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倪莉莎副主任医师 丽水市人民医院 眼科 白内障术后注意事项对于患者的恢复至关重要，以下是一些关键的注意事项：一、术后用药按时用药：术后一般需要用到四种药水，每种药水需要用的时间长短不一，要根据医嘱使用，不同药水使用需间隔5-10分钟。另外，由于白内障切口在上方且不缝合，为了避免感染，点药水时勿压到或者扒拉上眼皮，同时药水瓶口请勿接触眼睛1、双氯芬酸钠滴眼液4次/日（或者溴芬酸钠滴眼液2次/日），需要用药约1个月。2、妥布霉素地塞米松滴眼液4次/日，需要用药2周，用前需要摇一摇。3、玻璃酸钠滴眼液4/日，需要用药一周，一周后如有异物感、干涩等情况，可适当延长使用时间。4、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶，需要用药一周，一周后如有异物感、干涩等情况，可适当延长使用时间。（此药保质期只有一周，一周后没有用完也需要丢弃）二、复查：术后需定期复查，一般建议在术后一周、一个月、三个月等时间点进行复查，以观察手术效果、评估恢复情况并调整用药方案。如有任何不适，应及时就医。三、眼部保护与清洁避免揉眼：术后一个月内避免揉眼，以防切口裂开或眼内容物脱出。同时，也要避免头部或眼周受到磕碰。洗脸、洗头时避免污水进入眼睛，以防感染。四、活动术后可进行适度活动，但应避免剧烈运动和负重，以防眼压升高导致切口裂开。同时，也要避免长时间低头、弯腰等动作。五、饮食与生活习惯清淡饮食：术后饮食应以清淡为主，避免辛辣、刺激性食物和烟酒等。多吃新鲜水果和蔬菜，保持大便通畅。避免食用人参、红参等易致炎的参类。避免用力：术后应避免用力排便、咳嗽、打喷嚏等动作，以防眼压升高影响恢复。五、其他注意事项双眼手术：一般来说人工晶体眼与人眼存在视差，建议符合条件的患者一月内完成双眼手术，以达到最好的视觉效果。避免强光刺激：术后早期在光线明亮的户外活动时可以适当应用墨镜，防止畏光等不适。总之，白内障术后患者需严格遵守医嘱，按时用药、定期复查、保持眼部清洁与保护、适度活动与休息、注意饮食与生活习惯等。同时，也要保持良好的心态和情绪稳定，以促进恢复。如有任何不适或疑问，应及时就医咨询医生。2024年09月02日
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倪莉莎副主任医师 丽水市人民医院 眼科 白内障是一种常见的眼科疾病，它会导致视力逐渐模糊，甚至失明。幸运的是，通过手术治疗，大多数白内障患者都能恢复视力。然而，手术前的充分准备对于手术的成功和术后的恢复至关重要。以下是一些白内障术前准备的注意事项：1.术前检查全身检查：在手术前，你需要进行全面的身体检查，包括心电图、胸片、血常规、传染病、凝血机制等，以评估你的整体健康状况，降低手术风险。眼科检查：眼科医生会进行详细的眼科检查，包括视力、裂隙灯、眼底检查等，以了解你的眼部情况，并设计合适的手术方案。2.用药准备抗生素眼药水：术前24-72小时，你需要开始使用抗生素眼药水，如盐酸左氧氟沙星滴眼液/加替沙星眼胶，每天4次（术前需至少点满6次，点的时候瓶口不要接触眼睛），以预防术后感染。其他药物：如果你长期服用降糖药、阿司匹林等药物，应及时告知医生，以便医生根据你的病情指导用药。3.生活准备饮食：术前应保持清淡饮食，避免食用辛辣、油腻的食物，多吃易消化的食物、水果和蔬菜，保持大便通畅。个人卫生：手术前一天建议洗澡，并注意个人卫生，防止感冒。手术当天不要化妆，尤其是眼部的眼影或睫毛膏。