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减重手术究竟好在哪
洪靖医生的科普号2022年06月09日 216 0 2 -
胃切除术后,吃下去的食物去哪里了?
胃切除术后,吃下去的食物去哪里了?胃全切或者大部切除术之后,吃进去的食物莫法在胃储存或者只能少量储存,这样一来食物自然失去了消化和搅拌的场所,胃已经莫法正常参与工作,此时吃进去的食物只能去了肠道,并且在小肠消化,吸收,因此肠道代替了胃的部分功能,饮食方面应该以流食为主,并且一定要做到少吃多餐,流食或者很容易消化的食物可以大大减少小肠的负担,并且可以加大小肠的吸收力度,同时生活方面避免吃辛辣刺激性的食物,适当的参加户外运动,多喝白开水有利于健康。
吴世洪医生的科普号2022年05月25日 1063 0 1 -
年度报告 | 袖状胃切除术、胃旁路术仍是主流术式
由中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会、中国肥胖代谢外科研究协作组发起的中国肥胖代谢外科数据库:2021年度报告于近期发布。全国共180家医院或减重中心参与本次统计,地域涵盖29个省(自治区、直辖市),88个城市,录得总手术量23040例。数据显示,在减重手术中,主流术式仍是袖状胃切除术(LSG)和Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)。LSG联合手术、内镜手术/可吞咽技术、机器人辅助手术、修正手术等,数量呈上升趋势。注:LSG:laparoscopicsleevegastrectomy腹腔镜袖状胃切除术;LRYGB:laparoscopicRoux-en-Ygastricbypass腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术;LAGB:lparoscopicadjustablegastricbanding腹腔镜可调节胃束带术;OAGB/MGB:one-anastomosisgastricbypass/minigastricbypass单吻合口胃旁路 / 迷你胃旁路术;BPD/DS:biliopancreaticdiversionwithduodenalswitch胆胰分流并十二指肠转位术;DJB:duodenal-jejunalbypass十二指肠 -空肠旁路术;TB:transitbipartition双通路术;JJB:jejunal-jejunalbypass空肠旁路术;SADI-S:single-anastomosisduodenoilealbypasswithsleevegastrectomy袖状胃切除术联合单吻合口十二指肠回肠旁路术;LSG-:腹腔镜袖状胃切除联合手术。根据多个数据库资料,经多种途径例如文献搜索、企业资料、医院及医护人员提供的信息等,综合推算2021年的减重手术总数量约为25280例,见表2和图1。2021年度全国减重手术量持续大幅度增加,相较于上年,减重手术总量增长率为79.6%,袖状胃切除术(LSG)上涨了86.0%,Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)上涨了54.2%。那精准腹腔镜袖状胃切除术、胃旁路术的手术原理是怎样的?其优点和适应征、禁忌征如何?大家了解吗?精准腹腔镜袖状胃切除手术,是一种治疗轻度肥胖及糖尿病的微创手术,通过切除胃底及大弯侧的大部分胃组织,减少胃的容量,减少饥饿激素分泌的手术。00:5袖状胃切除手术的方法袖状胃切除手术通过切除胃底及大弯侧的大部分胃组织,切除量约占胃的80%,使残留的胃呈“香蕉样”的管状通道,容积在60~100ml左右,从而减少胃的容量。袖状胃切除手术的原理和优点原理:1、缩小胃部容量,让暴饮暴食者恢复正常饮食。另外成人胃壁细胞总数量是一定的,经过胃缩小手术之后胃壁细胞减少,而且胃壁细胞增大有限度,不会无限增大,因此患者无需担心术后胃容量会反弹增大。2、调节饥饿激素(Gherlin)的分泌,让饥饿激素分泌量恢复正常,食欲能够得到控制。