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劳伟华主任医师 广东省妇幼保健院 小儿泌尿外科 大家好，我是老医生经常门诊的会有家长拿这小孩子的检查小便的结果过来问，就是说医生小孩子呢，查小便的时候呢，儿科医生发现小家伙的那个小区里面的红细胞比较高，有一个加两个加渗出三个加以上了那儿科医生就会说是不是小孩子肾脏有问题呢，或者说还是其他的泌尿系统方面出了问题。 那给他查了肾功能啊，那些东西但也没有问题啊，而且小孩子又能吃能喝能睡又能玩身体棒棒的看不出任何的不舒服的情况。 其实呢，这种尿潜血阳性的。 往往很多都是生理性的，在小孩身上，在小孩子青春期以前呢，因为孩子处于一个快速生长发育期，他的肾脏呢，发育是不够完善的这样子呢，就导致了我们的红细胞可以从肾脏里面。 露出来，进而呢，通过尿液排出来，这样就导致小家伙在差序的时候，往往这个尿液里面的红细胞都是升高一点点的，但是这种是生理性的现象不属于病理性的，一般来说，随着孩子身体的。 生长发育完善肾在慢慢发育完善，以后这种现象是会慢慢的自我消失掉的，我们不需要去做什么特别的。 去干预它，还有另外一种情况呢，就是胡桃夹综合征，也就是说我们小家伙的左边的肾的静脉被腹主动脉根。 肠系膜上动脉夹住了，就像一个甲子一样，把2020年02月29日
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缪千帆主治医师 复旦大学附属儿科医院 肾内科 最近无意间看了自媒体的一篇文章，现在已经有2.7万的阅读量了——看了这篇文章总不是滋味，文章描写了一个11岁男孩罹患尿毒症家长各种痛苦，重点写了“导致病因的罪魁祸首就是垃圾食品和碳酸饮料"。向大家科普尿毒症，提醒大家要健康饮食本无可厚非，但是科普也要建立在事实和科学依据的基础上。这样的文章很容易造成误解，而忽视了真正的疾病！因此，作为小儿肾脏科医生，实在忍不住唱唱反调，给大家讲讲一本正经的的科普——小朋友也会肾不好！！对于这个问题，一直有很多误解！有的爸爸妈妈们觉得小孩子不会得肾脏疾病，只有大人才会得肾脏疾病，而小孩子的“肾脏问题”都会随着孩子的长大而好转也有的爸爸妈妈“谈肾色变”觉得小孩子一旦得肾脏疾病，也就离尿毒症不远了 这些，都是误区！！！小朋友也会得肾脏疾病！小朋友也会得肾脏疾病，常见的如泌尿系统感染，肾病综合征，急性肾小球肾炎，紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、反流性肾病等等都和肾脏相关并可能会损伤肾脏。有的肾脏疾病可以治愈，有的需要长期随访；有的如不及时治疗，会造成肾功能的损害，甚至进入尿毒症期。这边我们主要谈慢性肾脏病，慢性肾脏病是由不同病因所致的慢性持久是由不同病因所致的慢性持久的肾损害。肾脏排泄和内分泌代谢功能严重受损，造成含氮废物在体内潴留引起水与电解质、酸碱平衡紊乱，内分泌代谢失调等一系列并发症。肾功能不可逆性的下降，会逐渐发展至终末期肾病，终末期肾病即尿毒症。每100万儿童中，就有超过70人患慢性肾脏病！意大利儿童的CKD的发病率为12.1/100万，患病率为74.7/100万，西班牙0-17岁儿童中CKD2-5期8.7/100万，患病率为71.1/100万。而且，近年来，这个数字在不断的增加中！！儿童CKD的发病率总体呈上升趋势，中华医学会儿科分会肾脏病学组2004年研究资料显示，我国2～14岁儿童中肾脏病的患病率为0.85%，尿毒症患儿占泌尿系统疾病的构成比逐年增加，2002年比1990年增长了4.3倍。儿童慢性肾脏病，甚至尿毒症，并不少见！儿童慢性肾脏病 的病因是什么？和饮食有关系吗？成人慢性肾脏病的主要病因是高血压和糖尿病，而儿童慢性肾脏病的病因与成人的不一样，儿童的主要病因是先天性肾脏和尿路畸形与肾小球疾病。前者是指一些先天性的肾脏和尿路的发育畸形，而后者包括原发性和继发性的肾小球疾病。