休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，保持心情愉悦，避免精神过度紧张。4.禁忌症眼部感染，如有结膜炎、角膜炎、泪囊炎等活动性炎症，需先进行治疗，待炎症控制后再进行手术。血糖（空腹应小于9mmo/）、血压（小于160/100mmHg）控制不佳，建议控制后再行手术治疗。严重的全身疾病需告知医生进行评估。5.手术配合心理准备：手术过程中，你需要保持精神放松，不要憋气，头手不乱动，以配合医生的操作，确保手术顺利进行。结语白内障手术虽然是一个相对成熟的手术，但术前的充分准备对于手术的成功和术后的恢复至关重要。希望以上注意事项能帮助你更好地准备白内障手术，祝你手术成功，早日康复！2024年09月02日116
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马波副主任医师 上海第九人民医院 眼科 大家好，我是眼科马波医生，本期视频呢，我跟大家交代一下有关白内障术后的相关注意事项。 在我们白内障手术以后，会拿到几个不同的眼药水，每两种眼药水中间间隔10分钟或者更长的时间都是可以的，不要两个眼药水挨着点，至于哪个眼药水先点，哪个眼药水后点，在顺序上并没有严格的讲究，只是提醒大家不要漏点。滴完眼药水之后请闭眼休息两到三分钟，如果您滴完眼药水就睁开眼睛做事情的话，这样子会大大的影响眼药水对于我们眼睛的吸收的效果。 在白内障术后的一个星期是恢复的关键期，在这个期间呢，您可以看电视，也可以看手机，但是呢，要尽可能的减少用眼，避免过度。 通常来说，在手术以后，我们的局部的眼药水要使用达到3个星期左右，除去个别患者，如格外关照的话，有可能会延长到术后的4周，比如说有糖尿病的患者等等。 在手术以后，我们的复查时间节点通常是术后的一周、一个月以及三个月，那么请大家按照以上的节点准时到我的门诊来复查，如果说您没有挂到尾号，可以到现场来找我加号，我会给大家予以照顾。对于高度近视眼、白内障手术以后的患者，会涉及到术后重新配镜的问题，通常来说我们会保留它的度数到300°左右，那么最早什么时2024年03月31日157
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丁雪主治医师 医生集团-北京 眼科 白内障手术后，通常需要持续使用一段时间的药物，以促进眼部恢复，预防感染，并控制炎症。一般来说，手术后的一周内是关键的恢复期，这段时间内需要特别注意眼部卫生，并按时使用医生开具的药物。在这之后，根据患者的恢复情况和医生的建议，可以适当延长或缩短用药时间。但通常来说，一般需要使用一个月的药物。1.抗生素眼药水：主要用于预防眼部感染。2.激素类（皮质类固醇）眼药水：用于减轻术后炎症和水肿。3.非甾体抗炎类眼药水：如双氯芬酸钠滴眼液等，用于缓解眼部疼痛和不适感。4.人工泪液：用于滋润眼部，缓解干涩、异物感等症状。1.严格遵守医嘱，按时按量使用药物。2.每种药物使用前应洗手，避免污染药瓶口。3.眼药水应保存在阴凉干燥处，避免阳光直射和高温。4.使用抗生素眼药水时，不宜长期使用，以免产生耐药性。5.如有不适感或过敏反应，应立即停止使用并咨询医生。6.白内障手术后应定期到医院复查，以便医生根据恢复情况调整用药方案。7.在用药期间，应保持眼部卫生，避免揉眼、挤压眼球等动作。8.如患有高血压、糖尿病等慢性疾病，应积极控制病情，以免影响眼部恢复。9.保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠和适当的运动。2024年02月03日185
