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王景副主任医师 空军军医大学唐都医院 功能神经外科 三叉神经痛的疼痛症状常令患者无法忍受,被称为“天下第一痛”,三叉神经为混合神经,是第5对脑神经,也是面部最粗大的神经,含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动,并将头部的感觉讯息传送至大脑,在目前有效治疗方法分为药物及手术,目前显微血管减压手术是神经外科首选根治的方法。三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。三叉神经痛就是大家所说的“脸痛”,出现这种症状是很容易与牙痛相混淆的,一般发生在面部,它是一种比较常见的神经外科病,这种病的特点是:在人体的头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛。三叉神经痛发作起来让人痛不欲生,因此被誉为“天下第一痛”。这种疾病多发于中老年人,女性朋友较多,而近年来发现,三叉神经痛逐渐年轻化趋势。且不说其病因,单单发作起来,就让人难以忍受,三叉神经痛,“痛”在哪呢?扩散程度:疼痛的扩散不呈跳跃式,如第三支痛不会越过第二支而到第一支痛。疼痛亦不越过中线,即使双侧的患者,一侧发作时也不越过对侧。这些三叉神经痛的症状比较常见。沿神经走行分布:疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一个支或数支,也可由一支开始,尔后扩散到其它支,三叉神经痛的疼痛发作多沿神经的走行分布。这就是三叉神经痛的症状表现。面部:发作时,患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲,发作终止后有时出现交感神经症侯,主要的三叉神经痛的症状表现为患侧面部先发白,然后潮红,结膜充血,并伴有流泪、流涕、流涎等。有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、植物神经症。这也属于三叉神经痛的症状表现。三叉神经痛预防和日常保养1、饮食要有规律,因咀嚼诱发疼痛的患者,宜选择质软、易嚼食物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及热性食物等;饮食要营养丰富。2、吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔以免诱发板机点而引起三叉神经痛。3、注意头、面部保暖避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。4、保持精神愉快,避免精神刺激尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。2019年05月13日 946 0 0
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陈国强主任医师 航空总医院 神经外科中心 一、三叉神经痛患者,应该拒绝任何辛辣刺激性的食物。辛辣刺激的食物对于神经,会有刺激的作用。尤其是刺激三叉神经,会使神经冲动加强,从而引发了三叉神经痛。常见的辛辣食物包括辣酱、洋葱、大蒜、生姜、京葱、芥末等等。二、三叉神经痛患者,应该拒绝油腻性的食物。患者不管是在治疗期间,还是在间歇期都应避免,患者也不宜食用油炸、油煎类的食物,因为油腻食品很容易滋湿生痰,上扰头面,就会使经脉闭阻,从而诱发三叉神经痛。所以,患者应当避免食用肥猪肉、猪肉、牛油、油炸鸡鸭等食物,这是三叉神经痛饮食禁忌中要注意的一点。三、三叉神经痛患者,应该远离硬果类食物。主要的原因就是,这些食物需要用力咀嚼,这是一个很常见的诱发因素。患有三叉神经痛的患者应尽量不吃,硬果类的食物。一般市面上常见的硬果类食物,有核桃、松子、榛子、栗子、花生、蚕豆等。四、三叉神经痛患者,应该远离生冷类食物。患者如果食用了生冷食物,则会诱发三叉神经冲动的加强,从而引发了三叉神经痛。所以,患者在治三叉神经痛的过程中,应尽量要避免生冷食物的摄取,如冰激凌、冰西瓜、棒冰、冰镇饮料等等。三叉神经痛患者应该在医生的建议下,合理的进行饮食。2019年04月02日 2743 3 3
