牙周病

可能很多人都洗过牙，或者即将准备去洗牙，但是关于洗牙后，你需要知道的事情，可能还不太清楚，这里，就让我们给您细心的讲解一下。洗牙是口腔基本保健，也是牙周疾病的基础治疗，但是根据牙周情况及口腔卫生的不同，术后的反应也是因人而异，这里给大家讲解一下。一、术后常见正常反应（无需过度担心）1.牙齿敏感与酸痛：术后几天内，牙齿对冷、热、酸、甜等刺激可能比平时更敏感。这是因为洗牙去除了包裹在牙齿表面的牙结石，原本被牙石覆盖的牙根面暴露，对外界刺激更敏感。通常一周左右会逐渐缓解。2.牙龈出血：洗牙后一两天内，刷牙或漱口时可能有少量血丝，这属于正常现象。因为牙龈的炎症和肿胀在洁治后不会立刻消失，需要时间恢复。3.牙缝变大感：这是最常见的感觉之一。其实牙缝并没有变大，而是之前填满牙缝的牙结石和肿胀的牙龈被清除了，还原了您牙齿本来的间隙。这是口腔恢复健康的标志。也是提醒您，您的牙洗的有点晚了。（但是在晚也不洗强）4.牙齿松动：牙周病严重的患者，伴随着牙槽骨有不同程度的吸收丧失，洁牙后松动牙很难恢复稳定，但是牙周医生会根据您牙周具体的情况给与系统的治疗方案。。二、术后关键注意事项1.饮食方面（术后2-3小时内避免进食）：·即刻：麻醉未消退前（如有），请勿进食，以免咬伤嘴唇或颊部软组织。·2-3小时后：可进食温凉、清淡的软食（如粥、面条、酸奶、面包等）。·24-48小时内：避免过冷、过热、过酸、过甜及辛辣刺激的食物，以减少对牙齿的刺激。·避免染色食物：一周内尽量少饮用或食用容易染色的食物，如咖啡、浓茶、可乐、酱油、咖喱、红酒等，以免色素沉着。2.口腔清洁（至关重要）：·当天即可刷牙：洗牙后可以立即刷牙，但动作需格外轻柔，使用软毛牙刷，仔细清洁牙齿与牙龈交界处。·温和漱口：术后可正常漱口，但24小时内避免用力漱口，避免使用刺激性漱口水（如含酒精的）。建议使用温水或医生推荐的漱口水（如氯己定、西帕依鼓固龈液等漱口水等，需遵医嘱使用）。·坚持使用牙线/冲牙器：牙缝的清洁至关重要，请每天至少使用一次牙线或冲牙器，彻底清除牙缝中的菌斑，这是防止牙结石再次快速形成的关键。3.生活习惯：·戒烟限酒：烟草和酒精会刺激牙龈，影响愈合过程，并导致牙菌斑和牙石加速形成。建议至少术后一周内避免。·避免用牙签：不要用牙签剔牙，以免损伤牙龈，导致牙缝越来越大。清洁牙缝请使用牙线。三、如何缓解不适·抗敏感牙膏：如果牙齿敏感症状明显，可以使用有抗敏感效果的牙膏。连续使用一段时间后会明显改善。建议在医生指导下选购使用。·温水漱口：进食后可用温水漱口，帮助保持口腔清洁，减少刺激。四、需要警惕并及时联系医生的异常情况虽然少量出血和敏感是正常的，但如果出现以下情况，请及时联系：·洗牙后出血不止，且血量较大。·疼痛剧烈，无法通过常规止痛药缓解。·牙龈肿胀加剧或有脓液流出。·出现全身发热等不适症状。五、最重要的长期建议：定期维护洗牙不是一劳永逸的。口腔是一个有菌环境，牙菌斑每天都在不断形成。因此：·定期复查洁治：1.建议每6个月至1年进行一次口腔检查和洁治。2.对于牙周病患者，可能需要更频繁的维护（如3-6个月一次）。这是维持牙周长期健康、防止牙结石复发的唯一有效方法。肿瘤患者放化疗前也应该进行常规进行洗牙治疗和口腔全面检查，及时去除口腔内的炎症，以防治疗后口腔感染的加重影响肿瘤的治疗.·日常有效清洁：每天坚持早晚刷牙（每次至少2分钟）、使用牙线，是保持洗牙效果的基础.如果恐惧看牙可以预约笑气下洗牙治疗。洁牙术前术后图片对比：长时间没有洗牙或者已经有牙龈出血，以及即将开始肿瘤治疗的患者赶紧预约我们口腔科的洁牙门诊，体验一下我们胸口的舒适洁牙吧。我院口腔科的预约方式：配图：公众号小程序图片