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严钰洁副主任医师 中日医院 眼科 白内障是由于晶状体混浊所致，就好比照相机的镜头磨损了，不能照清楚照片，从而影响我们的视力。当我们得了白内障之后，通常需要通过手术来治疗，就好比我们要把磨损的镜头取出来，然后给照相机更换一个新的镜头一样。导致白内障的原因有很多，最常见的就是年龄，我们称之为老年性白内障。那么在接受白内障手术前后，我们有哪些需要注意的地方呢？在此我们以老年性白内障为例，给大家罗列如下，供需要接受此类手术的患者朋友和家人参考。一、术前1、请按照医生的要求，进行抗生素眼药水的清洁点眼，这是预防术后感染的一个较为关键的步骤。通常用的是左氧氟沙星滴眼液，术前3天开始每天4次点术眼。这里要提醒大家注意，如果眼药水开瓶已经超过一个月，则建议启用新的眼药水进行术前清洁点眼。2、请按照医生的要求，完成需要的术前检查，包括眼科生物学测量，手术相关的抽血，心电图，胸片等等。如果发现有全身情况无法耐受手术，比如心电图异常，血糖异常，活动性的炎症等等，则建议暂缓白内障手术，先行控制全身病，待疾病稳定后再择期白内障手术治疗。3、老年人一般都合并有高血压，糖尿病，心脏病，肾病等全身疾病。因此在接受手术之前，一定要规律服用内科药物，控制全身病。切不可因为要做白内障手术就暂停用药，这是大忌。但是，若您口服抗凝药物，我们一般建议术前3天暂停使用，但是还是要以全身情况的稳定性为主，并非绝对。因此是否停用抗凝药物，请综合内科医生和眼科医生的联合意见。4、白内障手术的手术方式通常是白内障超声乳化+人工晶体植入术。植入的人工晶体通常分为单焦点和多焦点两种。植入单焦点人工晶体，我们通常在术后需要配一副花镜来看书看报。植入多焦点人工晶体，术后可以不需要花镜，因此有说法说做白内障手术可以矫正老花，就是这个原因。但是，并非每个人的眼部条件都适合多焦点人工晶体。因此，请一定听从手术医生的建议，结合自身用眼习惯，来综合考虑人工晶体的选择问题，并在手术前告知医生您的最终决定。这里需要给大家提个醒，适合的才是最好的。我们往往觉得贵的就是好的，但其实并非如此，一定是适合自己的才是最好的。5、手术需在平躺的体位下进行，如果因为任何原因无法平躺，请在术前提前告知手术医生。手术需要包裹头面部，如有幽闭恐惧症的朋友，也请术前提前告知医生。6、手术当天不建议穿戴帽子的衣服。女士不建议画任何妆容，长发的女士不建议扎马尾和盘发，可以左右扎两个辫子，保证后脑勺躺躺平时候不搁脑袋即可。7、耳机，助听器等佩戴的电子设备，以及眼镜等，请在手术前取下，以免术中冲洗损害设备。8、手术当天不建议自行开车前往。因为术后做手术的眼睛会被遮盖，单眼没有立体视，视觉质量会受到影响，以免发生不必要的安全隐患问题。上了年纪的患者，则建议有家属陪同。9、术前要注意保持规律生活作息，健康饮食，勿熬夜，进食辛辣刺激的食物，增强自身抵抗力。有条件的话术前可以洗头洗澡。因为术后我们一般建议2周后才可以正常洗头洗澡，以免在洗头洗澡过程中“脏水”进到眼睛里面引起感染。但是如果可以保证“脏水”不进到眼睛里面，2周内也不是绝对禁止洗头洗澡的。10、如果发现在预约的手术日期前后，突然出现眼红伴分泌物增多，发烧感冒或者其他身体的不适，则需要暂缓手术。二、手术当天手术当天请按照预约好的时间到达医院，并办理好相关手续。护士小姐姐们会给大家进行结膜囊冲洗和散瞳的术前准备，这些都是非常必要步骤。准备结束后，根据手术时间，就会有手术室的小哥哥们来接大家前往手术室了。手术大部分是在表面麻醉下进行，所以进到手术室的手术等候区域，手术室的护士小姐姐会常规给大家点麻醉药，就像平时点眼药水一样，大家只需要轻微昂头，睁眼向上看即可。