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黄显博主治医师 巨野县永丰西城社区卫生服务中心 中医科 1.有人说“一滴精、十滴血”,中医怎么看待这个问题呢?答:中医认为:精血同源。精血在来源上是有很重要的联系。“一滴精、十滴血”中的精特指的是生殖之精,即精液。其组成是以后天脾胃化生的水谷之精为载体,以肾中所藏的先天之精为传递的信息。所以精液不仅有具体的形质,而且担负着复制生命和储存信息的重要任务,蕴藏着很大的能量。所以中医主张淡泊寡欲,保养精气。如果纵欲过度,精气透支,必然会导致生命健康的透支。另一方面,中医认为:血是由后天脾胃化生的水谷精气所构成,承担着营养全身的责任,当然在重要性上次于精。所以“一滴精,十滴血”的看法是有道理的。 2.有人说忍精不射可以“还精补脑”,有这么回事吗?答:这是严重的误导,中医认为:“欲心一动,精即离位。”动了性欲交合以后产生的精液已经是浊精,断无补脑之用,“还精补脑”之精,绝非精液之精,而是指未成形质的精气。而且忍精不射会导致精窍不畅,浊精蓄积,引起前列腺肥大、习惯性不射精等各种男性疾病。2022年05月07日 763 0 2
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陈善闻副主任医师 复旦大学附属华山医院 泌尿外科 陈善闻王旭冰姜敏兄弟们,你们行房后,是不是会觉得排尿费劲?遇到这种情况,是不是觉得自己肾不行?是不是害怕被嘲笑,不敢跟伴侣讲?是不是不敢去医院就诊?有没有偷偷摸索查询,甚至买补肾壮阳的药?据调查数据显示,我们90%的男同胞在同房之后,都会出现排尿费劲的情况,多数人也认为是“肾虚”惹得祸,甚至会胡乱服用大量补肾壮阳的药物来解决这一情况。今天呢,在这里辟谣!男人同房后,出现排尿费劲可能是海绵体还处于充血状态导致,属于正常现象,跟“肾虚”是没有关系的。一般情况下,男性在射精后,阴茎还处于勃起状态,慢慢才出现血液回流疲软的情况。当男性在阴茎还没有完全疲软的状态下去排尿,会出现以下3种情况导致排尿困难。1.尿道受压男性的阴茎是由三根海绵体构成,背侧一根叫尿道海绵体,中间有尿道通过。当阴茎还处于勃起状态时,海绵体内的血液虽然充盈,但尿道海绵体的压力不高,而另外两根海绵体的压力相对较高,就会压迫我们的尿道,使男性在这时排尿时,会出现暂时尿不出的情况。2.膀胱内口关闭尿液排出和阴茎勃起都是受神经支配,当男性在行房过程中出现性兴奋时,会使交感和副交感神经都会处于兴奋状态,这样会使膀胱内口的括约肌收缩,导致膀胱内口关闭。男性一般刚结束事后,膀胱内口还处于关闭状态,使尿液不能马上排出来。3.大脑指令抑制尿液排出大脑皮层是指挥全身活动的中心,当男性的阴茎还处于勃起状态时,大脑皮层中的性中枢神经和脊髓的勃起中枢高度兴奋,对排尿中枢起到抑制作用,从而使男性在有尿意时,出现短时间的排不出来。很多人不仅是短时间排尿费劲,甚至在行房后,明明有尿意,但半天不能排尿,那这到底是怎么回事呢?男子在性兴奋时,膀胱括约肌呈高度紧张状态,所以在勃起时,男子不会有排尿感觉。一般来说,当高潮过后,充分消除充血,阴茎基本疲软,膀胱括约肌的张力才会解除。由于在这段性兴奋期间,膀胱括约肌过度紧张而产生疲劳感,张力消失后会出现尿意,这是正常的。行房后半天不能排尿,这种情况常常伴有不同程度的尿潴留,多表现为性交后6~10小时不能排尿。发生原因多由于情绪过分紧张,过度兴奋,尿道括约肌和逼尿肌痉挛所致,并非病态。可采取以下方式进行防治:(1)在进行正常性生活时,要避免过度兴奋或紧张;性交前最好排尿一次,性交后排尿一次,养成习惯,这样既可以预防性交时可能产生的尿路感染,又可以维护括约肌和逼尿肌的功能。如希望妊娠,则性交后不宜立即起身排尿,以免精液过早流出。(2)一旦发生排尿困难的症状,可以进行心理疏导,尽快解除紧张心理,降低兴奋,或者找医生开镇静药或雌激素服用。(3)避免在女方月经期血量较多时同房。因此时同房,月经血可能会浸入男方尿道,若性交后排尿,使之冲洗出去,还可以,否则当时虽不会出现异常感觉,但第二天会出现无法排尿。因为月经血已经凝集,堵塞尿道。