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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是你们的郭大夫就是有些这个哺乳期的妈妈们啊到其他医院去看大夫给他们开了那个普尔敏吃啊,他们听大夫说这个普尔敏是最安全的对小孩子没什么影响,实际上我们在告诉大家,我是个人是包括很多的专家是不推荐用这个扑尔敏就是马来酸鲁米那米这个这个药,而且在以前就是没有心要悟出来的时候用的非常非常广泛。 啊,为什么不推荐呢,它有根本性的原因主要是这个药它可以经过乳汁分泌就是你母亲吃了这个药以后他经过大量的就是都有很多就跑到乳汁里面去了小孩子吃了这个以后会引起就是小孩子啊,嗜睡嗜睡呢,这是一个方面还有一个就是降低婴儿的食欲,所以这个时候就会影响到小儿的生长发育,一般,我们建议是不建议用的可以用更安全的药物,比如说西替利嗪或者是氯雷他定。2019年06月14日 866 0 23
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是你们的郭大夫就是门诊上偶尔会碰到这种患者就是哺乳期在喂宝宝就是要喂奶的啊,所以说它有时候得了这个荨麻疹以后他很着急,那到底该怎么办呀,而且有的时候痒的特别厉害,能不能吃药呀,吃药会不会影响小孩呀,影响小孩的发育啊,这种都是各种各样的问题,可见妈妈们也是操碎了心,实际上我们在讲就是,其实这个是可以用药的啊,因为一般的这种抗组胺药呢,就是就抗过敏药,他都会经过乳汁分泌,不管你是哪一种只是说它分泌的量少还是多的问题,一般我们来讲就是习题利嗪录雷他定这种的乳汁分泌就是乳汁中带有的这个药物成分呢,是非常非常少的,它不会影响到小孩子就是对小孩的影响,可以说是微乎其微,这个时候就可以用这些就是比较安全的药物,像其他那些不安全的药物是不建议大家用的,因为有时候它副作用反而比治疗作用要大。2019年06月14日 868 0 27
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是您的郭大夫就在门诊上有一些就是怀孕的这个妈妈们得了这个就是很不巧得了这个荨麻疹,尤其是急性荨麻疹,嗯,他们经常会很担心啊,这个到底该怎么办,我要吃药吧,可能怕影响宝宝不吃药吧,这个痒的难受,真的是受不了那该怎么办呢,一般我们的原则是轻的,基本上不需要口服药基本上就建议大家就是挨擦点炉甘石洗剂,哎呀,安慰安慰治疗就可以了,过几天他就好了,多喝点水啊,然后避免吃这些就是容易过敏的食物,像虾呀,星际海鲜这一类的辛辣刺激的食物。 但是有一部分人他比较严重,就是发的非常厉害,痒得根本睡不着觉,这种可能会影响到胎儿的健康发育,这个时候怎么办,其实是可以用药的,基本上我们用的就是最安全的就是录雷,他定其他的药都不安全,所以这个一定要引起重视。2019年06月14日 945 0 25
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是呢,郭大夫就是门诊上有些患者呢,就是经常问我大夫我吃了这个抗过敏药,感觉效果不好,我自己能不能给他加倍,比如说我原来吃一颗的我现在可以是不是可以吃两颗或者原来吃两颗的我能不能吃三颗四颗,实际上我们在讲就是大部分的这种抗酸药你即使加倍剂量,他都是比较安全的,但是最好是严格按照这个说明书来治疗,像某些专家,他告诉你可以加量,这都是他的个人经验,甚至一些就是专家共识,也可以一般没什么太大影响的像,比如说咱们最常用的就是一把森林片就是开思亭,这个进口的这个药是荨麻疹指南,首选用药,他就可以加最大量可以加到四倍,也就是说,你一天同时可以吃四颗,这个是啊,说明书上明确的规定的就是你可以吃一颗如果不够可以加到两颗,但是加到四颗的话,这种就是专家的经验用药了,所以一般严格按照。2019年06月14日 1094 0 28
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是你们的郭大夫就是门诊上有一些这个顽固性的这个荨麻疹的患者单用某一种药物某一种的抗过敏药效果都是不是特别理想,所以而且往往呢,我们有时候可以联合两到三种,这种抗过敏药来进行治疗,当然是不同类的,甚至有的专家认为呢就是你同类的,比如说演唱左西替利嗪和西替利嗪联合也可以录雷,他定和地氯雷他定联合也可以,但是这个和指南是呃呃,就是没有这种说法的这都是一些专家的专家的个人嗯嗯,就是个人的经验吧,所以这一方面就是有些患者就是不可理解,那有时候就比如说专家给他开了,哎,让他早上吃录雷,他定,晚上又吃枸地录雷他定或者说晚上又吃这个地氯雷他定它就不可理解了,为什么两个毒素类,他汀药同时吃呢,所以大家就知道这个只是专家的经验用药,而且临床上我也试过效果还是不错的,就相当于就是同类的药加量加倍服用了。2019年06月14日 1798 0 27