治疗前患者就诊时发现其右上3～5存在不同程度牙龈退缩，同时右上3远中牙槽骨角形缺损。无论先做软组织增量还是硬组织增量效果均不理想，因此决定使用冠向复位的全龈乳头保护瓣（CA-EPP）联合植骨术同期对患者的右上3～5进行牙周软硬组织增量。治疗后治疗后14天术后2周拆线，术区愈合良好。治疗后2月术后2月复查，治疗后。牙龈退缩明显改善，牙龈颜色质地与邻近组织匹配度良好。治疗后6月术后6个月复查，术区牙龈退缩愈合良好，牙龈位置稳定，PD减轻，根尖片显示右上3牙槽骨吸收改善。

1.炎症期（牙龈炎）牙龈出血。牙龈肿胀不适。仔细观察牙面，发现牙菌斑和牙石2.早期牙周病牙石菌斑堆积牙龈出血严重出现牙周袋3.中期牙周病牙龈周围出血疼痛牙龈退缩.牙缝变大食物嵌塞严重者牙龈溢脓4.晚期牙周病口腔异味牙齿松动明显咀嚼时疼痛明显牙齿脱落

在门诊或网上问诊经常接到洁牙或龈下刮治后回家的1-3天牙龈出血很严重的患者（比如像下面两张图这样👇），这种患者一般会比较紧张。当然，还有渗血特别严重的像下图这样👇，这种多个牙位渗血严重的情况相对来说少见。遇到这种牙龈一直渗血并形成血凝块粘在牙龈上，患者一般都是比较紧张焦虑的，害怕会失血过多，这是非常可以理解的，那么这种情况是什么原因造成的呢？首先，我们要先确定患者的“血常规”、“凝血功能”是否正常，如果这两个血液检查结果都正常，那么这种洁牙/龈下刮治后的牙龈渗血是正常现象，主要原因在于患者本身牙周炎症较重，做完后1-3天部分牙龈渗血就会严重些，然后慢慢形成血凝块粘在了牙齿表面。这种情况有些患者还误认为是牙龈坏死了，显然这不是的！另外，这种情况患者是否立马去医院就诊呢？如果“血常规”、“凝血功能”正常的话，一般是不需要急着跑医院处理，可以自行在家处理：1.没有形成血凝块但是有少量渗血的区域可以使用医用棉球压迫止血；2.含凉水/冰水也有一定效果；3.不要老是吐口水，因为吐口水时口腔压力增加，反而更容易出血；4.形成血凝块的区域不要特意把血凝块擦掉，刷牙时要轻柔，一般2-7天内就会自行脱落然后也就不会出血了，这个原理就像“皮肤破损结痂后如果还反复把痂皮撕掉就会使创面反复渗血”。如果“血常规”、“凝血功能”不正常，就要及时就医。希望这篇科普文可以对大家有帮助！