这时只能找医生诊治。特别注意很多男性为了增强行房的刺激感,会可以保留一些尿意,等行房过后,尿意上来了,就急忙跑到厕所解决,就会出现站在马桶边,过去几分钟了还尿不出的情况这种急于排尿的过程中会使尿道内的压力增加,各种细菌和代谢物就有可能逆流进入前列腺,长期下去,会出现前列腺炎。为了不增加心理负担,以及保护好男性重要的前列腺,男性在行房后出现尿意的情况下,需等自己的yin茎彻底疲软后再去上厕所。另外,需要提醒的是,如果同房后出现尿频、尿急、尿痛等症状,可能是泌尿系统受感染,要及时到医院就诊。2022年05月07日 622 0 1
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2022年05月05日 2152 0 1
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2022年05月04日 388 0 0
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朱千三副主任医师 温州中医院 泌尿外科 近日,李先生因顽固性的血精,在温州市中医院泌尿科进行了精囊镜检查和治疗。提起李先生血精的毛病,他是直摇头。自从三年前第一次出现性生活中排出的精液带血,三年来这个情况反反复复,跑遍了本地大大小小的医院,用了很多药也没能彻底解决。今年,他从网络渠道得知部分血精患者可以通过精囊镜来检查和治疗,于是咨询了几家本地的医院,但是都没有开展这个项目。后来经朋友介绍,来到了温州市中医院六虹桥院区泌尿科就诊,经过详细了解病史,泌尿科团队认为确实有进行精囊镜检查的必要,于是在椎管内麻醉下进行了精囊镜检查术,术中发现李先生的精囊有较多血块,粘膜炎症出血,予以彻底清理了血块,并对出血的粘膜进行了激光烧灼。手术后李先生恢复很快,第二天就出院回家修养。近年来,泌尿科内镜技术突飞猛进,整个泌尿生殖系统几乎已达“无孔不入”的程度,肾镜、输尿管镜、膀胱尿道镜甚至阴囊镜,各种泌尿内镜能够进行各种微创检查及治疗,但是,精囊因为结构比较小,而且射精管非常细,内镜要找到并通过射精管,然后才能到达精囊,具有较大难度,成为了很多医院泌尿内镜领域最后一块难以攻克的阵地。温州市中医院泌尿科近年来在大量开展泌尿内镜手术的基础上,购置了管径极细(F5.5/4.5)的输尿管精囊镜,开展了这项技术。精囊镜可通过射精管进入精囊,经正常的解剖途径逆行检查精囊和射精管,发现病变可同时腔镜下处理。如肿瘤,可予以切除,如为结石,可在精囊镜下检查并取出,炎性改变可在镜下对炎性黏膜给予热灼或药物冲洗等治疗,具有操作方便,观察直接,效果肯定等特点,成为诊断、治疗血精和无精少精症的新技术。精囊镜手术的优势:以往对有精囊结石伴有血精的患者,通常进行开放手术,而精囊的位置非常深,创伤大,出血多,而现在精囊镜手术是利用自然的解剖管道进行的手术,所以创伤小,效果好,并发症比较少,患者恢复很快。精囊镜检适应症:(一)顽固血精:持续或反复发作血精3月以上,经4周以上抗生素及规范药物治疗效果不佳者;(二)男性不育症:精液量显著减少,水样精液伴无精子症、少精子症、弱精子症等精液异常,怀疑射精管存在梗阻者;(三)会阴部顽固性疼痛:射精疼痛;睾丸疼痛;腰骶部,会阴部胀痛,不适,经保守治疗无效者;(四)经相关检查高度怀疑存在射精管区域囊肿,结石及肿瘤等病变者。精囊镜检禁忌症:(一)泌尿生殖系统的急性炎症,如急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、精囊炎等;(二)初发的血精或精囊炎,未经正规保守治疗者;(三)近期服用过抗凝药物,严重出血倾向或全身出血性疾病,如白血病,血友病等;(四)严重心、肺、肝、肾、脑血管系统疾病,恶性高血压,控制不佳、不能耐受手术者;(五)严重包茎、尿道狭窄等疾病导致无法放置精囊镜者,根据情况可首先处理包茎、尿道狭窄,然后进行精囊镜检查和治疗。2022年04月24日 2152 0 1
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2022年04月23日 501 0 1
