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2020年04月13日 1242 0 2
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陈登念主治医师 重庆大学附属三峡医院江南分院 小儿内科 保持充足营养、运动(正常儿童每天晚餐前空腹跳绳,有半小时以上较剧烈运动)、睡眠(保证睡眠9-10小时)。鼓励孩子坚持跳绳、打球、跑步等体育锻炼。多吃绿色食品,尽量避免吃反季节水果、蔬菜,不吃蜂蜜、蜂王浆、动物内脏、骨头汤、鸡汤以及养殖速成肉食等。少吃含有添加剂的食品,如含氢化植物油的花式面包、蛋糕、饼干等。饮食均衡,矮小儿童每天吃1-2个鸡蛋,一杯牛奶加瘦肉、鱼;3-5种蔬菜,每天吃1个苹果或一个香蕉或1个猕猴桃。不建议吃各种营养性补品。孩子宜早睡,最好9点前入睡。尽量不用化妆品及护肤品;避免让孩子接触与性有关的影视镜头及书籍。女孩要定期检查乳房,男孩检查睾丸是否增大,及早发现及早治疗。2020年03月24日 4682 0 25
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潘嘉严主任医师 芜湖市第一人民医院 儿童内分泌科 吃哪些食物容易引起性早熟。 性早熟的原因呢,多数不明我们只知道一些可能影响因素,大部分性早熟特发性也就是原因过敏的只有少部分性早熟是特殊疾病造成。 那么遗传性早熟这一块呢,首先呢,饮食走量不宜过多。 营养过剩是造成性早熟的最主要原因,第二个呢,荤菜也不宜过多,我们祖祖辈辈是素食为主的这种饮食结构的突然改变会有一部分人为此付出代价,第三呢,就是不健康食品。 零食啊饮料啊,各种洋快餐啊,适当少吃。 呃,其实呢,这个游戏法及水果,嗯,养殖的鱼虾也不宜过多,尤其各种滋补品要近两年,因为呢,适合像牛奶,鸡蛋之类的,也不是多多益善啊,没有哪个奶牛常年的挤出奶奶不加薪激素。 并不是牛奶都不能喝喝得过多肯定不好。2020年02月23日 4592 1 39
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刘跃梅主任医师 赣南医学院第一附属医院 儿科 性早熟这个名字,对大家来说并不陌生,目前性早熟患儿发病率增长的速度是比较快,这应该引起广大家长的重视。在六一国际儿童节来临之际,本报记者就性早熟话题专访了江西省赣南医学院第一附属医院儿科主任医师刘跃梅。 前些日子,刘跃梅主任接诊了一个8岁的女孩,因双侧乳房增大,做B超显示:子宫也已经开始发育了。通过问诊得知,女孩从7岁半左右就开始有月经初潮。家长非常担心,赶紧带着孩子来医院来咨询医生。 您的孩子是否性早熟 据刘跃梅主任介绍,性早熟是儿童常见的一种内分泌疾病,指的是青春期发育初始年龄提早,女性在8岁以前出现明显乳房发育;男孩在9岁之前,就出现喉结、嗓音变得低沉等第二性征。这些就可以认为是性早熟。 其实,现在的孩子生长发育都比较快,但发现女孩8岁以前有以下情况的时候家长就应该注意了,比如乳房有疼痛,触及有核状物,乳房外观有隆起现象,或者乳头有突出,色泽变深,有阴毛,阴道出现少量分泌物,身高增长比较快。 当发现男孩在9岁之前有以下情况,也要引起重视,比如阴茎增长,睾丸增大,有频繁的阴茎勃起现象,身高增长比较迅速。出现上述这些情况,家长要尽早带孩子到医院进行检查,明确是否属于性早熟。 如何防止孩子性早熟 现在的孩子生长发育虽然比较快,但是家长不能忽视性早熟,要注意引起孩子性早熟的原因。 首先,不要乱给孩子进补,切忌随便给孩子服用一些保健品和滋补品,尤其是不能长期服大量地吃一些含有激素类的食物。