请避免过度挤眼睛，以免药水被挤出来影响麻醉效果。表面麻醉仅有眼表的感觉神经被麻醉，眼睑的感觉和眼球的运动都是正常的，所以手术过程大家有感觉或者眼睛还能动请不要惊慌。手术前医生会进行眼睑皮肤的消毒，这是预防感染非常关键的一步。如果对酒精或者碘伏过敏，请及时告知医生。消毒的时候请轻轻闭眼睛，这里也要注意不能挤眼睛，防止消毒液随着挤眼动作进到眼内而造成不必要的损害。消毒之后请保持手放在身体两侧，有任何不适或者疑问，请及时与医生或者护士沟通，严禁用手触碰手术区域。手术前医生会用一个特制的撑开器撑开眼睛，这个过程会有感觉，但不会疼痛，所以请大家此时要双眼睁开，放松并配合医生，不要紧闭眼睛，以免因较劲而造成不必要的损害。随后医生会再次进行结膜囊的消毒和冲洗，此时可能眼部会有一点沙沙的感觉和凉凉的感觉。完成这些工作后医生就开始手术了。手术过程中请大家身体保持平躺放松，双眼睁开，平视正上方最亮的地方，配合完成手术，切不可随意乱转眼睛。如若想咳嗽或有其他有任何不适，请立即告知医生，医生会暂停手术来帮助您。切不可在医生手术操作过程中有任何头部的位置改变。手术过程中会听到滋滋滋的声音，这是手术设备发出的正常的工作声音，无需在意。手术过程中眼部可能会有些许的胀痛感，这属于正常的手术现象，不必紧张。手术中一定不要憋气，要正常呼吸，才可以保证手术高效而顺利的完成。手术结束医生会用消毒纱布遮盖术眼，并用胶布粘贴。如果您有胶布过敏的情况，也请及时告知医生。三、手术后1、手术结束后不要猛咳嗽，猛低头，尽量保持大便通常。术后当天以平躺休息为佳；术后第一天请按照医生预约好的复查时间前往复查，无特殊情况，期间不要自行摘掉纱布。2、手术当天部分患者会有些许的眼睛磨痛的感觉，这是相对正常的，不必惊慌。影响休息者，可以适当考虑吃一片止痛片。但是如果您出现眼睛胀痛，甚至伴有头痛，恶心等，则需要尽快回到医院进行处理。3、从术后第一天复查之后，建议百力特滴眼液，左氧氟沙星滴眼液，双氯芬酸钠滴眼液每日4次点术眼，每种眼药水之间间隔5分钟。后续医生会根据复查时眼睛恢复的情况来调整用药的次数，且不可长期如此用眼药水。通常来说术后需要1周，1个月，3个月定期复查。术后2周内不要用手揉眼睛，也不建议洗头洗澡，以免“脏水”进到眼内。但如果能保证“脏水”不进眼睛，也不是绝对禁忌。4、术后眼部发现可以看到眼部片状的出血不必担心，这是结膜下出血，属于正常的术后情况，一般7天左右可自行好转。但如果出现突然出现眼红，眼痛，视力下降，则需要及时就诊，切不可耽误。5、一般来说术后3-5天就可以正常用眼了，但不建议过度。术后2周到1月左右基本可以恢复正常用眼。6、有些患者术后可能会有眼部的干涩症状，这是老年人比较常见的术后症状，可以应用一些人工泪液眼药水来缓解。少部分患者还会出现视力再次下降，通常来说也不必紧张，这往往是发生了后发性白内障或者是黄斑水肿所致，属于术后的正常现象，及时的就诊大部分都可以痊愈。最后祝大家都有一个轻松而愉悦的手术过程，并获得一个满意的术后视觉质量。如果您有这方面的经验，也欢迎您分享给身边的家人朋友，消除紧张，做好充分的准备，是配合手术安全成功的重要因素哦~~~2023年01月19日1580
