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2023年09月20日
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杨彩凤副主任医师 山西医科大学第二医院 儿科 小儿急性喉炎是由病毒、细菌等侵犯喉黏膜而出现的急性炎症，以声门区为主，常常会累及声门下区的黏膜及组织，声带水肿导致发声障碍。急性喉炎好发于3岁以内的婴幼儿，多在冬春季节发病，且起病较急，病情发展快。初起时多有不同程度的上呼吸道症状（如发热、流涕、咳嗽等），很快出现声音嘶哑、“犬吠样/空空样”咳嗽、吸气性喉鸣和呼吸困难。病情发展迅猛，一般白天尚轻，夜间入睡后加重，出现突然憋醒、喉鸣、烦躁不安、大汗，严重时口周青紫、三凹征（吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部显著凹陷）、呼吸困难。家长要留心观察宝宝咳嗽及感冒、发热的症状，出现声音嘶哑时一定要立即到医院检查治疗，切不可当作普通感冒贻误病情。【我受造奇妙、可畏】疾病是一个提醒，人体太复杂了，一点微小的异常，就会让人生完全改变。声带是发声器官的主要组成部分，位于喉腔中部，由声带肌、声带韧带和粘膜三部分组成，左右对称。2022年02月24日825
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顾素芳主任医师 南通市通州区中医院 儿科 常有宝妈带宝宝看病，问喉炎有危险吗？有不重视的，也有过渡焦虑的，现科普一下喉炎，做到心中有数。急性喉炎属儿科急症、危重症。由于宝宝的生理特点，喉腔狭窄，喉软骨柔软，黏膜下淋巴组织丰富，组织疏松，所以感染时易出现水肿，易发生喉梗阻。故小儿喉炎的病情比成人严重。医生将喉梗阻按严重程度分为四度：1度：较轻，宝宝安静情况下，没有喉鸣音，活动时吸气会出现喉鸣音。2度：严重点，安静时如睡觉，吸气时会出现喉鸣音。3度：很严重，要抢救了，宝宝会呼吸困难，有窒息感，气喘不过来，恐惧，烦躁，呼吸增快，吸气时鼻子扇动，唇紫，多汗；4度：最严重，随时有生命危险。宝宝渐呈衰竭，呈昏睡状，无力呼吸，呼吸变弱，面色苍白、发灰。对于喉炎，由于儿童的生理特点决定疾病容易转严重，医生处理上会更积极，1度，做雾化，有可能会输液，建议住院观察。2度，一定要住院观察。3、4度要立即抢救治疗。2022年02月14日870
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2021年11月04日689
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2021年09月09日748
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杜幼蕊主任医师 运城市中医医院 儿科 “急性喉炎”≠“喉咙发炎”有些家长误认为“急性喉炎”就是普通的“喉咙发炎”，没什么要紧。实际上，我们理解的“喉咙”常指的是口鼻腔后边那一大块范围，而医学解剖上所指的“喉部”则位置要更深一些，是指整个呼吸道最狭窄的部位。当发生“喉炎”时，喉头局部充血水肿，导致本身就狭窄的部位变得更狭窄，水肿明显的会堵住呼吸道，造成窒息，严重时会有生命危险。小儿比成人凶险得多有的家长说，“我也得过喉炎，没有这么严重啊？”是的，对于成人而言，“喉炎”可能只是让声音变得沙哑而已，而对于儿童来说，因其喉部比成人狭窄，粘膜也更为娇嫩，一旦发炎水肿，病情往往迅速加重，十分危急。急性喉炎好发于6个月到3岁之间的孩子，这个年龄段的孩子抵抗力较低，而且吞咽功能不完善，加之呼吸困难时不知道怎么表现出来，部分家长会误以为只是一般性感冒引起的发炎症状，导致送医不及时，延误治疗。“喉炎”发病快，病症重，耽误不得医学上根据气道梗阻的严重程度将喉炎分为四级，I度喉梗阻最轻，IV度喉梗阻最重。当患儿病情发展到最严重的IV度喉梗阻时，基本就处于一只脚跨入鬼门关的濒死状态了。这个孩子的表现说明已经达到III度喉梗阻，如不及时治疗，将很快发展成IV度，那时病情将更加凶险。学会早期辨别，及时送医是关键急性喉炎是小儿时期较严重、特别需要注意的急症，起病较急，病情进展快，家长要学会早期辨别，及时送医。急性喉炎多伴有发热、声嘶、咳嗽等，初起声音嘶哑大多不严重，哭闹时有喘声，继而炎症侵及声门下区，则成“空、空”样咳嗽声。白天症状较轻，夜间加重。年龄小的孩子，如果有异常咳嗽，家长要格外留意。如果发现孩子声音嘶哑，“空、空”样咳嗽，甚至夜间突然呼吸困难，家长应引起足够重视，一定要及时就诊，以免延误最佳治疗时机。在送医过程中要尽量安抚孩子，避免加重孩子的紧张和烦躁现象，不要穿过多的衣物，同时可让孩子侧卧位，尽量保持呼吸道畅通。2021年09月09日1300
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王莹主任医师 武汉儿童医院 呼吸内科 出现喉炎的原因主要是由于小儿免疫功能低下,小儿声门下区域粘膜组织疏松,淋巴管丰富,有炎症时,粘膜和粘膜下极易发生水肿。另外一个原因,小儿喉腔是狭小的,喉软骨支架是弱的,发生声门水肿就容易出现犬吠样咳嗽,小儿咳嗽的功能也比较差,神经敏感,受到刺激后容易引起喉部的痉挛而发生喉梗阻,严重影响通气,如抢救不当,可以危及生命。 喉炎起病是比较急的,它的表现形式与其他呼吸道感染不一样,咳嗽声音是特殊的,临床描述叫做破竹声,或者叫大吠样咳嗽,伴随有呼吸困 难和喉梗阻。喉梗阻分1度2度3度,如果出现3度喉梗阻是要进行气管切开紧急抢救的。这个病的时间1到3天最严重,三天过后再危及生命的状况出现就比较少了。所以它的治疗主要是针对病因进行治疗,要保持呼吸道的通畅,让孩子平稳的度过这段时期就可以了。2020年05月12日2234
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2020年03月29日2216
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