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2022年04月23日 743 0 0
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2022年04月20日 1211 0 1
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柳树凯副主任医师 河北省临漳县人民医院 泌尿外科 临床工作中经常可以碰到包皮系带过短患者,系带过短一部分是包皮环切过度而引起的后遗症。一部分是外伤后或性交后出现系带断裂,而没有正规处理,出现瘢痕愈合,引起系带过短,或先天性畸形。主要症状是引起性交疼痛。因此,凡包皮系带过短导致阴茎弯曲变形以及出现勃起或性交疼痛者,均应进行手术矫治。如果系带过短因外伤或伴有包茎或包皮过长可在行包皮环切手术的同时一并手术治疗,其手术方式多采用系带横切纵缝或倒“V-Y”成形术以松解延长系带。手术要点】根据系带短缩程度,可采用横切纵缝松解延长术,“A”或倒“Y”形切开缝合矫正阴茎系带过短。其手术要点为:在阴茎系带近端,在冠状沟包皮内板或外板腹侧中线走行方向,行“A”形切口,切开包皮或阴茎皮肤,切口长短根据系带缩短程度而定。使系带松解满意、阴茎头完全伸直为止。模拟阴茎勃起时的状态,检查系带是否延长至阴茎勃起所需的长度,以保证在阴茎勃起时,系带有足够的长度而无张力。用丝线或可吸收缝线行倒“Y形缝合。术后处理:应用抗生素防治感染。保持敷料清洁,尿液污染后及时更换。术后5~7d拆线。评析与选择:该术式操作容易,损伤小,切口与血管走行方向基本一致,不损伤血管,不影响阴茎血液淋巴回流。而且系带呈正常解剖学形态,不需游离皮瓣,不会出现皮肤坏死等并发症。术后即恢复正常阴茎外观,局部皮肤感觉恢复快。2022年04月20日 1527 0 1
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陈善闻副主任医师 复旦大学附属华山医院 泌尿外科 这年头,你可能已经听说过各种“看面相”的理论,甚至有人还能从外表判断男人的「性能力」↓↓那么怎么看男人下面大小?一眼看出他「那里」多大?虽然说有些东西一定要“试过”才知道,但是没到实质阶段,如何靠眼力看出对方是大是小呢?茫茫人海中,我们该如何独具慧眼找到那根大丁丁呢?江湖传言,男人有几个外表特征,可以迅速判断那里的大小,以及床上功夫如何:手指粗细长短与丁丁的粗细长短成正比鼻子大、喉结突出的男人丁丁也会更大体毛旺盛的男人更持久......这让不少“天资”匮乏的男人对着镜子长叹道:我可能没救了……等等!上面说的这些你不会都信了吧?关于“看脸识男人”这事儿,让我们听听医学专家怎么说。一.凭外表就能判断一个男人行不行?1.看鼻子大小?毫无科学依据!五官之中,鼻子是最突出的,「鼻子大的人丁丁也大」这个传闻的群众基础非常广。但是……你们这样讲,有问过匹诺曹的意见吗?目前没有研究发现鼻子形状与丁丁长度有什么直接联系!从鼻子大小等判断男性的性能力强弱,并没有科学依据,只是传说罢了。鼻子的形状更多是和种族、遗传有关。在临床中并没有任何研究证明阴茎大小与身体部位的大小有关系。当然某些人肯定会理直气壮地拿自己和身边的人说事。但个例终究只是个例,没有统计学意义,就是毫无意义。2.身材高大、肌肉发达的男人,丁丁大?哈弗大学曾经做过一个2000人的研究,研究证实男性身高、形态与丁丁大小无相关性,研究中,身高相差15-20厘米的男性,性器官仅相差0.6-1毫米,完全可以忽略不计。实际上不少统计资料显示丁丁大小和身高有正相关关系。不过,这种相关性比较弱。而且有学者测量了1万多名18~22岁发育正常的男性,结果发现,个子高的人,丁丁还会小一点......3.手指长短呢?有研究显示,有两个分别叫HOXA和HOXD的基因,它们与雄激素有关,在影响手指发育的同时,也能调控性器官的发育。二者确实存在一定相关性。但也仅是存在一定的相关性,并不能说手指长,丁丁就长。况且这个研究还存在争议,并不能作为「看相」的依据。4.用体毛多少衡量?参考度很有限。