这个病因在不同地域和经济卫生发展水平下存在差异，发达国家和地区，先天性和遗传性疾病导致的比例相对较高，后天获得性的肾小球疾病的比例较低；而在发展中国家或欠发达地区，肾小球疾病造成的慢性肾脏病比例相对较高。正常的泌尿系统结饮食与肾脏疾病 关系是什么？可以肯定的说，饮食，并不是慢性肾脏疾病的常见原因！！而本身有肾脏疾病的小朋友，需要注意饮食，尤其对肾功能不全的小朋友来说，不合理的饮食会加重肾脏负担，加重并发症的发生！诊治肾脏病关键是什么？早期发现肾脏疾病！肾脏被称为”沉默的肾脏“，有极强的代偿功能，慢性肾脏病患儿多以肾外非特异表现就诊，如食欲差，消瘦，乏力，身材矮小，发育落后，面色苍白，贫血等，也有以排尿异常的来就诊，如泡沫尿，尿色改变，尿量的改变等。像原文中的孩子其实也早有征象，四年前就曾发现蛋白尿，然而却没有进行随访。有的肾脏疾病，通过及时的治疗，可以延缓甚至避免肾功能恶化和进展，从而改善预后！所以，文章中男孩的尿毒症的罪魁祸首是导致其蛋白尿的原发病以及家长的忽视而延误了治疗的最佳时机！哪些小朋友需要警惕慢性肾脏病？在生活中，爸爸妈妈如果发现小朋友出现排尿的异常，包括小便颜色的异常，像发红，出现茶色尿，或者小便出现泡沫尿，这可能提示尿中有蛋白，需要注意的是，蛋白尿的泡沫，以较小的泡沫为主，并且相互联在一起，久久不能散去，而静置后可散去的泡沫则是正常的现象。泡沫尿往往还伴随着眼睑或下肢水肿等。另外，慢性肾脏病还可能出现其他一些症状，比如血压升高。而我们小朋友看医生时，常常忽视血压的测量。如果有头痛、头晕等表现，需注意测量血压。也有的慢性肾脏病的小朋友是因为贫血就诊的，出现乏力、头晕、面色苍白等症状。部分肾功能不全的患儿甚至仅以身材矮小就诊。当家长发现小儿有不明原因的血尿、泡沫尿、浮肿时，应及时就医。根据医生的建议做相关检查，必要时需完善尿常规、尿蛋白定量、肾功能、泌尿系B超等检查。简单的小便检查也可能发现肾脏问题，所以我们推荐小朋友可定期进行尿常规的检查，一个简单的尿常规可能就可以发现一些问题。近年来，上海进行了尿液筛查后，一些小朋友的“肾脏问题”能得到早期发现，避免了进一步的发展。小贴士保护肾脏这里，也给大家留下保护肾脏小贴士——首先要保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，健康饮水，增强体质；平时避免感染，慎用肾脏损害药物。出现异常情况，如排尿异常（如夜尿增多、尿量减少等），尿色异常，泡沫尿，不明原因的眼睑或下肢水肿，及时就诊；家中有肾脏疾病的家族史的，尤其需要注意。最后，需要指出的是，“尿毒症”并不是“世界末日”，通过合理的治疗，仍能获得生命的延续和良好的生活质量。我们的随访中，部分尿毒症的小朋友回归社会，跟其他人一样生活、工作、学习。因此，需要保持良好的心态，积极的面对疾病。2019年06月13日3864
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黄清明主任医师 广东省中医院 儿科 在我的临床工作中，经常碰到这样一个问题，本来好好的，孩子莫名其妙的出现蛋白尿了，有时甚至不知道是什么时候出现的，搞得家长和医生都措手不及，只能抽血检验，加激素，调中药，经过一段时间的调整，才重新消除尿蛋白，结果费钱费时间，孩子也受苦了。那么，孩子的蛋白尿真的是莫名其妙的出现吗？是不是有些症状可以预测蛋白尿的出现，下面我跟大家谈一谈这个问题。 中医认为孩子蛋白尿的发生主要有两个原因：一个是气虚或者阳虚，不能收摄蛋白，以至于蛋白丢失在尿液里。一个是湿热和风邪，湿热和风邪影响了气对蛋白的收摄，使气的收摄能力下降，结果出现蛋白尿。肾病的孩子先天阳气不足，所以收摄蛋白的能力不足，往往在感染之后，气变得更虚，一下子就出现大量蛋白尿。这两个原因可以单独导致蛋白尿，也可以协同导致蛋白尿。 肾病的孩子在哪些情况下会出现阳气虚呢？