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胡中柱副主任医师 黄冈市中心医院 皮肤科 很多生病了的朋友,特别是皮肤病,在很多人的观念里是这也不能吃、那也不能吃,近几年接诊“苦不堪言”的病友非常之多,少数是医生告知的,更多的是我们老百姓口口相传,这里可能存在一些误区,而且对于治病过程中的生活质量的改善也没有太大帮助,我给大家做一个小播报,以帮助病友在忌口方面的“矫枉过正”。食物按中医五味分,酸、苦、甘、辛、咸,五味应该均衡,否则可能致病。比如小孩子常常偏爱甜食,会导致肠胃不好;容易得湿疹、毛囊炎、疖的人大多内生湿热,辛辣、肥腻、甘甜的食物恐怕就要少吃;银屑病、神经性皮炎的病友血燥血热多见,咖啡、浓茶、辛辣、酒类、牛羊狗肉少吃为妙;荨麻疹类过敏性疾病,在发作期间或控制了但是并不稳定,如果能少吃点肉类、蛋类,尽量少吃辣椒、胡椒、卤菜、泡菜、腌菜,多吃新鲜蔬菜水果可能会更好;敏感肌肤的人群现在越来越多,这种饮食可能禁忌的非常之多,用“清心寡欲”的要求来管控自己可能都不为过,酸辣麻烫香可能真的暂时不适合你,野菜、田螺等等这些能引起光敏感的食物也是要小心的,还有就是一些光敏感的药物(比如司帕沙星、四环素类抗生素)不要随便吃;脂溢性皮炎、脂溢性脱发、酒糟鼻、痤疮这样的病友人群天天可以碰到,高脂肪、高淀粉、煎炸食品能少吃一些,预防作用还是有的,少吃一点,健康多一点,何乐不为?有的人就是天生不能吃某种特定的食物,这可能就是你的“天敌”,这种人是有的,比如咖啡、花生、牛奶,可以诱发心动过速、休克、哮喘等各种不舒服的,这种发物与现代医学提出“食物不耐受学说”非常相似,可以检测,但是与实际符合率不一定很吻合,但能测毕竟是有一定参考价值的;最后说说带状疱疹这个病,老年人很多,现在中青年人也不罕见了啊,大多跟过度劳累有关社会压力(作息颠倒、学习压力、应酬压力、销售压力、人际关系压力)等等因素都很有关系,这个时候的舒缓和休息很重要,给自己松口气吧,这个时候需要加强和平衡营养是对的,如果原来没有需要忌口的其他疾病,什么都吃点或许是个不错的主意吧;一方水土养育一方人,是非常有道理的,各种发物针对的人群和疾病也是有不同的。中医文献《食疗本草》、《名医别录》、《食鉴本草》等等记载的有很多,发物要根据疾病的性质、证候和人体的体质进行合理的禁忌,如果一味忌口,苦的是自己、伤的是家人。2017年03月08日 15247 5 1
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邵莉梅副主任医师 杭州市儿童医院 小儿皮肤科 1.什么是慢性荨麻疹?人的一生中,几乎每个人都发生过荨麻疹,也就是百姓口中俗称的风疹块。但是,有的患者荨麻疹反反复复的发作,如果病程超过过六周,每周发作两次以上,我们称之为慢性荨麻疹。 2.慢性荨麻疹可以除根吗?慢性荨麻疹到底怎么治疗才可以除根呢?这是很多患者最关心的问题。虽然治疗荨麻疹的药物有非常多,多达几十种,但是却没有哪一种种药物可以说是除根的。现在我们应该纠正一种观念,首先要相信,荨麻疹是可以好的,存在自限性(即病情本身会随时间的延长而恢复)。但是每个人的病程时间长短不一,有的几年,有的甚至到十几年,但是它的最终预后绝大多数都是好的。保持乐观的心态,战胜疾病的信心,你的荨麻疹就会好了一半了。 3.荨麻疹病因到底研究清楚了吗?荨麻疹的病因是非常复杂的,其中有很多过敏性炎症介质的参与。我这里列举几个对于患者来说比较通俗易懂常见的原因。第一个常见的环境因素有,环境当中的螨虫和尘螨,尤其是伴有过敏性鼻炎和哮喘的患者往往对尘螨较为敏感,较冷或较热的环境都可能诱发荨麻疹发作。第二个常见的诱因,剧烈运动,过度的劳累,熬夜,生活饮食不规律,情绪紧张,生气或波动较大均有可能会使荨麻疹的症状加重等。第三个就是和患者一些基础疾病有关系,比如说有一些潜在的感染,常见幽门螺旋杆菌的感染,还有一些系统性疾病,比如说红斑狼疮,或者是其他的疾病。 4.荨麻疹患者选择抗过敏的药物有讲究?治疗荨麻疹的药物非常多,有几十种。那么具体的选择还是因每个人的症状的轻重,以及患者是不是伴有一些内科疾病,比如说肝肾功能不好,血压血糖异常等,这些抗过敏药都有一定的讲究,包括治疗以后药物效果的评价以及在后续的治疗当中怎样继续维持并逐渐减量,直至停药。所以还是需要得到皮肤科专科医生的指导。 5.荨麻疹的患者到底需要忌口吗?很多患者得了荨麻疹之后都是这不敢吃那不敢吃的。但是并不是所有的荨麻疹的患者都需要忌口的。尤其是一些患者,遇到冷热环境因素,或者是运动心情不好等,这些因素诱发加重了,就不需要忌口。但是有一些患者,进食一些海鲜或者一些特殊的食物之后诱发发病的肯定就是要忌口的,总之还是以自己的亲身体验为主。现在很多检查过敏源的方法,比如针刺试验,抽血检查特异性IgE过敏源的方法也是有一定参考价值的。 本文系邵莉梅医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。 温馨提示以上主要以简单易懂的文字为患者解答疑惑,如有新的知识需要更新的会及时补充或者更正,如有疏漏或者错误之处,还请各位专家同道和患友们请批评指正,谢谢!2017年01月20日 14787 4 2