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周民稳主任医师 上海市第一人民医院（北部） 眼科 医生，我做好白内障手术以后，眼睛可以进水吗？可以烧饭吗？可以带墨镜吗？很多患者有不少疑问，我在这里将术后的注意事项跟大家一一解答一下。1、刚做好手术眼睛里一定不能进水，因为生水进入眼睛有可能里面的细菌通过切口进入眼内，引起感染，所以最好不能进水。这个时间我觉得2周以上比较放心，那时候伤口才基本愈合。这段时间洗头发，洗脸一定注意。洗头发可以让家人或者到理发店洗，无比保证生水进入眼睛。2、术后最好不要过于勤，把家务活尤其是烧饭的活包揽了，适当学会放手，烧饭交给家属去做，因为烧饭的过程中，油烟进入眼内增加干眼症的可能，恢复速度有可能比别人慢。3、术后1-2周内最好不要进行体力劳动与剧烈运动（包括广场舞等），防止植入眼内的人工晶体位置发生移动。4、术后切忌揉眼睛，揉眼睛的过程中，有可能将切口揉开，有增加术后感染，前房变浅的风险。4、术后忌烟酒，这个时间至少一个月。5、术后没有什么忌口，饮食与平时保持一致即可。6、术后戴不戴墨镜无所谓，想戴就戴，没有影响（如果部分患者有畏光现象，可以戴）。但墨镜有一个好处就是可以防止别人无意中碰到您的眼睛。7.术后外地的患者，可以坐火车坐飞机，对人工晶体没有影响。8.白内障手术以后别的基础疾病的药物正常服用，包括抗凝血药物。9、术后的眼药水点哪几种，点几次要严格按照医生的嘱咐来用。10、术后复查非常重要，医生可以根据复查的状况调整用药。2022年04月12日2601
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王海燕主任医师 上海市第一人民医院（北部） 眼科 白内障手术顺利完成后，术后护理也很重要，有一些意外情况是在术后回家后发生的，所以还是要叮嘱大家些注意事项：第一点：白内障手术过程中需要做两个角膜切口，这两个切口要慢慢愈合，基本的愈合一般2周左右，当然这个时间也是因人而异的，老年人、糖尿病病史、体质虚弱等病人愈合的时间稍微长些，那么这期间可以洗头洗脸，但是脏水不能进到眼睛里面去，否则顺着伤口进到眼球里面了，容易感染形成眼内炎，实在不能保证的话，可去理发店仰卧位清洗。另外要配合眼药水点眼，一般我会给患者开杀菌的、抗炎的药物，来减少术后眼内感染的发生率。同时我还想要强调一点，点眼药水不要碰到眼睛，然后也要保持眼药水瓶不接触皮肤等，保持瓶口的干净。第二点：术后2周内动作要慢一点轻一点，因为人工晶体刚放到囊袋里面去，也不是黏连的很牢固，所以如果动作幅度太大，容易导致人工晶体倾斜，那么还需要重新住院通过手术把人工晶体调正，尤其是如果植入的是散光型人工晶体，要更加小心，避免人工晶体散光轴旋转导致散光矫正失败。所以要尽量注意不要做屏气用力的动作，便秘呀要调理，可以服用润肠药，不要搬运重物，更不能猛低头，避免咳嗽、上下楼梯动作慢一点。另外需要澄清的是，不管怎么活动，人工晶体是不会掉到眼球外的。术后也是可以坐火车坐飞机的。第三点：不要用力揉眼睛，一个是角膜伤口达到牢固的愈合一般要3个月，用力揉眼睛容易导致伤口裂开。另外用力揉眼睛也会导致人工晶体位置改变。第四点：眼药水的使用，我前面提到了术后需要用杀菌和抗炎的眼药水，具体例如可乐必妥滴眼液每日6次，典必殊滴眼液每日4~6次，玻璃酸钠滴眼液每日3~4次，典必殊眼膏每晚睡前1次（必要时），溴芬酸钠眼药水每日4次（预防黄斑水肿）。眼药水怎么用的话，我都会写在给患者的出院小结中，让患者可以参考。第五点：一般7天~10天第一次门诊复查，需要检查视力、眼压、验光、人工晶体位置等，并根据情况，需要调整眼药水使用频次以及进行相应处理。一般术后3个月屈光状态趋于稳定，可根据验光结果配眼镜（近视镜或者花镜），调整看远或看近的视力，以达到最佳的视觉质量。第六点：由于人工晶体的抗紫外线功能不如人的晶体，所以出门太阳比较大的情况下，要佩戴墨镜。第七点：术后的饮食上清淡为主，多吃青菜预防便秘，也不需要吃特殊的补品。