一般见于以下三种情况，第一是感染之后，如孩子出现感冒气管炎或者腹泻之后，医生一般会给用一些寒凉的药物，如抗菌素，或者有清热解毒作用的中药，如抗病毒口服液，板蓝根冲剂等，结果孩子的感冒治好了，但是蛋白尿却出现了。第二是孩子因为服用激素后，身体感觉有内热，家长或医生长期用寒凉的中药和食物，伤了孩子的阳气。第三是激素逐渐减到小剂量，本来是需要服用含有黄芪人参白术等补气的中药的，结果孩子老是虚不受补，甚至还需要吃清热的中药，导致阳气不足。所以家长要注意了，如果孩子在上面的三种情况下，出现了气虚的症状，经过一段时间发展后，孩子就可能出现蛋白尿，这种气虚的蛋白尿一般突然出现，一旦出现就加重很快，比如今天是+-，明天就2+，直至4+，而且孩子的尿很清，没有气味，尿量也没有减少。其实孩子因为阳气虚，在出现蛋白尿之前，一般要经过一段时间的发展，可能是几天，可能是一两个星期不等，家长如果仔细观察，在这个阶段孩子一般有下列相应的症状，如疲劳，面色苍白，出冷汗，四肢末梢不温，胃口差，甚至大便烂，夜间拉尿等。有这些症状之一就要高度警惕了，需要及时找主治医师来调整用药，一般可以预防蛋白尿发生。 肾病的孩子如果没有气虚，有湿热或风邪的情况下也可以出现蛋白尿。湿热和风邪，在中医上称为邪气。湿热和风邪对应于西医的感染和过敏，湿热的孩子有咳嗽，清嗓子，口气大，胃口亢进或者胃口不好，眼屎，经常烂牙齿或者口腔溃疡，皮肤常痒或起痘，大便臭糊状，或者有时干有时稀，尿黄臭，少，泡沫多，晚上睡眠不好，出汗增加，出热汗粘手而且臭。风邪的孩子有身痒，鼻痒，或者过敏性鼻炎，过敏性皮炎，甚至感冒等症状。 肾病的孩子哪些情况下会出现湿热呢？一般见于下列二种情况：第一是孩子吃了有辛辣温补作用的食物，如辣椒，坚果，油炸食物，禽类，狗肉牛肉等，特别是长期或者一次大量的吃，往往会引起湿热的急性加重，孩子一般首先出现的症状是尿变黄，变臭，变混，变少，泡沫多了，其次是有清嗓子，咽痛，眼屎，晚上睡不好了，接着就出现鼻塞打喷嚏感冒等表现，如果不及时调整药物，就会出现蛋白尿。这种因为湿热而出现的蛋白尿的特点是尿蛋白波动很大，有时重有时轻，尿蛋白今天是+，明天可能是3+，后天又降到2+，其实是受湿热的程度的影响，湿热重，蛋白尿重，湿热轻，蛋白尿轻。湿热出现的第二种情况是，医生开始用黄芪人参等补的中药时，其实用黄芪人参补很容易出现湿热加重而导致蛋白尿的复发，有时是一吃补药马上就出现湿热，有时是一两周后出现湿热症状，所以家长必须非常小心的观察孩子的尿和大便的情况，特别是尿的情况。一旦出现湿热尿，必须马上停用中药，其次服用有清热利湿作用的中药，如土茯苓，赤小豆，玉米须，蒲公英，金银花，一般服用2-3剂，尿蛋白可以专阴。 肾病孩子的风邪一般来源于吃有导致过敏作用的食物，或者外感了风邪，比如热感冒，或者寒感冒。一般家长容易发现孩子的症状，因而治疗及时，导致肾病蛋白尿复发比较少。 肾病孩子顺利康复，是家长和医生最大的心愿，因此家长要学会观察孩子的症状，特别是阳虚和湿热的症状，及时处理，就会减少大部分复发的情况。特别指出的是，如果孩子开始用补的中药，特别是用黄芪时，2周内必须严密观察上火或湿热的症状。2019年03月23日6828
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高旭光副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 儿科 1.IgA肾病是一种什么病？答：IgA肾病是指肾组织免疫荧光检查有大量IgA或以IgA为主的免疫球蛋白或循环免疫复合物在肾小球系膜区沉积的一种原发性肾小球疾病，临床上以反复发作性肉眼血尿和(或)持续性镜下血尿，伴少量或大量蛋白尿为主要表现的一种肾脏疾病。IgA肾病是世界范围内一种常见的肾小球疾病，80％在16～35岁发病，一般而言，白人、黄种人的发病率明显高于黑人。我国IgA肾病的发病率约占原发性肾小球疾病的20％。