的脱落上皮细胞撑大了乳管,导管扩张形成了囊肿,就成了咱们平时所说的乳腺囊性增生病,腺管渗出水就成了大大小小的水泡。总之,乳腺增生症最基本的变化是小叶增多,导管淤堵,乳腺导管和小叶的空隙变得越来越少,女性会感到疼痛,同时能摸到自己乳房有好多长条,扁圆的东西。从而害怕担心。 如果我们从严重程度上去分类乳腺增生症,可以分为两大类,一种是永远变不成癌的增生-----单纯性增生;一种是癌变机会高的增生----非典型增生。第二种增生,不管是小叶增生还是导管增生,都会在数年的演变过程中发展成与癌有关的疾病。 预防乳腺增生9招: 怎样才能知道我们的增生会不会变成乳腺癌呢?有什么方法能够截断这个转变的途径呢?其实非典型增生是一般增生到癌的中间过程,而且是可逆的。我们从病因上消除或进行预防性治疗,非典型增生可以逆转为一般增生或正常组织。因此,定期检查和每个月的自我检查尤为重要! 1、注意精神和心理的调节,保持乐观的生活态度和愉快的精神状态。 2、自查乳房,早期发现,及早就医。 3、安排好婚育,减少乳腺病的发生。独身,结婚迟,婚期短,均与乳腺癌的发生有关。 4、不用或少用避孕药。 5、减少辛辣刺激食物的摄入’ 6、良好的睡眠是激素自我平衡,自我调节的大好机会。 7、和谐的性生活,可以降低乳腺增生的发病率。 8、适当补充维生素。 9、参加乳房的自查和普查。每月月经干净后5到7天做自我检查,年轻妇女每年体检一次,中老年每半年体检一次,有家族史者或重度增生,每三个月检查一次。2020年03月21日 2235 1 3
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