新冠疫苗

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精选内容 介绍 相关问诊
目录
  • 1介绍
  • 2作用功效
  • 3接种指导
  • 4不良反应
  • 5接种禁忌
  • 6注意事项

介绍

新冠病毒疫苗(COVID-19 Vaccine、SARS-CoV-2 Vaccine)是具有新型冠状病毒抗原特性的各种疫苗的总称,简称新冠疫苗,或称新冠肺炎疫苗。

目前,我国已有 5 款附条件上市或获准紧急使用的新冠疫苗,可分为以下三类:

  • 接种 1 针:腺病毒载体疫苗(5 型腺病毒载体)
  • 全程接种 2 剂次:灭活疫苗(Vero 细胞)
  • 全程接种 3 剂次:重组蛋白疫苗(CHO 细胞)
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作用功效

接种后可刺激人体产生针对新型冠状病毒(2019-nCoV)的抗体,从而为受种者提供免疫保护,抵御新型冠状病毒感染人体或导致发病。

国内目前上市的新冠疫苗主要有灭活疫苗、腺病毒载体疫苗和重组蛋白疫苗,不同新型冠状病毒肺炎疫苗有不同的药理作用。

  • 灭活疫苗
    原理:采用传统的疫苗研制工艺,将完整的病毒灭活,使其失去致病力而保留了免疫原性,能够刺激机体产生抗体。

    特点:免疫应答较强,同时具有良好的安全性。

  • 腺病毒载体疫苗
    原理:将病毒的片段基因嵌入腺病毒载体中构建的疫苗,利用腺病毒将新冠病毒的蛋白基因运载进入细胞内,刺激人体发生免疫作用和清除作用,清除掉关键的致病基因。

    特点:不仅不会造成人体感染,同时可以产生抗体,而且只需接种 1 针,在节约医疗资源方面具有一定的优势。

  • 重组蛋白疫苗
    将新冠病毒中发挥免疫作用的特异性蛋白,整合到 CHO 细胞中,然后大量培养整合后的细胞,分离出特异性蛋白制成疫苗。

    CHO 细胞,即中国仓鼠卵巢上皮细胞,是应用于大规模生产治疗性蛋白质的最常见哺乳动物细胞系,每升培养物可以生产 3 至 10 克的重组蛋白。

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接种指导

接种人群

  • 没有禁忌证的人都可以接种,包括儿童和老年人。

2021 年 7 月 16 日,经国务院联防联控机制有关部门组织论证,国药集团中国生物北京生物制品研究所新冠病毒灭活疫苗获批在 3~17 岁人群中紧急使用。儿童青少年接种疫苗的免疫程序和成年人一样,也是两针,间隔 3~4 个星期。特殊情况可以进行接种评估,权衡利弊后接种。

  • 新冠肺炎已经得过或是无症状感染者,建议在无接种禁忌证的情况下,考虑接种新冠疫苗。
  • 目前新冠疫苗还缺乏备孕时期的临床研究。但根据国家卫健委发布的《新冠疫苗接种技术指南(第一版)》,备孕不是新冠疫苗的禁忌证。对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

接种部位

上臂三角肌

接种方式

肌内注射

接种过程

以目前国内广泛接种的灭活疫苗为例,其免疫程序为接种两剂,两剂之间间隔 2~4 周。其他类型,具体以相关疫苗说明书要求为准。

如果推迟接种或者未能按照免疫程序完成接种,应尽快开始接种或者补齐相应剂次。

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不良反应

灭活疫苗

不良反应轻微,均可自愈,大部分受种者 48h 内恢复,无疫苗相关不良反应死亡病例。

  • 局部:注射部位疼痛、红肿、瘙痒、硬结等
  • 系统性:发热、咳嗽、腹泄、疲劳、头痛、恶心、呕吐、非接种部位瘙痒等

腺病毒载体疫苗

不良反应通常轻微,常见为发热,全部 96 小时内自愈。

  • 局部:注射部位疼痛、硬结、红肿、瘙痒等
  • 系统性:发热、疲劳、头痛、肌肉酸痛等

重组蛋白疫苗

绝大部分不良反应为轻微至中度,可自愈或缓解。

  • 局部:注射部位疼痛、红肿、痒、硬结、皮疹
  • 系统性:发热、头痛、疲劳、乏力、咳嗽、食欲减退、恶心等
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接种禁忌

  • 疫苗过敏:当存在对任何疫苗过敏时,不建议接种新冠疫苗。其他的过敏,不管是药物过敏,还是食物过敏,都不影响新冠疫苗接种。
  • 发热:不管是什么疾病,只要是引起了发热表现,比如感冒正在发热,泌尿系感染正在发热,都不能接种新冠疫苗。
  • 急性疾病,症状较重影响到正常生活工作,不适合此时接种新冠疫苗。
  • 正在治疗,没能控制良好的慢性疾病,不适合进行新冠疫苗接种。
  • 恶性肿瘤、HIV 感染、慢性肾脏病、器官移植后等可能出现免疫功能受损,这些人群不建议接种腺病毒疫苗,可以选择灭活或者亚单位疫苗。
  • 近期有发作的癫痫、近期出现的吉兰-巴雷综合征等不能接种新冠疫苗。如果病情控制良好, 已多年不发作时,也可以接种新冠疫苗。 因为神经系统疾病相对比较复杂,需根据自己情况事先咨询当地疫苗接种部门。
  • 女性目前只有孕期是接种新冠疫苗禁忌,虽然不建议孕期接种, 但如果接种后才发现怀孕也不需要终止妊娠。
  • 暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于 14 天。 当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。
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注意事项

  • 接种前应注意休息,保持良好的精神状态,不空腹接种。
  • 携带本人身份证或其他有效证件,按预约时间到指定接种单位进行实名登记接种。
  • 接种新冠疫苗前需主动告知接种医生本人的身体健康状况。
  • 对接种医生有关健康询问应如实告知,并签订知情同意书。
  • 接种疫苗后应在现场留观 30 分钟,无异常情况方可离开。
  • 回家后要注意饮食、休息,保持接种部位的清洁、干燥,注意观察,如果出现较为严重的不适症状,应立即到医疗机构就诊,同时向接种医生报告。
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