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朱龙飞主治医师 邢台市妇幼保健院 儿科 虽然微量元素在人体内含量极少,但却发挥着十分重要的作用。由于饮食摄入减少等原因导致机体微量元素不足或者缺乏,势必会危害健康。目前全球30%的人存在锌缺乏,多见于发展中国家的5岁以下儿童。给儿童预防性补锌可以使各种疾病的发病率平均降低9%,包括肺炎、腹泻及其并发症。一、儿童缺锌的原因有哪些?1.摄入不足谷类等植物性食物含锌量较肉、鱼、蛋、奶等动物性食物少,故素食者易缺锌。2.需求增加生长发育期和营养不良恢复期相对锌需要量增多,孕妇与乳母需锌亦较多,如摄入不足,可致母亲与胎儿、乳儿缺锌。全胃肠道外营养如未加锌或加锌不足,可致严重缺锌。感染、发热时锌需要量增加,同时食欲下降,入量减少,易致缺锌。3.吸收障碍慢性腹泻如吸收不良综合征、脂肪泻、胰腺囊性纤维性变、短肠综合征等,均可使锌吸收减少。锌的吸收受多种因素的影响,牛乳中含锌量与母乳相似,但吸收利用率不及母乳锌高。4.丢失过多许多疾病如反复失血、溶血,外伤、烧伤皆可使大量锌随体液丢失;肝硬化、慢性尿毒症时,因低白蛋白血症引起尿锌排出增多;一些药物如长期应用金属螯合剂(如青霉胺等)及反复静脉滴注谷氨酸盐,与锌结合自尿排出,皆可致锌缺乏。5.遗传缺陷肠病性肢端皮炎为一种少见的常染色体隐性遗传病,常于母乳喂养停止后的2~4周内发病;因小肠吸收锌功能缺陷致严重锌缺乏,以急性口周及肛门周围皮炎、头发脱落、生长迟缓为特征性表现。同时有肢端皮肤损害,顽固性腹泻,秃发及生长发育障碍免疫力降低而易患感染。6.其他因素如铅中毒以及被动吸烟所致镉摄入增多等原因,均影响锌的吸收,并加重锌的缺乏。二、缺锌的会有哪些表现?1.生长发育落后缺锌会导致纳食减少,影响小儿生长发育。缺锌小儿身高体重常低于正常同龄儿,严重者有侏儒症。国内外报道缺锌小儿补锌后,身高、体重恢复较快。2.神经精神发育障碍缺锌可影响小儿智能发育,有认知行为改变如:认知能力不良,精神萎靡,共济失调,精神发育迟缓,注意力缺陷多动,行为障碍等,补锌皆有效。3.厌食、异嗜癖缺锌时味蕾功能减退,味觉敏锐度降低,食欲缺乏,摄食量减少。消化能力也减弱。同时出现异嗜癖,即喜食泥土、墙皮、纸张、煤渣或其他异物的现象,补锌效果好。4.性发育及功能障碍青春期性发育迟缓或停滞,第二性征出现延迟。如男性生殖器睾丸与阴茎过小,睾酮含量低,性功能低下;女性乳房发育及月经初潮晚;男女阴毛皆出现晚等。补锌后数周至数月第二性征出现,上述症状减轻或消失。5.易反复感染缺锌小儿细胞免疫及体液免疫功能皆可能降低,易患各种感染,包括反复感冒、肺炎、腹泻等。6.皮肤黏膜表现缺锌严重时,可有皮肤干燥、各种皮疹、痤疮、脱屑性皮炎、大疱性皮炎,肢端及口周红肿、口角炎、萎缩性舌炎、复发性口腔溃疡,下肢溃疡长期不愈及程度不等的秃发等;病变亦可累及会阴部。7.胎儿生长发育落后、多发畸形孕妇如缺锌严重,可致胎儿生长发育落后、低体重、流产、早产及各种畸形,包括神经管畸形等。产妇因子宫收缩乏力而产程延长、出血过多。三、如何预防和治疗?每日口服锌剂(按元素锌计)0.5-1.5mg/kg,疗程3个月,轻症可较短,用硫酸锌、葡萄糖酸锌或醋酸锌皆可。同时,去除引起缺锌的原因,积极正确治疗原发疾病,并改善饮食,适当增加富含锌的食物。人乳中的锌吸收利用率较高,故婴儿母乳喂养对预防缺锌有利。但随年龄增长要按时进行食物转换,加辅食如蛋黄、瘦肉、鱼、动物内脏、豆类及坚果类含锌较丰富的食物。无母乳的人工喂养儿最好给予一些锌强化的婴儿配方奶或奶粉。要提倡平衡膳食。现市售有多种强化锌的食品,要注意其锌含量,一次摄入大量锌或长期锌摄入量过多皆可致中毒。2021年03月06日 1021 0 0
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2020年05月12日 1619 0 0
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2019年11月16日 1896 0 0
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王世民主治医师 聊城市第二人民医院 综合内科 哎,相信很多宝妈都会遇到这个儿童这个缺锌的情况,哎,你们都知道这个宝宝缺锌会影响这个宝宝的正常发育,哎,全新的宝宝,这个体弱多病啊,并且这个偏食多动啊,让家长还看到。 哎,补习的方法有以下几种第一,还坚持着木母乳中含这个吸引量高,吸收率最高。 第二,它可以增加这个补不幸,这个辅食宝宝四个月之后添加这个易吸收,这个辅食,比如蛋黄啊,动物干燥啊,这个花米花生米的肥啊,核桃仁粉啊,第三,还有这个补锌产品啊,那个哺乳宝宝期限可以在医生指导下啊,服用这个补锌的产品。 我们常见的有着葡萄糖啊,这个酸锌口服液四还是保持这个营养平衡啊,从来就教育孩子,不要偏食,不挑食,注意这个饮食结构,哎,粗细粮搭配合理。2019年06月11日 924 0 21
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2010年09月10日 14056 1 3
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