一个月内不要抽烟喝酒。第八点：术后可以做饭，但是要避免油烟太大，烟熏可加重干眼症。第九点：特殊强调一下双眼高度近视合并白内障的患者，这样的病人做完白内障后，一般会将看远的眼镜度数调整到-300度左右，那么与另外一个眼的高度近视会产生明显的屈光参差，会有立体感的丧失，甚至产生眩晕，需要注意上下楼梯别踏空摔伤，更不能从事开车这样的需要距离感和立体视觉的工作，另外可以尽快安排第二只眼的手术。第十点：植入多焦点人工晶体的患者，一般远视力可以很快恢复，但是近视力则需要大脑慢慢适应，有时候也可能会出现由远看近的时候，要等一下才能看得清楚的情况，大脑学习适应的时间也是因人而异，通常越年轻的人近视力学习速度越快，大部分需要在术后1-3个月内恢复近视力。2021年12月20日2169
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李由主任医师 上海长征医院 眼科 由于现在这个手术的这个发展呢，白内障手术呢，它是一个属于一个非常成熟的手术，那么现在呢，都是我们采用超声乳化摘除以后呢，将人工晶体的植入，那么这个切口呢，是非常小，主切口呢，只有两到三个毫米，所以一般术后第二天呢，就可以拆开纱布，患者就可以正常的看东西了。但是呢，就是说这个眼部要完全恢复，它还是有一定时间的，我们说白内障术后的一周，患者眼部的情况基本上趋于稳定了，那么到一个月呢，患者呢，差不多可以恢复正常的生活了。白内障顺利的这个手术做完以后呢，一般呢，需要在术后的一周以及术后一个月呢，来按时复查，那么完成配镜以后呢，患者就可以获得最佳的视力了，那么在复查。 的过程当中呢，如果有问题出现，一定要及时的就诊，同时呢，我们还要注意以下几个方面的问题，白内障术后呢，这个生活呢，就是说是可以正常的，不必完全卧床，但是要避免这个用力啊，屏气啊，以及一些剧烈的活动，还有些人需要去游泳的，那么这一个月里面都不能去用，那么不要用冷毛巾啊，或者热毛巾啊，去敷眼眼睑或者是眼皮，要按时复诊，如有特殊情况，比如说眼睛红啊，痛啊，视力下降，复视啊等等，不断流泪，这种情况呢，要及时到医院就诊，没有经过医生许可2021年09月17日870
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赵全良主任医师 呼伦贝尔市中蒙医院 眼科 白内障是常见的眼科疾病，手术是目前治疗白内障有效的方法。一台白内障手术时间可能会很短，但是它是一个非常精细的内眼手术，术前准备和术后手术期护理都是非常重要的。 白内障手术后到底需要注意些什么？ 术后注意事项 1. 术后眼部会有轻微的异物感或眼胀，不用紧张，通常1-2天会缓解。 2. 术后大多可以正常生活，但要避免剧烈活动，用力咳嗽，打喷嚏，弯腰提重物，不要用力低头摇头等动作。 3. 注意保护术眼，防止磕踫，不要揉眼及用力挤眼等。 4. 保持术眼卫生，两周内术眼不能进脏水，特别是洗脸洗头时。 5. 光线强建议佩戴墨镜。 6. 术后一天，一周，一个月，三个月请您准时到门诊挂号复查。但如果出现眼睛突然胀痛、红、视力下降，恶心或者呕吐，请及时就近就医。 7. 术后请您按我们给您的点眼药卡片正确按时点药。 8. 术后注意营养的均衡摄入，多食蔬菜水果，粗纤维等易消化饮食。 9. 忌烟酒。 10. 少时辛辣刺激食物。 11. 保持大便通畅，大便干燥者建议使用通便药物。 12. 糖尿病高血压患者请注意控制好血糖血压，应该每晚散瞳一次，有利于恢复及减少并发症。2021年05月25日4787
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