优点:不改变胃肠道的生理状况,不干扰食物的正常消化、吸收过程。袖状胃切除手术适应征袖状胃切除手术(LSG)应用较多的以减肥及治疗代谢病中的糖尿病为主。手术适应征如下:1、BMI在30~40kg/㎡或者40~55kg/㎡,但不能行胃旁路手术者。2、BMI在28~30kg/㎡,合并有糖尿病高血压、高血脂、睡眠呼吸暂停综合征及关节炎之一者。3、BMI大于55kgm,心肺功能不全,不能耐受较长时间麻醉及手术者,可作为分步减肥手术的第一步,待体重下降情况好转后再手术。4、以上3条之一,且排除继发性肥胖症,无消化性溃疡,无吸毒酗酒,经保守治疗减重失败者。5、有腹部手术史、等候肾/肝移植者、或克罗恩病、青春期病态肥胖、老年期病态肥胖、肝功能ChildA~B的肝硬化、胃克带术失败后的修正手术等不宜行腹腔镜胃旁路手术的肥胖与代谢病患者。6、嗜烟或者使用抗凝剂的患者,因腹腔镜胃旁路术后吻合口溃疡或者出血风险增加而不宜行腹腔镜胃旁路术者。7、青少年肥胖与代谢病患者,腹腔镜胃旁路术后由于可能长期吸收不好导致营养不良,可能影响生长发育,可选择LSG。8、在胃肠道肿瘤高发地区,由于此手术后相对不影响胃肠道的正常解剖结构,术后依旧可进行胃肠镜检查。因此,该地区肥胖与代谢病患者行减肥手术可优先考虑LSG。袖状胃切除手术禁忌征胃食管返流和Barrett食管炎是该手术的绝对禁忌征。其他相对禁忌征包括:1、药物滥用或酒精中毒患者。2、患有难以控制的精神疾病的患者,及对代谢手术风险、益处、预期后果缺乏理解能力的患者。3、手术目的为单纯治疗糖尿病的非肥胖患者,但在术前明确诊断为1型糖尿病或术前测定糖尿病自身抗阳性者,包括谷氨酸脱羧酶(GAD-Ab)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身搞体(IAA)、蛋白酪氨酸磷酸酶搞体(IA-2Ab)及胰岛素B细胞已经基本丧失的2型糖尿病患者。4、BMI小于28kg/㎡且药物治疗及使用胰岛素能够满意控制血糖的糖尿病患者。5、合并出凝血疾病者;6、胃部疾病或腹腔内有严重感染、上腹部广泛粘连者;7、合并肝肾功能不全以及心肺功能不全无法耐受气管插管麻醉者;8、激素失调等原因引起的继发性肥胖。精准腹腔镜胃旁路手术,是一种治疗重度肥胖及糖尿病的微创手术,通过改变肠道结构、关闭大部分胃功能、减少食物的摄入、降低小肠对热量的吸收的手术。0胃旁路手术的方法胃旁路手术一方面通过在胃的上部建一个小胃囊,限制食物的摄入量,另一方面通过远端空肠和小胃囊吻合,使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠,极大地控制食物摄入和吸收。胃旁路手术的原理和优点原理:胃旁路手术是通过手术改变食物经过消化道的途径,减小胃的有效容积,减少进食量,缩短小肠有效长度,部分降低小肠的吸收功能。术后既限制了食物的摄入量,又减少部分脂肪和淀粉物质的吸收,双管齐下取得最好的减重降糖效果,又不影响进食的乐趣。优点:减重效果明显,术后配合度高可望治疗效果长期保持。胃旁路手术适应征准确把握手术适应征对手术结果非常重要,根据总结的国内外经验,结合中国肥胖患者的情况,腹腔镜胃旁路术的适应征如下:1、BMI大于或等于35kg/m²的患者。2、BMI为30~34.99kg/m²,合并有高血脂症、痛风、冠心病、2型糖尿病、高血压、退行性骨关节变、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征之一项者。3、BMI28~29.99kg/m2或者BMI为27.50~27.99kg/m²三男性腰大于90cm女性腰围大于80cm;合并有高血脂症、痛风、冠心病、高血压、退行性骨关节变、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、胆结石、月经不调、不育之一项以上,且有通过内科治疗控制不佳的2型糖尿病(病史少于15年,胰岛细胞功能衰竭,年龄不超过65岁)。4、具有以上三条之一,而且通过控制饮食、服用药物、或行其他非手术方式减肥失败的患者;排除继发性肥胖,无吸毒酗酒;妇女在术后2年内暂不需要妊娠;精神心理评估术后能配合饮食指导的患者。