如果有条件,家长可以向专业医生咨询,制定一个科学的营养食谱。 其次,不要因为自己的身高原因而影响了孩子的正常生长发育。有的家长因为自己身高不是很理想,怕孩子受遗传因素影响不会长个,导致心急乱投医,盲目地给孩子购买使用一些增高剂。这种情况对孩子是非常不利的,家长应该根据孩子的具体情况,通过专业的途径,明确诊断以后,再对症治疗。 另外,在孩子的饮食方面应该特别注意,不要让孩子养成偏食、挑食的坏习惯。有些孩子喜欢吃甜食,平时爱喝饮料和吃一些膨化食品,这些食品都容易导致孩子出现性早熟的现象,所以家长应该引起重视。饮食结构很重要,有些家长希望孩子能长得快一点,喜欢以荤食给孩子补充营养(比如肉饼汤、鸡蛋汤等),不仅增加了间接摄入激素的可能,同时还容易让孩子发胖,肥胖的孩子更容易出现性早熟的现象。 以下一些食物应尽量让孩子少吃或不吃: 鱼子蟹黄(含有一定量的雌性激素,会增加小孩的雌性激素水平,长期食用会使小孩激素水平失衡,导致提前发育); 油炸食品(炸鸡、炸薯条等快餐食品含热量高,儿童食用后,会在体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟); 反季节果蔬(几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季节上市或提早成熟,经常食用这些果蔬,残留的激素会致使小孩性早熟); 豆浆(含有很多大豆黄体酮,儿童食用太多,发育会受很大的影响)、家禽脖子、黄鳝、饲料鸡等。还有一些食品孩子也是不宜多吃的,比如桂圆、大枣等。 还有就是不能忽视环境的因素: 1. 严重的光污染,比如24小时照明也能诱发性早熟; 2. 来自外在媒体的信息污染,比如电视中的爱情片也会造成孩子心理的早熟,容易诱发其生理出现性早熟的现象。 上述这些情况都应该引起家长的足够重视。 怎么区分真假性早熟 临床上将性早熟分为真性性早熟和假性性早熟。 真性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前发动所引起,其发生机理与正常情况相同,内分泌的变化和内外生殖器的发育都和正常成熟相似,伴有身高体重加速增长、骨骼闭合提前、生长早期停止,最终造成身高较矮。 假性性早熟是由于体外有异常过多性激素来源所引起。体内因素由周围内分泌、性腺和肾上腺病变所引起。而体外因素多为误用了含有性激素的药物、食品和营养品,使用含有性激素的化妆品,母亲在孕期或者哺乳期服用了含有性激素的药物。体外因素所引起来的性早熟属于假性性早熟。 比如有些孩子喜欢吃一些饮料,或者经常吃用催熟剂催熟的水果,大量地吃肉类食品等,就容易导致假性性早熟的发生。 综上所述,只有均衡饮食、科学运动、减少或避免一切的外在污染,才是保证孩子正常生长发育的基础。一旦发现孩子出现性早熟的征兆,家长切莫盲目地心急乱投医,应该带着孩子到专业的儿童医院接受相关的检查,进行科学地诊治。通过药物调节,干预和延缓孩子的性早熟发展。 家庭医生报(记者 刘正辉)2019年09月07日 2130 0 1
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2019年08月16日 2896 1 2