近年来由于肾脏穿刺活检术的广泛开展，发病率较前有大幅度上升，已经成为我国居民常见的肾脏疾患，已经引起政府重视，曾列入十五国家科技计划加以研究。2.儿童IgA肾病的临床表现是什么？ 答：IgA肾病的青年人群中，儿童IgA肾病患者占据了绝大多数。儿童 IgA肾病最常见的症状是血尿。儿童IgA肾病作为一免疫病理诊断疾病，即在肾脏的免疫病理上表现为单纯为IgA或IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区弥漫沉积，其特征一般呈块状或分散的粗大颗粒分布。其确诊只能依靠肾组织活检，免疫荧光示有以上的特征，并除外其他的有IgA沉积的疾病如紫癜性肾炎，狼疮性肾炎及乙肝性肾炎。zwz儿童肾病网 当儿童出现以下症状时应考虑为IgA肾病：zwz儿童肾病网（1）青少年中有反复发作性肉眼血尿，且多出现在呼吸道感染后1-3天，然后为持续的镜下血尿。zwz儿童肾病网（2）常规检查为持续的镜下血尿伴或不伴蛋白尿。zwz儿童肾病网（3）不典型的急性肾炎或肾病表现者。zwz儿IgA肾病为一慢性进行性疾病，其预后大多数是好的，主要是指以单纯性血尿为主要表现儿童。影响其预后的主要因素有男性，病程长，重度蛋白尿，并发高血压及肾小球硬化者易发展为终末肾衰。肾脏病理改变与预后关系亦十分密切，严重弥漫性系膜增生、肾小球硬化、新月体形成及肾小管间质改变均为预后不利因素。儿童IgA肾病小患者家长应对此充分重视，不能因症状不明显或自认为疾病轻而放松或放弃治疗，要知道儿童 IgA肾病如果任其发展，终将和其他肾病类型一样发展到终末期尿毒症。小小年纪就可能靠透析生存，这样的儿童IgA肾病肾衰竭尿毒症患者并不是没有，所以提醒儿童 IgA肾病患者家长一定要注意，关注儿童肾病。zwz儿童肾病网 3.儿童IgA肾病严重吗？ 答：儿童IgA型肾病，临床上常以血尿为首发症状，肾活检显示血尿人群中约有30%—40%的人最后被确诊为IgA肾病。在其病情进展的过程中，可出现不同程度的蛋白尿、高血压、水肿等。近年来发现儿童IgA型肾病是一种预后不良的肾病。在确诊的IgA肾炎患者中，10—20年发展为慢性肾衰竭的比例为20%—30%。本文系高旭光医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2016年06月20日18623
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李志辉主任医师 湖南省儿童医院 肾病风湿科 国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会公布了一组另人震惊的统计数字（截2009年）全球有5亿人的肾脏存在不同程度的损害（1/10的人有慢性肾脏疾病）；终末期肾病患者约有150多万人，他们依靠肾脏透析或肾脏移植维持生命，并且这一数字将在未来十年内成倍增长。为了唤起全社会对肾脏病的重视，实现早期发现，早期诊断及早期治疗。世界国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟共同提议将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日。2016年3月10日为第十一个世界肾脏日，主题为：肾脏健康，从娃娃抓起（Kidney Disease & Children. Act Early to Prevent It!）。儿童终末期肾病的发生率远远低于成人，但是很多成人的终末期肾病起源于儿童，是由于在儿童时期所患的肾脏疾病没有引起足够的重视、没有得到早期诊断及早期很好的治疗，以至于在儿童时期能够控制的肾脏病延续至成人，并不断进展、恶化，最终发展至终末期肾病。儿童慢性肾脏疾病的病因主要是肾炎、肾病综合征、尿路感染、先天性肾脏病及泌尿道畸形等，对这些疾病的早期发现、早期诊断、正确治疗、持续监测是预防终末期肾病的有效方法。