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阎兆君主任医师 山东中医药大学附属医院 儿科 过敏体质的儿童容易患湿疹、支气管哮喘、过敏性咳嗽、荨麻疹等疾病,饮食及生活上需注意以下几点: 一、饮食禁忌 1.水果:葡萄、草莓、梨(水)、桃、猕猴桃。 2.奶油类:奶油蛋糕、奶片、沙拉、酸奶、冰激凌、雪糕、蜂蜜等。 3.海鲜水产:鱼、虾、蟹、贝、海带、紫菜等。 4.壳类坚果:开心果、大杏仁、核桃等。 以上绝对禁忌,并需坚持6-9个月。 二、饮食建议 多吃五谷杂粮、应季蔬菜、除上述5种之外的其他水果;除羊肉外,鸡肉、瘦猪肉、排骨、牛肉均可。 三、生活注意 避免使用带香味的洗发水、沐浴露、香皂、花露水,清水清洗即可;不养宠物,不接触动物毛发、分泌物;注意家庭卫生,勤除尘及晾晒衣被;不建议剧烈运动,可做适度有氧运动,如慢跑、游泳等。2015年01月20日 19242 6 3
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2013年06月15日 35036 0 1
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2011年11月03日 10610 2 3
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孟昭影主任医师 河北北方学院附属第一医院 皮肤性病科 慢性荨麻疹常因病因复杂,难以寻找和去除,导致病情反复发作,长期不愈。尤其饮食过敏在慢性荨麻疹中又最为多见,所以很多患者“什么东西都不敢吃”,十分严格的忌口,严重影响了生活质量。荨麻疹患者到底该如何正确饮食呢?建议如下:1、经过患者自己生活经验积累,结合过敏原,尤其是血清特异性抗体的检测结果,了解到对那些食物过敏,就应严格避免。2、尽量避免日常生活中可能引起荨麻疹的食物,如核桃、杏仁、榛子、花生、瓜子等干果,鱼、虾、蟹、贝、牡蛎等海产品,芒果、菠萝、草莓、番茄、荔枝、桃子,以及鸡蛋、牛奶、干酪、巧克力,还有食品防腐剂、添加剂等。3、在荨麻疹的急性发作期,还应注意避免摄入某些敏感食物的有交叉成分或者类似结构的食品。比如对奶油、奶酪、蘑菇过敏者,可能对食醋、酱油、蛋黄酱、啤酒等也过敏。4、有的患者对青霉素过敏时,应避免食用乳制品,因为某些乳制品可能受到青霉素的污染。5、禁酒、咖啡、浓茶及其他酸辣刺激性的饮品。6、不吃生冷硬油、腐败变质的食物,饮食宜清淡,多饮水,保持大便通畅。7、在荨麻疹的恢复期,应认真自我观察,随时调整饮食结构。可以采用少量多次多样饮食方法,即应用诱导耐受法逐步进行脱敏,从而增强抗病能力,改善患者的生活质量。河北北方学院附属第一医院皮肤科 主任医师 教授 孟昭影专家门诊时间:星期二上午、星期三下午、星期四上午2011年09月19日 29821 2 2
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2011年04月23日 22263 0 0
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孟昭影主任医师 河北北方学院附属第一医院 皮肤性病科 荨麻疹俗称“鬼饭”“风疙瘩””风疹块”等,中医称之为“隐疹”。是一种皮肤黏膜的小血管扩张、渗出,进而压迫周围组织形成的局限性暂时性水肿。本病很常见,有超过20%的人在一生中至少会发生一次荨麻疹。荨麻疹最理想的治疗方法是找出并祛除其致病的原因和诱因;荨麻疹诊断容易,但是要明确其发病原因很困难,甚至有超过80%慢性荨麻疹患者找不到病因。有鉴于此,荨麻疹患者需要注意以下几点: 1.首先,从患者自身的饮食起居与生活环境等具体情况出发,积极寻找病因,每天做好记录。如进食海鱼、虾蟹、储存较长的肉制品,近期用药史,细菌、病毒、寄生虫感染史,季节变化,精神紧张,蚊虫叮咬史等。通过生活饮食日记法来进行自我调整。 2.发病期间适当“忌口”。2010年08月08日 79515 7 30