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孙波副主任医师 甘肃省妇幼保健院 内分泌科 1、性早熟的表现是什么? 2、性早熟该怎么办? 3、性早熟怎么治疗? 这3个问题,一起跟随孙波医生,来详细了解一下吧! 1、性早熟的表现是什么? 女孩子的青春发育一般开始于9岁左右,开始会出现乳房的发育,乳房会逐步的增大,然后慢慢的就开始出现阴毛、腋毛的生长,最后会来月经。 男孩子的性发育可以起始于10岁到11岁左右开始会出现睾丸的发育,跟乳房发育一样,睾丸也会逐步增大到一定的体积,从4毫升开始慢慢的长大到10毫升15毫升左右,然后会出现阴毛、腋毛的生长,长到20到25毫升左右之后,就会出现遗精的现象,那么这个时候也就意味着男孩子的一个生殖腺已经完全成熟。 那么什么叫性早熟呢,性早熟是指女孩子在8岁以前出现乳房的发育,男孩子在9岁以前出现睾丸的发育。 还有一些男孩子在青春期,他出现了女性的一些现状,比如说乳房的发育,或者说女孩子在青春期,出现一些男性的发育的情况,比如说长喉结或者出现变声等。一些男性性发育的一些情况的话,这个也是一个不正常的现象,需要进行咨询。 性早熟会让它让孩子的性腺开始发育的同时,也会让孩子的身高快速增长,会让骨头,就是我们的骨骺提前闭合,那么最终的身高就会受到一定的影响。一旦发现孩子性早熟,一定要及时就医咨询医生。 2、性早熟该怎么办? 如果说一个性早熟的女孩子在七岁开始就开始发育,她有可能八九岁就会来月经,那么也就是说她在上二年级三年级的时候,她就要处理自己的月经,她每个月就会来例假,就会要去处理这些生理问题。就会对她的学习,对她的生活造成一定的影响,这个是生理方面的。 第二方面因为性激素提前释放就会让我们的骨骺提前闭合,那么如果过早的骨头闭合的话,势必会影响我们的最终身高。如果一个孩子的遗传身高,比如在1米65,她的性早熟提前,骨头提前闭合的话,她有可能最终身高只能长到1米55,或者甚至还不到1米55,孩子的终身高受到了影响。 第三个方面的影响就是对她的心理的影响,一个孩子本来应该只担心学习,整天吃喝玩耍的时候她又担心她的生理问题、月经问题,然后担心她的身高问题,对她的心理方面也会造成一定的影响,有的孩子会感觉很自卑,有的孩子会感觉自己会被其他孩子孤立,她觉得自己的身体跟别的孩子的身体不一样了,她就会跟别的孩子脱离出来,然后会造成她的社交方面、在学校的一些表现都会受到影响。 3、性早熟怎么治疗? 如果你的孩子出现性早熟的话,请及时找专业的医生就诊。尽早的可以发现这个性早熟的情况,尽早的减少骨骺的空间的一个损失,让他的生长不会受到太大的影响。 关于性早熟的治疗的有几个方面。第一个方面是对她性腺发育的影响,我们可以用一些抑制性腺发育的药物,那么她的乳房就不会继续长大,也不会来月经。 第二个是对身高的影响,如果确实他的骨骺提前太多,然后严重的影响到他的生长空间,那么我们可以用一些生长激素,目前市面上有很多种生长激素,可以根据孩子的情况来选用。 第三方面的话,就是我们家长对孩子的心理的一个疏导,然后同时也要让孩子多吃一些健康的蔬菜水果,减少一些不明的保健食品的摄入,让孩子尽可能的健康的成长。 儿童内分泌代谢专家: 孙波 主治医师 甘肃省妇幼保健院 儿童内分泌代谢 专业擅长:矮小、性早熟、肥胖、糖尿病、高脂血症、尿崩症、两性畸形、小阴茎。 门诊时间:周一至周四上午 有性早熟困扰的孩子 建议及时就诊2019年08月06日 5308 0 3