胃旁路手术禁忌征无绝对的手术禁忌征相对禁忌征包括年龄小于14岁或大于65岁;滥用药物或酒精成瘾或有难以控制精神疾病的患者;对手术风险、预后及可能出现的并发症缺乏理解的患者;术后难以配合随访并坚持良好生活方式的患者;胰岛B细胞功能已基本丧失,空腹肽低于正常值下限的患者;BMI小于30kg/m²且药物治疗或使用胰岛素能够满意控制血糖的2型糖尿病患者;妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病等。巨大膈疝、门静脉高压肝硬化、慢性胰腺炎、炎性肠病、腹腔手术史、腹腔内有严重感染或粘连的患会增加手术的困难度。家族胃癌病史,胃体、幽门及十二指肠球部有溃疡、息肉的患者,可同时行远端胃切除术。
王存川医生的科普号2022年05月10日 376 0 0 -
胃旁路手术后如何补充微量元素
腹腔镜的胃旁路手术具有限制摄入和吸收不良的双重减重机制,因此,虽然具有长期有效的减重作用,但这种减肥手术改变了消化道生理功能,易出现长期营养和代谢并发症。术后常见蛋白质、铁、钙、维生素B12和维生素D的缺乏。腹腔镜胃旁路手术后铁缺乏的发病率为20%~49%,表现为小细胞性贫血,原因主要为摄入量减少和厌食富含铁的食物。此外,手术改变了消化道生理功能,如旷置的胃不能参与铁吸收。如贫血发生时,则口服硫酸亚铁进行补铁,每日3次,每次300mg。少数病人因为便秘和不良反应而不能耐受铁剂治疗,此部分病人往往难以纠正贫血。少数病人可能需要终身补充铁剂,同时监测补充铁剂的不良反应。少数病人需要静脉途径的铁剂治疗来纠正贫血。维生素B12在神经功能和DNA合成方面具有重要作用,而维生素B12的吸收开始于胃,胃内的蛋白酶和盐酸分解食物而吸收维生素B12。但手术改变了消化道的解剖结构,同时也改变了正常的维生素吸收过程。胃旁路手术后,26%~70%的病人存在维生素B12缺乏症。维生素B12缺乏症的临床症状往往不明显,补充维生素B12的方法较多,包括舌下和鼻喷途径,一些临床医师建议肌内注射.然而,有些研究建议维生素B12每日300~500mg口服,效果更佳,易于患者接受。胃旁路手术后叶酸缺乏少较少合并贫血。尽管小肠的全长均可以吸收叶酸,叶酸的主要吸收区域仍然是小肠近端1/3。叶酸缺乏的主要原因是食物摄入量减少,因此,叶酸缺乏容易纠正。多数复合维生素片均含有400~500μg叶酸。建议口服复合维生素片预防叶酸缺乏,如已经出现叶酸缺乏则口服叶酸每天1mg,而对于胃旁路手术后妊娠的女性病人来说,补充叶酸尤为重要,可以预防婴儿神经管发育障碍.脂溶性维生素缺乏也是胃旁路手术后的营养相关并发症。一些研究报道,胃旁路手术后,脂溶性维生素缺乏的合并症是骨软化。中、重度的维生素D缺乏可出现明显肌肉酸痛和疲劳感,并且常见于所有术后人群.治疗措施为维生素D每日400U、钙每日1500mg口服.胃旁路手术后也存在维生素A缺乏,典型临床表现为夜盲症。Hal-verson报道:胃旁路手术后约有10%的病人出现维生素A缺乏。治疗措施为口服维生素A。维生素B1,是最早有文字记录的水溶性维生素主要的吸收部位是空肠,而胃旁路手术旷置了大部分空肠,此外,食物摄入量不足或频繁呕吐也是维生素B1缺乏的原因。早期发现并早期补充治疗至关重要,有助于避免神经功能障碍等潜在并发症。有文献报道:手术后1~3个月即可发生维生素B1缺乏性神经功能障碍,如出现神经精神症状者,必须给予肠外途径补充治疗,维生素B1每天100mg,持续1~2周肌内注射治疗,然后改为维生素B1每天10mg口服,直至神经症状消失。减重手术所致的解剖学变化增加了多种维生素和矿物质缺乏的发生风险,并且常出现于术后第1年。吸收障碍型手术常出现微量元素和大量营养素障碍,因而需要终身营养监测和补充治疗。术前存在骨质疏松症和月经量过多的病人,则术后存在高危的营养并发症风险,因此,建议实施预防性治疗,术后常规筛查营养并发症,如果出现相关营养素缺乏,及时实施多种维生素和矿物质、铁剂的补充治疗。
刘宝胤医生的科普号2022年04月06日 892 1 2 -
胃水球到底是什么?国内引进新的减重手术!