1、“健康”的孩子需要进行常规的尿液检查 很多的家长缺乏维护孩子肾脏健康普通常识，很少有人带自己的孩子去医院检查尿液。以至于很多孩子在发现肾脏有“问题”时，已进入肾功能不全阶段，失去早期诊断、早期治疗的最佳时机。实际上在国外一些比较发达的地区，常规对幼儿园小朋友、中小学生每年进行尿液检查，如日本从1973年起，就在学校推行“尿液试纸法”，由于措施得当，在已接受过学校尿液筛查的人群中，较少发现终末期肾病。近年上海市4个区对46171名中小学生进行尿液筛查，发现一次阳性检出率超过5%，后对其中异常者再次检测，阳性检出率约1%。可见“健康”孩子进行常规的尿液检查是早期发现肾脏疾病的重要手段。其实对儿童进行常规尿液检查，与检查孩子的生长发育、营养状况，心、肺功能具有同等重要的意义，因为有部分肾脏疾病起病很隐匿，孩子常没有显著的临床症状，可以通过常规的尿筛查早期发现，因此建议孩子每年进行1~2次的尿检查。①尿液颜色变化：正常尿液呈淡黄色、清亮。如果尿液呈“洗肉水”色或血样甚至有血凝块的尿，称之为血尿，小儿血尿原因很多，最常见的原因是肾脏疾病。尿液混浊，常提示尿路感染；酱油色尿液常提示身体存在严重的溶血。②尿液气味变化：新鲜排出的尿液没有特殊的气味。如果存在特殊的气味，如腐臭味，须警惕尿路感染。③尿液中泡沫增多：排出的尿液出现不容易消失的泡沫，常提示尿中蛋白质的含量显著增多。2、警惕“感冒”“扁桃体炎”对孩子肾脏的损害 冬春季是孩子感冒、扁桃体炎的高发季节，在患这些“小病”的同时及患病后1~3周内均可以引发“IgA肾病”、“急性肾炎”。家长应该重视预防这些小病，注意查尿，尤其是对学龄期儿童需要多留个心眼。3、不可小瞧“皮肤感染”对肾脏的损害 皮肤脓庖疮、疖肿、蚊虫叮咬后皮肤破溃感染，这种被人们称之为小病的皮肤感染，可以在2~4周内导致急性肾炎，出现水肿、血尿、蛋白尿、高血压、急性肾衰竭等，轻者比较隐蔽仅出现显微镜下血尿。家长要重视保护好孩子的皮肤，出现皮肤感染者除了治疗感染外，不要忘记化验尿液。4、“皮肤紫红色小点或紫斑”可能是肾损害的前兆在春秋季节，多发生于2~8岁儿童的一种被人们误认为皮肤病、血液病的疾病——过敏性紫癜。最常见的表现为皮疹，可伴有关节肿痛、腹痛及肾脏损害。而肾脏损害较为隐蔽，需要医院化验尿才能被发现。皮疹比较具有特色，表现为四肢皮肤红色、或紫红色小点状皮疹，部分可以融合成片，常以双下肢皮肤多。这种病对肾脏具有非常大的杀伤力，理论上100%的过敏性紫癜患儿有不同程度的肾损害，肾脏损害症状多见于出现皮疹后4~8周内，少数至数月后出现。患过敏性紫癜的孩子，注意观察尿液，定期去医院检查尿液，需要观察的时间不少于6个月，如果一旦发现尿液检查有异常，应在肾脏病专科医生的指导下进行治疗。5、尿频是孩子肾脏健康的警报排尿的次数增多，称之为尿频。然而尿的次数增多与年龄、性别有关。成人白天大约4~6次，夜尿在0~2次。1岁小孩每日排尿约20次，2岁时减少到10次，4岁以后膀胱排尿控制功能趋于成熟，排尿次数接近于成人。如果孩子出现尿频，家长需要注意观察以下几个方面。①尿量：小儿尿频的同时每次尿量正常或大于正常，这种情况称为多尿更准确，一般见于慢性肾炎、慢性肾功能不全、内分泌或代谢性疾病；如果尿频，而每次尿量减少多见膀胱、尿道功能障碍。②尿频是否与情绪、精神状态有关。③是否伴有尿急、尿痛、血尿等，如同时出现这些症状，尿路感染可能性大。孩子出现尿频家长应该重视，带孩子及时去医院就诊，首先与肾脏内科医生取得联系，查明尿频的原因。6、对药物认识的误区药物是一把双刃剑，一方面用于治病救人，一方面“是药三分毒”。如何用这把双刃剑无疑医生是主角，特殊药物的应用需要在专科医生的指导下应用。①“是药三分毒”：引起肾脏损害的药物众多。有抗生素、各类利尿剂、非类固醇抗炎药物以及中草药，家长应在医生的指导下给孩子服药。 ②切忌“病急乱投医”： 部分儿童肾脏疾病患者需要使用特殊药物，如：大部分患肾病综合征的孩子需要应用糖皮质激素治疗，而激素有副作用是不争的事实，肾脏专科医生对激素副作用的了解远远胜过没有医学背景的家长们，医生们已经进行过药物作用及副作用的利弊权衡。