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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 流行性腮腺炎简称流腮,俗称痄腮,四季均有流行,以冬、春季常见,是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病,通过直接接触、飞沫、唾液的吸入传播。流行性腮腺炎的症状,以腮腺肿痛为主,一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛,张口、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧。通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。10%~15%的患儿仅有颌下腺重大,舌下腺感染最少见。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺肿胀大多于3~5天到达高峰,7~10天逐渐消退而恢复正常。腮腺肿大时体温升高多为中度发热,5天左右降至正常。病程10~14天。本病是自限性疾病,预后良好,目前尚无抗腮腺炎特效药物,抗生素治疗无效。主要的治疗方式为对症治疗,隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。这期间,要注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。根据国家疾控中心《关于国家免疫规划脊髓灰质炎疫苗和含麻疹成分疫苗免疫程序调整相关工作的通知》的要求,自2020年6月起,在全国范围内实施2剂次麻疹—腮腺炎—风疹联合减毒活疫苗的免疫程序,8月龄和18月龄各接种1剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗。2022年03月19日 385 0 0
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张雷主任医师 北大口腔医院 颌面外科 呃,再说到腮腺炎复发的问题的时候呢,首先要明白呃常见的腮腺炎三种类型,第一种呢,是病毒感染造成的流行性腮腺炎,这种腮腺炎呢,一次发生终身免疫很少出现反复复发的问题,第二种呢,是慢性阻塞性的腮腺炎,是因为腮腺分泌的通道受阻引起的,如果你不去除阻塞的因素,它自然这种炎症呢,就会反复发生,所以呢,要想办法弄清楚腮腺导管里面堵塞的因素在哪是什么,怎么去除去除了这种炎症呢,往往也比较容易去好转,第三种呢,叫慢性复发性的腮腺炎在儿童期尤其容易发生这种腮腺炎呢,常常跟腮腺发育不足和机体抵抗力下降有关系,这种情况呢,只能说采取措施促进儿童腮腺的发育,提高机体的免疫力,只有这两方面都做到了才能减少复发性腮腺炎的发作。2019年10月01日 2225 0 4
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张雷主任医师 北大口腔医院 颌面外科 成年人腮腺炎的症状呢,要区分不同种类的腮腺炎,一般成年人最常发生的叫慢性阻塞性的腮腺炎,他的症状,典型的就是进食后的这种肿痛发作呃,进食以后呢,能够在一段时间以后就缓解了这种情况的治疗呢,是因为呃腮腺导管内有堵塞的因素影响唾液腺的分泌唾液的分泌引起的,所以在治疗方面呢,要设法去除引起堵塞的因素,比如说有结石要去掉结石有导管狭窄,要扩张导管让导管通畅,还有一种情况呢,因为腮腺炎是炎症,它会有局部的红肿热痛呃,需要进行消炎的治疗一般呢,使用广谱的抗生素,同时呢,局部在呃急性期呢,还有一些呃外敷的措施,慢性期呢,可以通过热敷加强血供和改善还要患者要注意呃呃,加强口腔卫生,避免感染的加重。2019年09月24日 4815 0 10
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张雷主任医师 北大口腔医院 颌面外科 呃,腮腺炎患者之所以出现淀粉酶的升高,是因为腮腺炎炎症破坏的腺体细胞腺体腺细胞呢,造成了这种淀粉酶的向外释放,所以对于腮腺患者淀粉酶升高呢,没有特殊的治疗,不是说单纯用某种方法把淀粉酶降下来就好了,而是要彻底治疗这个腮腺炎,如果是呃,细菌感染造成的腮腺炎呢,要积极的抗菌治疗,就是用抗生素如果是病毒感染造成的,这种腮腺炎呢,要积极的抗病毒用抗病毒的药物呢,把这个身体炎症控制下来,只要身体炎症控制好了淀粉酶的水平自然而然就下降了,而且一般而言呢,呃腮腺炎的淀粉酶升高呢,他不是一个呃威胁,呃,身体健康的一个指标,所以呢呃以控制炎症为主,不是以降低淀粉酶为主,治疗上面。2019年09月22日 1840 0 1