牙周病，这个词听起来可能有些陌生，但它的危害却近在咫尺。它不仅会导致牙齿松动、脱落，还可能引发一系列全身健康问题。然而，很多人直到牙齿开始摇晃，才意识到问题的严重性。今天，就让我们一起深入了解牙周病，揭开它背后的真相。一、牙周病到底是什么？简单来说，牙周病是一种发生在牙齿周围组织的慢性炎症性疾病。它主要影响牙龈、牙槽骨和牙周膜等部位。牙周病的早期阶段被称为牙龈炎，主要表现为牙龈红肿、刷牙时出血。如果不加以控制，炎症会进一步蔓延到牙周组织深处，发展为牙周炎，最终可能导致牙齿松动甚至脱落。二、牙周病的“幕后黑手”牙周病的形成并非一蹴而就，而是多种因素共同作用的结果。以下是一些常见的致病因素：1.菌斑和牙石：牙周病的“导火索”•牙菌斑是一种由细菌组成的生物膜，它会悄悄附着在牙齿表面。如果不及时清理，菌斑中的细菌会释放毒素，刺激牙龈，引发炎症。而牙石则是菌斑“石化”后的产物，它像一层坚硬的“盔甲”，牢牢附着在牙齿上，进一步加重炎症。牙石的存在不仅为细菌提供了“温床”，还会阻碍口腔卫生的维护。2.不良生活习惯：加速牙周病的“助推器”•吸烟是牙周病的“加速器”。研究表明，吸烟会削弱牙周组织的免疫力，使牙龈更容易受到细菌的侵害，同时还会干扰牙周组织的血液循环，阻碍炎症的恢复。•不良饮食习惯：长期摄入高糖、高盐、低纤维的食物，会导致口腔内细菌滋生，增加牙周病的风险。此外，缺乏维生素C、维生素D等营养素，也会使牙周组织的抵抗力下降。3.全身健康问题：牙周病的“隐形帮凶”•糖尿病：糖尿病患者体内血糖水平升高，口腔内的细菌更容易滋生，同时免疫功能也会受到影响，使得牙周组织更容易受到感染。研究表明，糖尿病患者患牙周炎的风险是普通人的数倍。•心血管疾病：牙周病与心血管疾病之间存在双向关联。一方面，牙周病患者口腔内的细菌可能通过血液循环进入心血管系统，引发炎症；另一方面，心血管疾病患者由于长期服用药物，可能影响口腔健康。•其他疾病：如血液系统疾病、免疫系统疾病等，也可能增加牙周病的发病率。4.其他因素：不可忽视的“小细节”•咬合异常：长期的咬合不正或咬合力量过大，会给牙周组织带来额外的负担，导致牙周组织损伤。•药物副作用：某些药物（如抗癫痫药、免疫抑制剂等）可能会引起牙龈增生，为细菌的滋生提供“土壤”，从而引发牙周病。•遗传因素：部分人群由于遗传原因，对牙周病的易感性更高，即使口腔卫生状况良好，也可能更容易发病。三、如何守护口腔健康，远离牙周病？牙周病虽然可怕，但它是完全可以通过日常护理预防的。以下是一些简单实用的建议：1.养成良好的口腔卫生习惯•每天至少刷牙两次，每次刷牙不少于3分钟。使用巴氏刷牙法，确保清洁到牙齿的每一个角落。•每天使用牙线清理牙缝，去除牙缝中的食物残渣和菌斑。牙线是预防牙周病的“隐形盾牌”，能有效减少牙龈炎的发生。•每半年或一年进行一次专业的洁牙，去除牙石。洁牙是预防牙周病的重要手段，能帮助我们清除日常刷牙难以清理的牙石。2.保持健康的生活方式•戒烟限酒：吸烟和酗酒是牙周病的“加速器”，戒烟限酒不仅能改善口腔健康，还能提升全身健康水平。•均衡饮食：多吃富含维生素C、维生素D、钙和磷的食物，如新鲜蔬菜、水果、牛奶和坚果，增强牙周组织的抵抗力。3.定期口腔检查•每半年或一年进行一次口腔检查，及时发现并处理牙周问题。口腔检查不仅能帮助我们发现早期的牙周病，还能预防其他口腔疾病的发生。四、牙周病的治疗：早发现，早干预如果已经出现牙周病的症状，如牙龈出血、牙齿松动等，不要惊慌，及时就医是关键。牙周病的治疗主要包括：1.基础治疗：通过洁牙、刮治等手段，清除牙石和菌斑，减少炎症。2.药物治疗：医生可能会根据病情开具抗生素或消炎药，帮助控制感染。3.手术治疗：对于严重的牙周炎患者，可能需要进行牙周手术，如牙周翻瓣术，修复受损的牙周组织。五、结语牙周病是一种“沉默的杀手”，它在不知不觉中侵蚀我们的口腔健康。但幸运的是，通过良好的口腔卫生习惯和定期检查，我们完全可以预防它。让我们从现在开始，重视口腔健康，守护牙齿的坚固，享受健康的生活。希望这篇文章能帮助大家更好地了解牙周病，让我们一起行动起来，守护口腔健康，远离牙周病的困扰！

牙膏牙刷怎么选?肯定不是越贵的越好。首选软毛刷头小的，软毛的不上伤牙龈和牙齿，小头的可以刷到最后一个牙齿的最里面拐角处。牙膏也是普通含氟牙膏就行，不要长期用中草药牙膏，也不要用含止血成分的牙膏，因为牙龈的出血多数是因为有牙结石细菌造成牙龈炎症而出现的症状，解决牙龈出血的本质问题是洗牙清除牙结石，而不是单纯的止血，这样容易耽误治疗造成牙齿松动脱落。也不要选美白牙膏，里面含有氧化剂，会和牙齿发生反应而让牙齿变得敏感。总结:牙刷选软毛小头，牙膏选普通含氟牙膏，在满足这两个因素前提下，挑便宜的买就行，家里有矿的随意。