吴良平医生的科普号2022年03月18日 692 0 0 -
减重手术和抽脂,哪种减肥方法更靠谱?
说起用手术方式减肥,恐怕有很多朋友第一个想到的并不是针对胃肠道的代谢手术,而是直接去除脂肪的抽脂手术。经过多年的宣传,不少人一直以为“减重手术=抽脂”今天就来说说,减重手术和抽脂手术有什么区别!首先要明确,抽脂不是减肥瘦身,而是是整形外科一项简单的塑形手术当中的一种,通过中心负压吸引的原理,将身体的某一部位多余脂肪破碎,之后吸取出来,以此来达到减肥塑形的目的,并且抽脂手术常用于局部,比如肩膀、四肢、上下腹部、手脚、上臀、侧腰、脸蛋等,但是这种局部抽脂的方式也有一定并发症,比如局部的出血和血肿,皮肤坏死,不对称及凹凸不平,并且抽脂要求也比较多,不能有其他肥胖的并发症,要保持基本健康的状态才行。而减重手术就完全不同,是通过腹腔镜下做的一个微创手术,减重手术是专门针对全身过于肥胖的患者,并且如果患者因为肥胖还有其他的并发症情况,也是可以通过减重手术来缓解治疗,手术最大的好处是可以从根源上杜绝肥胖,限制胖友大量食物摄入并且还可以控制后续的吸收,帮助胖友调节一个健康的饮食习惯,手术后的胖友可以在一年左右减掉60%-80%的多余体重,并且缓解各类肥胖并发症,包括2型糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征等,对于肥胖女性伴胖友伴有多囊卵巢综合征的也有很大改善,帮助恢复月经周期、提高受孕几率。总而言之,抽脂手术是一种针对超重不多,但对身材要求极高的人群塑形手术。而减重手术则是针对更广大的肥胖群体,用来帮助患者恢复健康。
吴良平医生的科普号2022年03月09日 685 0 1 -
【减重手术】什么是减重手术?能够彻底减轻肥胖吗?