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是你们的郭大夫就是门诊上,我们有时候就是有些患者就是用各种的这个抗过敏药,尤其是咱们说的最常见的就是二代的抗过敏药效果都不理想,哎,他吃的就是就是控制不住,所以最后我们就是给他加了一个叫多塞平,这个是三环类的抗抑郁药,呃这个呢,他同时还有这个抗组胺的作用,所以有的人哎,加上以后晚上吃一颗效果很好,而且我们临床发现就是你单独吃这个多菜品的话,它效果也是不错的,而且有很多研究发现这个多塞平在呃抗组胺作用方面啊,比很多的现在流行的就是哪怕新一代的这个抗酸药效果都要好啊,当然了,只是一个小样本的研究,一般我们的建议就是你各种抗组胺药效果不好的时候可以尝试联合一下这个多彩平来进行治疗,这个啊,比如说慢性荨麻疹啊,这些或者过敏性的毛病效果还是非常不错的,但是要注意它的副作用。2019年06月14日 2008 0 29
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是你的郭大夫就是门诊上有一些这个慢性荨麻疹的患者,因为他要长期吃药,因为大家知道这个慢性荨麻疹的治疗是非常非常顽固的,所以说他要因为要长期吃药,所以他就问一下大夫这个平时需要注意些什么,尤其是在在用药的时候,实际上我们在讲这个用药呢,首先是大夫的问题要根据患者的实际情况来选择这个用药,比如说患者她经常要开车经常要高空作业,经常要熬夜加班工作比较紧张,而且甚至有些小孩子,比如说他要读书要上学啊,马上要考试了,这个时候,我们在用药的时候肯定不会给他用一代的抗组胺药,就是因为吃了以后困呀乏力啊,没劲儿啊,而且没精神,你给他用一袋的严重影响他的生活,这样肯定是不行的,所以我们对慢性荨麻疹的患者首选的还是二代的抗组胺药二代的抗组胺药主要是好处就是它没有这么困就是大部分都是不困的这样不影响他的工作学习。2019年06月14日 923 0 25
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是你们的郭大夫就是有很多的患者在问啊,她在药店就买了,就是那个息斯敏息斯敏用来治疗这个荨麻疹啊,但是他有时候他看了这个说明书以后他比较害怕他说这个有很多会影响心脏压抑,导致心律失常,甚至心脏啊,心脏病的发作死亡这种所以他有时候在问我大夫这个能不能再继续用,实际上我们的告诉大家,因为这个药呢,它是一个以前用来治疗这个荨麻疹的药像现在呢,主要是用来治疗这个过敏性鼻炎,而且原来的用量是比较大的,比如说他是十毫克,每次现在降到就是三毫克了,而且他因为就是出了事情就是,比如说他治疗这个超量使用啊或者怎么样,导致了这个病人的这个心律失常严重的心律失常啊,不是一般的啊,导致了这个心,心脏出了问题,而最后导致死亡,所以从那以后就不再用于治疗荨麻疹,而现在仅限于就是小剂量的用来治疗过敏性鼻炎这些。2019年06月14日 1424 0 22
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是你们的郭大夫就是门诊上有一些这个急性荨麻疹的患者啊,一般症状都比较重,而且发的比较厉害,所以有时候我在就是呃都建议他们用激素同时呢,联合这个抗过敏药,所以有些患者就问啊,这个大家都知道这个荨麻疹都是用这个抗过敏药来治疗就咱们说的抗组胺药效果也还可以,但是为什么还要去联合激素呢,呃,一般我们在讲就是国外的国内的文献的发现呢,就是在急性荨麻疹的时候,尤其是症状比较重的发的面积比较大的还有就是这个头面部颜面部这个荨麻疹比较明显的,而且这个颜色他不是发红的发白的这种啊,尤其是有一些就是胸闷的症状或者其他的就是有的内科症状的这种你在抗阻抗过敏的同时联合这个激素连续短期使用这个啊,不超过一个礼拜效果都是非常好的比单纯的用这个抗过敏药效果要好,而且疗效要好。2019年06月14日 960 0 25
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是你们的郭大夫就是有些患者就是门诊上这个急性荨麻疹的患者,我每次建议他们就是用激素他们就是很多呃患者都说哎呀大夫我不要用不要用实际上我说,为什么你们不要用呢,他说大夫有这个激素,有副作用,吃了会长胖啊,这种反正乱七八糟的原因吧,所以我每次就给他们去讲这个荨麻疹呢,有时候急性发作的时候,比如说有的有人有胸闷,啊啊,有那个就是呼吸困难呀,或者是出现这个有肚子痛啊,这些情况实际上孩子首选还是激素一般我们在讲这个激素再快速控制这个荨麻疹的症状方面还是一些疗效非常明显的,尤其是如果是有些患者他不愿意住院治疗,或者是不愿意打吊瓶啊,这种我们一般是口服激素,而且效果还是非常非常不错的,所以大家完全不用担心这个激素可以用来治疗荨麻疹,甚至在有些时候他是首选用药,而且它的副作用,医生会给你管住的,你完全不用太担心。2019年06月14日 805 0 23
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