牙周炎

真正的治疗是长期战斗‼️‼️很多人一听到“牙周病”，就会说：“那不就是洗个牙吗？”其实，牙周病的治疗远不止洗牙，而是一个系统化、长期化、医生和患者共同配合的过程。牙周炎治疗的完整步骤包括：1️⃣基础治疗（非手术期）医生会为你洗牙、进行牙周刮治，把牙齿表面和牙龈下的牙石、菌斑彻底清理干净。这个阶段还会教你正确的刷牙方法、如何使用牙线、牙缝刷，有些人还需要戒烟、控制糖尿病等全身因素。2️⃣复查评估期大约1~3个月后，医生会再次检查：牙龈是否红肿减轻、牙周袋是否变浅、出血是否减少。这一步非常关键，直接决定下一步怎么做。3️⃣手术治疗（中重度患者）如果炎症控制后仍有≥5mm的深牙周袋，医生会建议翻瓣手术。手术时翻开牙龈，把深部病灶、牙根表面残留的牙石清理干净，有时还会做骨修整或植骨手术。4️⃣维持治疗（终身管理）牙周病是慢性病，治完不是终点，而是开始。你需要每3~6个月去医院复查、洁治一次，同时每天做好家庭口腔清洁。️小提醒：不治疗的牙周炎，会逐渐破坏牙槽骨，让牙齿松动脱落。坚持治疗+维持管理，很多牙齿能再用20年甚至更久！

你是否刷牙时牙龈总出血？咬东西时牙齿有酸痛或无力感？如果有，你可能正被慢性牙周炎悄悄“盯”上了。 慢性牙周炎是一种由牙菌斑中的微生物引发的慢性感染性疾病，它主要侵犯牙龈和牙周组织。牙菌斑就像一层顽固的“脏东西”，紧紧地附着在牙齿表面，如果不及时清除，就会逐渐钙化形成牙结石，进而刺激牙龈，引发炎症。 一般来说，早期的慢性牙周炎症状不太明显，可能只是牙龈轻微红肿、出血，很多人会误以为是上火或者刷牙太用力，从而忽视了它。随着病情的发展，炎症会逐渐向深部牙周组织蔓延，导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收。这时候，牙齿就会开始出现松动、移位，甚至脱落。不仅如此，慢性牙周炎还与许多全身疾病密切相关，如心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等。 不过，别担心，预防慢性牙周炎并不难。首先，要掌握正确的刷牙方法，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟。可以选择软毛牙刷，按照巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向，轻轻加压，使刷毛部分进入牙龈沟内，在原位作前后方向短距离的水平颤动。其次，使用牙线或牙缝刷清洁牙缝，去除牙齿邻面的牙菌斑和食物残渣。再者，定期到口腔医院进行洗牙，一般建议每半年到一年洗一次。洗牙可以清除牙齿表面的牙结石和牙菌斑，预防和治疗牙周炎。 对于已经患有慢性牙周炎的患者，一定要积极配合医生的治疗。治疗方法主要包括基础治疗、手术治疗、修复治疗等。基础治疗是关键，通常包括洗牙、龈下刮治和根面平整等，目的是清除牙齿表面和牙龈下方的牙结石、菌斑等致病因素，减轻牙龈炎症。在治疗过程中，患者要严格按照医生的要求进行口腔护理，按时复诊。 慢性牙周炎虽然是一种常见的口腔疾病，但只要我们重视起来，积极预防，做到早发现、早治疗，就能有效保护我们的牙齿和全身健康。

轻度和中度的牙周炎患者，进行牙齿矫正是比较安全的，而且通过牙齿矫正可以消除影响牙周健康状况的排列不齐、颌创伤的问题，有利于改善牙周健康状况。牙槽骨吸收至根尖1/3以上的情况属于重度牙周炎，通常更建议保守治疗。

此前的一项研究证实，牙周炎的主要致病菌——牙龈卟啉单胞菌，是导致阿尔茨海默病的罪魁祸首，阿尔茨海默病是老年痴呆症中最为常见的一类，病因还不是很清楚，所以治疗手段也不多，而此项研究对于阿尔茨海默病的防治可为意义重大。此项研究发现，在阿尔茨海默病患者的大脑中，已检测到牙卟啉单胞菌成分，同时，也发现牙周炎患者的牙龈组织，能产生阿尔茨海默病的脑内老年斑成分，而且临床研究也显示，重度牙周疾病与认知能力下降之间存在着正相关的关系，尽管此项研究还不能完全证明牙周炎是导致阿尔茨海默病的主因，但做好口腔保健，定期看牙医清洗牙齿，预防牙周炎牙龈炎，对预防阿尔茨海默病也是非常重要的，对于我们的健康生活更是必不可少的。

什么是牙周呢?顾名思义，“牙周”可以拆分为两个词，即“牙”和“周”。“牙”当然指牙齿，包括暴露在口腔内的牙冠和根植在骨内的呈锥形/扁平形的牙根；“周”则指的是牙齿周围的软硬组织。软的组织有牙龈和牙周膜。牙龈是包绕着牙颈部的粉红色的比较坚韧的组织，而牙周膜是牙齿与周围骨头（即牙槽骨）之间的一层膜状结构，对牙齿起缓冲作用，抵抗咀嚼压力。硬的组织有牙骨质和牙槽骨。牙骨质是被覆牙根表面的一薄层的钙化的骨样组织，而牙槽骨是颌骨包绕牙根的部分，借助牙周膜与牙根外表面的牙骨质相连，进而稳固牙齿。牙齿周围的软组织（牙龈、牙周膜）和硬组织（牙骨质、牙槽骨）共同构成一个功能系统,把牙齿稳固的保持在牙槽中，承受咬合压力，发挥咀嚼功能。牙好胃口好，不得不说我们的牙周组织功不可没。大家可以结合示意图来初步学习一下我们宝贝牙齿周围的组成部分，为后续的深入了解做好准备。

很多患者没有典型的三高（高血压，高血脂，高血糖），但是却有明显的动脉硬化斑块形成。其实，动脉硬化斑块形成的原因很多，其中之一可能与牙周炎有关系。既往越来越多的证据表明牙周炎与动脉粥样硬化性心血管疾病之间的关系。牙周病原体牙龈卟啉单胞菌已被证明有助于动脉粥样硬化的进展。牙龈卟啉单胞菌加重动脉粥样硬化的机制可能是由于口腔和主动脉斑块中微生物群组成的改变和过度的炎症反应。

慢性牙周炎是口腔疾病常见之一，是有局部因素引起的牙周组织的慢性炎症。症状一般是又牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐被吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深从而形成牙齿松动、牙周溢脓等，最初炎症只是侵袭牙龈，形成牙龈炎如果长期不治疗，炎症就会由牙龈向牙周膜、牙槽骨、牙骨质扩散，最终形成慢性牙周炎。哪些原因会导致慢性牙周炎？卫生原因：导致大多数慢性牙周炎的罪魁祸首就是菌斑和牙结石，当我们进食之后没有及时清洁，刷牙方式不对，就会使食物镶嵌在牙齿和牙龈中，长期没有得到清楚，就会沉积越来越多最后钙化形成牙结石。当牙结石形成之后，只刷牙是无法解决的，牙结石长期附着在牙龈和牙齿交界处，自然会对牙龈产生各种刺激，时间一长就会引起牙周组织炎症。全身因素：当患者患上某些全身疾病时，会导致免疫力下降，从而也会降低牙周组织对细菌的抵抗力，从而引起炎症加重病变，除了精神压力大，熬夜等都会影响免疫力下降，从而导致引起慢性牙周炎。