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张昱主治医师 北京中医药大学东直门医院通州院区 内分泌科 牛奶是好东西吗?如果在10年前问这个问题会很快得到回答,当然是好东西;牛奶是包含所有必需氨基酸的全蛋白,1升牛奶含活性钙1250毫克,是瘦猪肉的110倍,吸收率高达98%,与动物蛋白相比牛脑的胆固醇含量低,100毫升牛奶含胆固醇13毫克,100毫克瘦肉含胆固醇77毫克。。。然而,2008年以后,作为中国人,大家就对牛奶有了天然的不放心。。。今天我再问这个问题,有不少人的心情会比较复杂不知该从何说起。。。现如今如果百度一下“牛奶和雌激素”第一条百度百科中就显示女婴性早熟怀疑与某奶粉有关在门诊,家长们必提的问题之一是大夫牛奶能喝吗?一次门诊遇到一个小女孩儿,个子矮一点,检查结果除了血清白蛋白水平偏低,其它都没有问题。妈妈说孩子不爱吃肉,于是我们问小女孩儿,你喜欢喝牛奶吗?小女孩眼泪汪汪的看着我们说:我很喜欢喝牛奶,可我妈妈已经三年不让我喝牛奶了,妈妈说有激素。。。2010年,原卫生部发布《儿童性早熟与牛奶雌激素相关问答》。市售牛奶中的雌激素低于母乳,对儿童没有危害。关于牛初乳雌激素含量偏高,但是非长期食用也达不到致病的程度。这是官方的说法,还有别的证据吗?科学家们2011年底至2012年6月抽取了38种奶制品,测定了其中雌激素的具体含量,发表在了外国的杂志上。四种类型的雌激素浓度分别为E1:0~146 n g/L、αE2:0~70.12 n g/L、βE2:0~31.85 n g/L、E3:0~2.18 n g/L。其中βE2活性最强。其他国家的情况如何呢?2000年日本不同品牌市售牛奶,雌二醇分别是(36±5)和(39±12)ng/l,和我国同期测定水平(14.8±4.4)和(37.5±13.4)ng/l非常接近。传统养殖黄牛和现代牧场奶牛产奶有不同吗?有文献报告内蒙古传统养殖黄牛产奶中雌二醇水平分别是(17±5)和(24.6±3.0)ng/l略低于市售牛奶。根据毒理学关注阈值,每人每天摄入低于0.15μg是非常安全的,按照1毫升牛奶相当于1.0288克,来计算一下市售牛奶每天喝多少是安全的?计算结果:2-4岁每天不超过588毫升,4-7岁不超过675毫升,18岁以上不超过1193毫升都是安全的。这个剂量是基于安全性的计算,具体应该喝多少牛奶合适呢?营养科大夫的建议是:2-5岁:500毫升/天学龄儿童以及青春期:300毫升/天生长发育期的孩子适当的喝牛奶,但是不能当水喝,除了性激素水平的考虑以外,如果喝太多牛奶钙的摄入量过大时,吸收率反而下降。天然食物中只有牛奶中含有一定量的性激素吗?理论上说由于食物链富集作用,会导致动物体内蓄积一定量的性激素,其中,动物的性腺和胚胎,性激素含量偏高,小孩子最好不要吃,比如雌蟹里的膏,雪蛤;毛鸡蛋等。在每天喝奶吃肉的基础上再大量的吃冰激凌、牛油曲奇、芝士蛋糕这些以奶为原料的零食,特别是那些吃得特别特别多的小朋友。。。就很难计算总量有没有超过安全摄入量了。有学者做了3-12岁儿童性早熟流行病学调查,发现,正常体重的女童性早熟检出率1.1%,超重肥胖女童性早熟检出率3.1%。是体重正常女孩的3倍哟!所以吃得太多长得太胖就危险啦!故事还没有结束。。。。有一类物质叫做环境内分泌干扰物。包括各种工业污染物,农药和重金属,日用化工产品中的添加剂等。有学者的研究发现,健康儿童血清中均检测到塑料工业重要原料的代谢产物,40%的儿童血清中检测到广泛使用的增塑剂DEHP。61%的性早熟患儿血清中检测到增塑剂DEHP,从血清水平的分布情况来分析,性早熟患儿接触环境内分泌干扰物的程度比健康儿童要严重得多。所以说肥胖和超重、居住的区域、长期习惯使用塑料制品、常食用含添加剂的食品等因素,与儿童性早熟有相关性。结论是1.牛奶适量饮用不会导致性早熟,2.一切抛开剂量谈毒性的说法都是不靠谱的,饭要吃8成饱,要均衡饮食,既可减少食源性激素的摄入量,又有效控制体重;3.环保意识要增强;4.奶是钙的好来源,不该因噎废食,对我们中国人来说比较严重的问题是钙的摄入量不够。愿孩子们像春天的花朵一样茁壮成长!2019年03月14日 19288 7 15