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张雷主任医师 北大口腔医院 颌面外科 呃,在谈论腮腺炎是不是会影响生育能力,这个问题的时候呢,首先要明确腮腺也有不同的类型,像阻塞性拆线化脓性拆线本身呢,是不会影响患者的生育能力的只有流行性腮腺炎,也就是腮腺炎病毒感染导致的,这种腮腺炎呢,阿才有可能影响适应能力,流行腮腺炎重点发生在儿童和青少年中,在儿童青少年发生的时候呢,只要及时的控制体温杀病毒,呃,他会很快痊愈,而且终身免疫也不会影响生育能力,只有治疗不及时迁延不愈的情况下,才有可能会影响到生育能力,如果成年人小的时候没得过,呃,成人以后得腮腺炎了,这种流行腮腺炎。 呃,成年人,如果得了腮腺炎,呃不及时治疗很容易影响生育能力,所以对成年人患腮腺炎要更加重视,更加积极的。2019年09月16日 937 0 4
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张雷主任医师 北大口腔医院 颌面外科 呃,因为腮腺炎的有不同的类型,所以判断是不是腮腺炎呢,首先要根据患者的年龄和发病的这个病史的过程,以局部的检查来进行,比如说孩子容易得的是流行腮腺炎,要问孩子呢,有没有接触腮腺炎患者的这种患者或患儿的这种情况,还有一种呢,是复发性腮腺炎,这种腮腺炎的孩子会反复发作,从小到大多次发生局部的肿痛,消炎治疗以后好转,这是一种成年人发生的腮腺炎呢,多数是因为唾液腺分泌受阻,以后引起的腮腺炎,这种情况下呢,就需要做B超和拍片子来看看腮腺有没有阻塞的因素有没有引起唾液滞留的这种原因啊,所以呢,要诊断腮腺炎呢,是需要很专业的知识的,所以我认为呢,还是要去医院找专科医生口腔颌面外科医生进行诊治的。2019年09月13日 1301 0 2
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张雷主任医师 北大口腔医院 颌面外科 腮腺炎是不是会复发也是同样的问题需要区分不同类型的腮腺炎来进行分析,第一种是我们老百姓所说的炸腮,也就是流行性腮腺炎,它是因为腮腺炎病毒感染引起的一种疾病,这种疾病只要治疗及时,一旦他痊愈,以后以后就再也不会发生了,呃,第二种呢,是阻塞性腮腺炎,是因为腮腺导管堵塞引起的近视后与反复肿胀为特点的神仙岩,这种情况如果堵塞因素去除以后他也是能够永久性的治疗的治好的,第三种呢,就是复发性腮腺炎最常见的是儿童和青少年本身这种疾病的特点就是腮腺炎的反复发作,所以呢,得病以后他的症状会多次呃,重复出现啊,这种病呢,是会反复发生的,所以谈到腮腺炎会被复发的问题呢,首先要明确是哪一种腮腺炎才能判断他会不会复发。2019年09月13日 1779 0 1
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张雷主任医师 北大口腔医院 颌面外科 那对于儿童腮腺炎得了一次是不是会复发的问题要从几方面来分析,首先呢儿童的腮腺炎呢,分为多种类型,最常见的是儿童的流行性腮腺炎,这是一种因为腮腺病毒感染导致的疾病它呢,一次得病以后只要治疗及时治疗彻底了,终身是免疫的,不会再得了,第二种呢,叫儿童复发性的腮腺炎它呢,是因为呃身体抵抗力的腮腺发育不完善造成的本身它的名字就叫复发性腮腺,所以这种疾病的特点呢,就是容易反复发作,有的时候呢,一年可以多答几次甚至十几次,这种疾病,它是要反复发作的还有一种很特殊的情况呢,就阻塞性腮腺炎就是腮腺导管堵塞,有结石有其他的堵塞因素引起腮腺炎,如果堵塞因素不去除自然,这种腮腺炎是会反复发作的这三种不同的情况有不同的。2019年09月13日 995 0 3
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2019年09月10日 2743 0 3
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2019年09月04日 11152 0 0
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