体毛多少与遗传因素更为密切,不过是雄性激素分泌高低的反映。虽然雄激素也能影响性功能,但是并非成正比,不能只凭这一个指标判断。5.从喉结判断?可能找错了“病因”。喉结不明显、胡须稀疏、性器官发育不完全等缺乏第二性征的表现,可能是由于染色体异常、下丘脑激素分泌异常,以及青春期肥胖或者发育迟缓等引起,需到正规医院检查。6.秃顶没毛所以长?有一类脱发叫「雄激素性脱发」,顾名思义,就是man到头发都没了。丁丁的发育主要取决于体内雄激素的水平,而雄激素的确可以抑制头发的生长。看到这里,你是不是开始在记忆里迅速搜索身边秃顶的朋友?BUT!这并不等于头发越少就越man。因为「雄脱」患者的总体雄激素水平并不见得高于普通人,只是由于他们头皮对雄激素过分敏感,才导致头皮局部寸草不生。此头非彼头啊!二.那如何判断丁丁大小呢?首先我们要强调的是,性器官尺寸大小,80%都是遗传因素决定的,以及一些疾病因素的影响,如先天性真性男性阴茎短小、先天性小睾丸症等。后天会影响丁丁变小的因素只占到一小部分。不过,这一小部分因素也是我们识人的关键~因为它们不仅会让丁丁变小,还会让丁丁变弱。1.肥胖的男人不得不又来说说,男人若变胖,他的丁丁看起来真的会“变小”当然,这个变小并不是真正意义上丁丁大小的改变而是由于腹部和会阴部脂肪的堆积使丁丁在视觉上变小了毕竟要拨开肉肉,才能看见丁丁就好像海平面上升了,山峰的海拔高度也就降低了。还会导致性功能下降肥胖会使得血中的雌激素水平增高从而抑制垂体促性腺激素的分泌进而使睾丸的睾丸酮分泌减少使得性功能出现不同程度的降低ps:不少肥胖人群会伴有糖尿病、高血压等疾病,这也会直接影响性功能。所以,努力减肥吧,说不定就是潜力股呢!2.吸烟的男人烟草中的尼古丁会使海绵体平滑肌收缩,还会抑制睾丸酮的分泌,而且吸烟对男性器官的影响和它对心血管的影响机制一样,都会破坏血管,减少血流量,所以丁丁变小变软!有研究资料显示,吸烟人群“硬不起来”发生率是普通人群的2倍以上,而且吸烟还会导致精子畸形,烟龄越长,精子畸变越多。3.老男人男性的阴茎过了青春期基本就不再发育了。但随着年龄增加,阴茎的长度和粗细,会发生少许变化。美国著名男科医师罗纳德指出:而从50岁到70岁,丁丁的尺寸还会再缩水10%-20%左右。丁丁缩小是由于阴茎小动脉内的脂肪物质与弹性纤维鞘内的无弹性蛋白不断沉积,使勃起时血液灌注的空间相对缩小,还妨碍血液流向组织器官,影响海绵组织充血,从而使丁丁变小。ps:不仅如此,连好兄弟“睾丸”也会缩水。4.睾丸体积真的需要看个球?前面说到,雄激素对丁丁的发育起着至关重要的作用,而男性体内的性激素大部分由睾丸产生。所以有人认为睾丸的体积与丁丁的长度有关。事实上,也的确有一些研究经过统计后发现这两者存在一定的关联性,但是结论完全相反的研究也是有的。更重要的是,这一项似乎已经超出了日常观察外貌体征的合理范畴。毕竟等到能看到睾丸的那一刻,已经不用再去判断丁丁的尺寸了。5.使用合成代谢类固醇药物的人(使用该类药物比较多的是健身肌肉男)因为,合成代谢类固醇这类药物具有增加肌肉和力量,以及雄激素的作用。简单来说就是,同一水准、训练能力相同的两个健美运动员,使用类固醇的那个在形体与力量上会更厉害!不过一旦滥用会严重破坏体内荷尔蒙系统,引起一系列身体变化:包括生殖器变小、精液的数量减少和睾丸的缩小、男性荷尔蒙的衰竭和乳房的增大等。不要觉得我又不搞肌(搞基),和合成代谢类固醇八竿子打不着,要知道合成代谢类固醇也可能是你身边的药物。还有合成代谢类固醇的药物一定要小心使用,在医生的指导下进行千万别滥用哦~同时要注意长期饮酒过度生活无规律性生活/手淫过多以及长期从事超声、放射线、高温等作业的男性也会导致睾丸提前进入衰退期,无法分泌足够的睾丸酮和雄性激素,导致后天性阴茎短小。所以,姑娘们擦亮眼,遇到上述男士,不妨再多观察观察~而汉子们长点心吧,为了自己的小兄弟,保持良好的生活及饮食习惯、多做运动、保持心情愉悦是很重要哒万一真的先天条件不好,苦练技术也是可行哒~各位加油~2022年04月16日 4407 0 2
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