有部分家长宁愿去相信“草药郎中”、“祖传密方”，不愿意应用激素规范化治疗，以致造成不该发生的悲剧。小结 临床上有很多的儿童肾脏疾病，常没有明显的临床症状。因此，我们呼吁广大的家长、全社会重视肾脏的早期“损害讯号”，儿童“尿检查”是发现肾脏早期“损害讯号”最简便的方法。如果孩子患了肾脏病，必须遵循三条最基本的原侧：①及时就诊，明确诊断；②坚持治疗、长期监测；③调整孩子的学习、生活、饮食。如果能对肾脏疾病进行早发现、早干预，可保护肾脏功能、甚至于可以治愈。2016年03月27日8016
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徐志泉主任医师 海南省妇女儿童医学中心 儿童肾病风湿免疫科 一、蛋白尿概念：蛋白尿是由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用故障等原因而尿中蛋白量增多，健康人尿中蛋白质的含量很少(每日排出量小于150 mg)，当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。二、蛋白尿形成原因：（1）蛋白尿的系膜毒性，可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积，这些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生各系膜基质合成增加，从而产生肾小球硬化。蛋白尿肾病模型中，肾小球中有低密度脂蛋白（LDL）和极低密度脂蛋白（VLDL）的载脂蛋白B以及载脂蛋白A沉积这些聚集最终也可导致肾小球硬化。（2）蛋白尿对近曲小管细胞的毒性作用，进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加，使溶酶体活性增加，提示蛋白引起溶酶体溢入小管细胞浆，随后的细胞损伤可刺激炎症和疤痕形成。（3）蛋白尿引起的小管细胞生物学变化，代表着一种非适应性反应，导致肾衰。越来越多的证据显示蛋白质可直接调理小管细胞功能，改变其生长特性及其细胞因子和基质蛋白表型表达，可导致小管基底侧释放PDGF、FN和MCP-1，诱导纤维化过程。（4）蛋白尿引起小管间质缺氧加重，可造成小管细胞缺氧，以致引起小管细胞损伤。事实上，除了以上列举的这些蛋白尿的危害问题出现，研究已经证实，蛋白尿的发生已经成为导致尿毒症发生的第一个独立危险因素，蛋白尿最大的危害在于毒蚀肾脏而最终引发尿毒症。所以，为了可以避免蛋白尿的出现，在出现肾病的时候应该及时的进行合理正规的治疗。三、蛋白尿为何要重视：蛋白尿是肾脏病常见的临床表现，一直被认为是肾脏疾病的“结果”，近年来才知道尿中蛋白质的成分和量的异常不仅是病变的指标，而且，蛋白尿还作为一个独立的“致病因子”参与肾脏的病变过程，认识到蛋白尿实际上是一种“内源性的毒素”。所以，不要简单以为蛋白尿就是排出了体外，其实蛋白尿在体内会对身体产生很大的危害的。蛋白尿的发生不仅仅是营养蛋白的大量流失，并且蛋白尿对肾小球、肾小管和肾间质等都会造成损害，引起肾小球硬化、肾小管肾间质纤维化，从而产生慢性肾脏病，严重者可进展到终末期肾脏病（尿毒症）。大量的科学研究已证实，蛋白尿是引起尿毒症的“第一个独立的危险因素”，因此，蛋白尿最大的危害就在于毒害肾组织，引发尿毒症！因此，消除蛋白尿，是我们肾脏病治疗的一个最重要的目标之一！当然啦，蛋白尿的毒性大小主要取决于量的多少和持续时间的长短，如果只是出现一过性（暂时）的蛋白尿，对身体就没什么大影响，如果经常出现蛋白尿，而且量还较多，那么，对肾脏的危害就可能会大了。2016年03月24日6480
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