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2017年06月28日 10032 1 6
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王丽鸽医师 河南中医药大学第三附属医院 普通内科 本文原创,欢迎个人分享转发,媒体转载请联系作者作者丨鸽子医生(微信id:air863)说到宝宝的性早熟问题,现在真越来越严重,有的女孩八岁就来月经,六岁胸部就开始发育。宝宝的性早熟,是粑粑麻麻比较关心的,因为性早熟严重危害到宝宝的身心发育。注意了,今天粑粑麻麻就跟着鸽子来看看可怕的性早熟。性早熟的具体现象女宝宝8岁前出现胸部发育,10岁前月经来临,男宝宝9岁前出现第二性征,如生殖器增大、声音变粗、长胡须等,都是性早熟的表现。性早熟的危害1.导致身材矮小。性早熟的宝宝受到的性激素的刺激,骨骺提前闭合,生长周期会明显缩短,没有足够时间发育,最终导致身材矮小。2.产生心理障碍。当宝宝过早出现第二性征的发育时,可能会导致宝宝的心理障碍,例如宝宝看到自己跟别人有不同的特征时,容易产生孩子自卑、孤僻等等的心理上的障碍。3.影响学习。宝宝有第二性征时,自己可能会将更多的心放在身体发育上,因为他们没有办法很好的处理一些事情,如月经来临、胸部发育、声音变粗、长胡须等等,自然他们能放在学习上的心就少了。导致宝宝性早熟的因素有很多,食物也是很重要的因素之一。今天我们就来看看哪些食物容易导致宝宝的性早熟。容易导致性早熟的食物1.豆浆。在北方早餐就比较简单,例如两根油条,一杯豆浆就ok了,所以豆浆、油条、油馍头、胡辣汤等等就成早餐店的必备,但是你知道吗?这个豆浆中含有较多大豆黄体酮。如果长期食用,可能会使宝宝的发育出现异常。2.蜂王浆。蜂王浆不能给宝宝吃的原因,就是它里面含有激素,而这些激素会使得宝宝发育出现异常,就是导致性早熟。3.蚕蛹。很多人都喜欢吃蚕蛹,包括很多成人和宝宝,但是蚕蛹并不适合宝宝吃,因为蚕蛹中含有一定激素,很容易导致宝宝的性早熟。4.蟹黄。说到蟹黄,我的脑子里只剩“美味”这两个字了,真是好吃极了,但是这么美味的食物,却不适合宝宝,它存在使宝宝发育变快的危险。5.果汁。果汁虽然口感好,但对宝宝危害大,它不仅会损害肾脏器官,还可能会使宝宝提前发育。6.禽肉。现在一些的商家挣的钱都是昧良心的钱,连我们吃的东西都不放过,在动物的禽肉中含有一定量的激素,这些激素能导致宝宝的性早熟,尤其是在家禽头颈部分含量最高,如鸡脖、鸭脖等等。7.榴莲。榴莲中含有一定量的热量及糖分,还可能含酒精,如果宝宝吃了,很容易出现营养过剩,从而导致发育出现异常。8.太多滋补食物。滋补的食物,成人吃了对身体好,如果是宝宝吃了就不一定了。进食太多滋补食物,可能会导致会造成宝宝营养过剩或脂肪堆积,引发内分泌紊乱,导致性早熟。如燕窝、鸽子肉、鹌鹑蛋、虾等食物,以及一些药物,如枸杞、党参等,都是不合适宝宝食用的。鸽子提醒:有些东西吃着美味,但它却深深毒害这我们身体。所以,粑粑麻麻要注意宝宝的饮食,同时注意观察宝宝身体上的变化。2016年11月11日 10016 7 2
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2016年07月31日 8702 0 0
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