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王俊志主任医师 黑龙江中医药大学附属第一医院 皮肤科 1、慢性荨麻疹患者要注意饮食,避免诱发因素。 荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。2、慢性荨麻疹患者要注意卫生,避免不良刺激。 有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。风、寒、暑、湿、燥、火及虫、毒,亦可导致荨麻疹,这属于中医六淫及特殊毒邪。生活规律以适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动等都会加重皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予避免。患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。3、慢性荨麻疹患者应注意药物因素引起的过敏。 在临床中,有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。4、慢性荨麻疹患者要积极治疗原有疾病。 荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病:寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等。另外,糖尿病、甲亢、月经紊乱,甚至体内潜在的肿瘤等,都可能引起荨麻疹。5、慢性荨麻疹患者应保持健康心态,提高身体抵抗力。 慢性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。因此,保持愉快的心情,适当体育锻炼,增强体质,这都会对预防荨麻疹非常有利。 本文系王俊志医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2010年06月04日 60315 12 1
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隋克毅副主任医师 驻马店市中医院 皮肤科 尽管荨麻疹的原因复杂,目前认为食物因素占发病原因的很大一部分。特别是急性荨麻疹,往往与食物有直接关系,因此,荨麻疹患者要在饮食上多注意一些。荨麻疹强调的是限制饮食,但要有针对性,合理限制。对于急性荨麻疹来说,如果不是感染或药物引起,首先应避免剌激性易过敏的食物,辛辣、海鲜、奶类、蛋类等,一定要仔细回顾,有没有平常不经常吃的食物和喝的饮料,包括蔬菜、水果。特别是一些佐料和防腐剂都不忽视,因为这些物质不易引起人们的注意,实际这些物质过敏也不少见。因此,建议有荨麻疹的人注意以下几点 1 宜进清淡饮食,多休息,勿疲累,适度的运动。多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的 B 6。 多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等 2 忌食辛辣鱼腥发物:在没有发现可能诱因的情况下,尽量避免鱼虾、蟹及剌激性食物。如虾蟹、牡蛎、海蛤、甲鱼、带鱼、鳝鱼、猪头肉、公鸡、牛羊肉、蘑菇、竹笋、香蕈等,因为这些食物容易生风化热,可催生本病产生。辣椒、胡椒、桂皮、洋葱、咖喱、茴香、烟酒等。因这些食品可助热动血,诱发本病发生;有时也可直接成为过敏原,产生变态反应。 3 、忌食油炸肥腻食物:如各种油炸、煎烤、熏腌肉制品、动物内脏、奶油蛋糕、巧克力等,因这些食品易生痰动火或聚湿生热,使湿热内蕴,郁于肌肤而诱发本病。 关于慢性荨麻疹的食物过敏的推测,一般发病3-4天后,如果皮损减轻或消退,就往前回忆,在出皮疹前吃的食物与近3-4天有什么不同,如发现可疑的食物,但不能确定,待皮疹完全消退后,用激发试验来排除。假如某人怀疑是吃了某种鱼引起的过敏,但又不能肯定;待皮疹消退以后,再重复吃1次,如又出现了皮疹,就可以肯定是由某种鱼引起。也有人可能会问,过去也吃过为什么不过敏呢?这种情况有可能是此没吃的不新鲜,是否量太多,同时是否加用其它食物等。 5、对于慢性荨麻疹饮食的限制更要谨慎,因为慢性荨麻疹的原因较急性更复杂,食物因素不是很主要。有些干果类,如核桃、豆类、花生酱、巧克力、咖啡、柠檬饮料等也不少见。对于荨麻疹特别是慢性患者,必须仔细,耐心的寻找最有可能的原因。总之,急性荨麻疹限制饮食是主要的,慢性荨麻疹其他因素更常见,最好不要过分,盲目的限制饮食。2010年04月19日 20265 0 0
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