冠状动脉介入术

精选内容

• 介入手术后，必须绝对卧床制动24小时吗？

  
  

  冯睿-血管外科国之名医

  2024年11月17日 49 0 1

• 支架术后一年复查，一定要做造影吗？

  
  

  程蕾蕾医生的科普号

  2023年11月09日 37 0 0

• 支架装上了，怎么维护？以后再堵，能换吗？

  
  

  血管健康日直播义诊

  2023年01月08日 21 0 0

• 支架术后能吃些什么？

  
  

  程蕾蕾医生的科普号

  2022年12月16日 68 0 0

• 心脏支架手术对病人有何利弊？

  1.有利影响心脏支架手术可以改善冠状动脉狭窄的情况。一般冠状动脉堵塞程度达到75%以上后，医生会建议患者进行心脏支架植入治疗，用支架撑到狭窄的动脉处，防止动脉再次回缩，将堵塞的血管疏通，这样就可以有效改善动脉狭窄的问题。心脏支架手术还能改善心肌供血，一般出现心梗时，患者会因为血液循环不畅通，出现心绞痛、胸痛等症状，选择心脏支架介入治疗后，动脉狭窄的情况得到改善，血液流通变得畅快，就可以很好的改善心肌供血问题。2.不利影响：①支架内血栓形成。由于支架是金属异物，血液在流经支架时有可能会由于受到异物阻碍而形成血栓，相对是风险比较大的并发症。但目前支架的技术比较先进，而且有很好的办法预防支架内血栓，医生会要求做支架的患者在1年内服用两种抗血小板、抗血栓的药物，如阿司匹林、替格瑞洛或氯吡格雷。通过两种抗血小板药物的强化抗血栓治疗，基本上可以将支架内血栓的风险降低到接近于0；②支架内再狭窄。支架将冠状动脉撑开后，虽然血管打通，但是血管壁还存在一定的病变，血管上的平滑肌细胞可能再次增殖，从而导致再次狭窄。但现在的支架是药物涂层支架，支架上会有抑制平滑肌增殖的药物，所以也会很大程度地降低支架内再狭窄的风险。③有出血症状。虽然现在心脏支架手术已经比较成熟，做这种手术是比较安全的，但是做了心脏支架手术后还需要服用药物抗溶，有些患者在长期应用抗血小板的药物来抑制血小板的环氧化酶生长，但是抗血小板里的药物具有副作用，长期服用此类药物会阻止我们血液的凝固，因此在伤口不容易结痂愈合，常常会有出血的情况。

  

  贾钰华医生的科普号

  2022年12月10日 628 0 27

• 冠脉严重钙化

  
  

  祖凌云医生的科普号

  2022年11月03日 155 0 0

• 李医生您好！支架后血压正常用吃诺欣妥吗？诺欣妥可以引起血压低吗？

  
  

  心脏血压血脂讲谈一一李明洲医生的科普号

  2022年09月26日 271 0 0

• 冠心病患者进行介入治疗后该如何用药？

  冠心病患者的介入治疗，即经皮冠状动脉介入治疗，是指对冠状动脉狭窄或闭塞部位进行治疗，使血管管腔恢复，血流重新畅通。冠心病介入治疗最常用的是球囊扩张术（PTCA）和支架置入术。很多患者朋友曾经咨询我，是不是介入术后就可以不用吃药了？答案是介入术后需要长期服药。这是因为介入治疗只是把这个血管的病变减轻或者是恢复正常了，但是我们会用一些药物来维护这个血管的通畅，特别是预防血管的再狭窄或者是闭塞或者血栓形成。因此，术后我们会需要很多类药物，比如抗血栓的药物，他汀类的降脂药物等等。冠心病患者的介入治疗后常用药物如下：1.抗血小板药物药物作用：抑制血小板粘附和聚集、预防血栓形成。常用药物：阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片。 2.调脂药物药物作用：降低血脂，延缓斑块形成，减轻狭窄，逆转斑块。常用药物：阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片。 3.改善心功能药物—β受体阻断剂药物作用：减慢心率，预防心肌缺血；减少猝死，预防心衰。常用药物：美托洛尔、比索洛尔片。 4.改善心功能药物——血管紧张素转换酶抑制剂类药物作用：扩张血管，降压，预防心力衰竭，保护心功能。常用药物：培哚普利片、贝那普利片。 5.其他药物若患者合并高血压、糖尿病、心力衰竭等疾病，需积极在医师指导下使用相关的药物。

  
  

  李国良医生的科普号

  2022年09月22日 261 0 1

• 心脏支架植入术后，一年后要定时复查冠脉造影吗？

  不一定哦。                                        支架植入    心脏支架是通过桡动脉或股动脉，在导丝导引下，将支架放入到冠状动脉狭窄处，而后通过球囊的高压扩张作用，使支架与血管内皮紧贴在一起，以达到迅速开通狭窄或闭塞的血管，恢复血管，减少心肌缺血、缺氧和坏死的目的。支架植入后就永久存在，但却并不是一劳永逸的方法，术后仍需积极改善生活方式，并规律服用药物，以减少支架内血栓形成和再狭窄发生的目的。心脏支架术后哪些情况可能需要复查冠脉造影？1血管病变严重或支架植入较多。2心绞痛发作，或心电图发现心肌缺血。3支架植入术时，某血管可放可不放（病变属于临界病变）。或血流没有达到理想状态。术后复查冠脉支架术后需要定期复查。一般建议冠脉支架术后一个月、三个月、六个月、九个月和一年分别复查一次，一年后根据每位患者病情每隔半年或者一年进行复查。平时注意要点1按时服药遵医嘱定时定量服药，不能私自加减药量或者停药。服药时观察药物副作用。如有不适，及时就诊。如：刷牙要用柔软的牙刷，避免过度用力以免造成牙龈出血。观察大、小便的颜色，如果有血尿，血便或黑便都要立刻留取标本就医。2清淡饮食低盐低脂清淡饮食，忌辛辣油腻食物。不饮浓茶咖啡；戒烟戒酒。3生活作息规律，保证充足睡眠，每天8小时左右。保持大便通畅，避免用力排便，如有便秘或大便干燥，请应用缓泻药物或开塞露辅助排便，切勿用力屏气排便，以免发生危险。4康复锻炼适量运动，循序渐进。以自己不觉得累为度，切记不可超负荷过量运动。

  

  张在保医生的科普号

  2022年07月06日 579 2 3

• 冠脉支架后，3招预防再狭窄

  
  

  王燕医生的科普号

  2022年06月11日 234 0 0