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陈国强主任医师 航空总医院 神经外科中心 一、生冷类 三叉神经痛患者不能吃生冷的食物,因为生冷食物会诱发三叉神经冲动加强,从而引起三叉神经痛。因此在治三叉神经痛的过程中尽量要避免生冷食物的摄取,比如:冰激凌,棒冰,冰西瓜,冰镇饮料等等。二、硬果类 在治疗三叉神经痛过程中,首先要禁忌的就是硬果类食物。由于硬果需要用力咀嚼,所以经常会诱发三叉神经痛的症状发生。因此在治三叉神经痛的过程中,硬果类食物一定要避免。硬果类食物有:小核桃、栗子、松子、香榧子、炒花生以及炒蚕豆等。三、滋腻补品 在治疗三叉神经痛的过程中,要避免滋腻补品。因为三叉神经痛患者属痰湿、淤血者,应忌服滋腻补阴制品,比如熟地,麦门冬、天门冬、玉竹、沙参等。在进行治疗三叉神经痛的患者对于此类补品也要提高一定的警惕,以免诱发三叉神经痛。四、辛辣刺激类 治疗过程中辛辣食物也是患者需要避免的。这是因为辛辣刺激食物也会刺激三叉神经,使其冲动加强,诱发三叉神经痛。辛辣食物包括:辣酱、大蒜、洋葱、京葱、生姜、芥末等等。所以说,治三叉神经痛的前前后后,一定要避免接触这些食物。五、油腻类 对于在治疗三叉神经痛的患者而言,油腻食品科滋湿生痰,乘肝阳上扰头面,而使经脉闭阻,诱发三叉神经痛。所以,治三叉神经痛的过程中,患者应当避免:肥猪肉、猪肉、牛油、油炸鸡鸭等。2019年03月30日 1718 1 0
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朱宏伟主任医师 宣武医院 功能神经外科 20160829养生堂视频和笔记:朱宏伟,不死的癌症,三叉神经痛因为三叉神经痛发作起来,很多人会误判成牙痛,等到把牙全部拔光,仍然无法解决病痛时,才知道判断错误。而这个结果直接导致延误了治疗,让这种病发展到更深的阶段。面对三叉神经痛,最好的办法是早发现早治疗。那么如何早发现呢?专家给出了四个关键词:疼痛部位、突发突止、间隔时间、扳机点。那么如何解读三叉神经的这几个特点呢?更多精彩内容,敬请关注《养生堂》。患者介绍:自己久治不愈的病痛,居然让大夫用火柴头大小的一个棉花团就给彻底治愈了!到底怎么回事呢?治疗三叉神经痛,专家给出三板斧:止痛药、温度计、垫片。患者口中的棉花团,其实就是专家所说的终极法宝:垫片。那么这三大法宝到底如何治愈三叉神经痛呢?更多精彩内容,敬请关注《养生堂》。2016年11月12日 8909 3 9
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赵中甫主任医师 许昌市中心医院 神经外科 三叉神经是面部的主要神经,神经组织中含有糖脂,而碳水化物是糖蛋白、粘蛋白和糖脂不可缺少的成分。维持正常神经功能需要糖。因此,专家提醒,三叉神经痛的患者需要高碳水化物饮食来供给能量及保护神经功能,每日需要350~400g。脂肪是组成人体组织细胞的一个重要组成成分。特别是磷脂和固醇等,脑和外周神经组织都含有鞘磷脂(Sphingomyelin),磷脂对动物生长发育很重要,并且也能增加脑的免疫能力。脂肪可多用植物脂肪,以避免胆固醇升高。维生素B1和维生素C对保护颅神经损害很重要。维生素B1是脱羧辅酶的主要万分,在碳水化物的代谢过程中占有重要地位。缺乏维生素B1会引起神经炎,因为神经是燃烧及消耗糖的组织,若缺乏维生素B1,会引起乳酸堆积,侵入脑部,毒化中枢神经系统,使脑组织消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛。而三叉神经痛、坐骨神经痛等都是神经炎的表现。成年人每日维生素B1供给量为1.2~1.8mg,治疗量100mg。维生素C供给量为75mg,治疗量200~300mg。膳食制备时,禁食刺激怀食物,如洋葱、生葱、大蒜、鲜柿椒、韭菜、蒜黄等。禁用刺激性调味品,如干辣椒、五香粉、芥末、咖喱粉等。禁饮各种酒类。膳食温度要适宜,不要过冷或过热,以避免化学和物理刺激,引起剧烈融洽。若刺激感觉纤维,易引起面部神经感觉减退及三叉神经疼痛。并能刺激动物支神经,加剧咀嚼肌萎缩。另外,在饮食上,饮食供应方式可给流质,每日5~6餐,应配制高蛋白、高糖液体食物,如牛奶冲藕粉,牛奶冲蛋花,鸡汤甩蛋花、肉松过箩粥等厚流质,使患者有饱足感。或用高速度捣碎机,将面条、米饭、粥、饺子、炒菜、红烧肉等,皆可捣成乳糜状食物,供患者食用。此外,专家还提醒广大患者朋友们,在日常生活中,护理好患者,也能早日的缓解病情,在心理上,也要学会做好心理调整,只有心情好了,病情才会得到缓解。相信在多方面的护理,疾病也会早日得到缓解的。2011年08月12日 6753 0 1
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