随着物质生活水平的提高,我国的肥胖人数呈爆发性增长,目前已接近1亿,成为世界第一肥胖大国。一、什么是肥胖,有什么危害?肥胖是机体由于生理生化的改变,引起体内脂肪沉积过多,造成体重增加,并导致机体发生一系列病理生理变化的病症。一般来说,肥胖分度以体重指数(BMI)计算,BMI=体重(Kg)/身高(M)2,25-27.5为超重;27.5-32.5为I度肥胖;32.5-37.5为II度肥胖;>37.5为III度肥胖。肥胖所致代谢性疾病众多,如高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、心衰、卒中、深静脉血栓、睡眠呼吸暂停、脂肪肝、关节炎、多囊卵巢综合征、月经不调、肾衰竭、恶性肿瘤等等。肥胖患者预期寿命较正常体重者减少6-15年,因此,肥胖对我们的影响远不止形象方面,它更是一个严峻的健康问题。所以说控制体重是非常必要的,首先声明一点,最健康的减肥方式就是管住嘴,迈开腿!那么有部分肥胖患者觉得那是相当痛苦的,并且想追求一个相对简单且安全的方法,那么今天我们就来介绍一种相对安全且有效的——减重手术。减重手术种类分为很多种,我们逐一介绍。胃绕道手术利用腹腔镜手术及肠胃自动吻合器,将胃分成大胃和小胃囊,再依据病人的小肠长度或糖尿病病程进展,来调整小肠绕道之长度,借以限制病人进食量,及减少部分小肠的吸收,进而达到减重之效果。胃绕道手术目前已进展至客制化手术,可以个人情况量身定做。胃缩小手术(又称为胃袖状切除手术)利用腹腔镜手术及肠胃自动吻合器,把胃大弯垂直切除,因胃大弯会分泌激素,其主要作用是促进食欲,透过切除分泌饥饿素的胃底,降低血中的饥饿素浓度,而减低食欲,减少每日热量摄取进而达到减轻体重之效果。可调整胃束带手术利用腹腔镜方式植入可调节式束带,利用束带方式将胃分成大胃囊和小胃囊两部份,胃束带是一矽胶材质的环状束带,经由置于皮下的注射器来调整内径松紧度,进食后食物在胃囊会产生饱足感,以减少食量,来达到减重效果。现在的胃束带手术已经比较少见了。 胃折叠手术利用腹腔镜缝合技术,将胃大弯巷内折叠缝合,以减少胃部体积、减低食量及限制饮食来达到减重的效果。缩胃旷肠手术将胃大弯袖状切除,只保留约100CC的胃容量,可降低胃激素饥饿素的分泌减少饥饿感,进而降低食量,同时藉由2~3公尺的前端小肠旷置来减少食物的吸收,更能达到减重的效果。胃内水球利用无痛胃镜的方式,由水球占据胃部的空间及减缓食物排空速度,以增加饱足感及减少食量,进而达到减重的效果。胃夹手术为一「新型胃夹具」,胃夹属于不锈钢夹具,采用腹腔镜手术将胃间隔,以限制进食量达到减重效果,五年内建议需再开刀将其取出。胃镜注射肉毒杆菌的减重方式施打肉毒杆菌毒素是目前医美界最常使用的药物之一,其作用是抑制肌肉的收缩,效果可维持约3-5个月。经由胃镜注射肉毒杆菌毒素至胃窦处可抑制胃部的蠕动,进而产生胃涨气及饱足感,籍此降低进食量。总结:目前国际学术论文指出,所谓的减重手术可能会有因胆汁回收受影响容易产生胆结石甚至进而造成永久性损害肝脏机能的案例,也有肠道菌落过度滋长而引发系列的感染并发症。所以最健康的减肥方式就是:管住嘴迈开腿!
徐奇奇医生的科普号2022年03月02日 553 0 0 -
减重手术之后,怎么恢复?要多久?
随着减重手术的普及,越来越多的肥胖患者开始尝试胃部减肥手术,但很多患者比较担心的问题是,做完手术之后要恢复多久啊?恢复要很慢吗?胃切除手术医学上叫袖状胃切除术,又名腹腔镜缩胃手术,缩胃手术的原理是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来,切除全部胃底,使残留的胃呈“香蕉状”,容积在60-80ml,通过减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。它的好处是不需要在体内置入外来物,而且手术的减肥成效显著。首先术后要尽早下床活动,术后为了促进肠蠕动的恢复,避免肠道与手术切口部位的粘连,所以要尽快下床活动。待排气后就可以进入少量清流质饮食了,包括面汤、稀饭汤、蔬菜汤等流质饮食的摄入,对肠道是个很好的刺激,可以促进肠道功能的恢复,有利于康复。切记遵循以下饮食原则:要坚持少食多餐,每顿少吃一点,一天4-5餐,以适应胃容量小的特点,千万不可暴饮暴食。术后前三个月的饮食要注意循序渐进,从清流-半质流-软食-固体食物慢慢过渡,胃大部切除术后,胃的容积变小,所以在这康复期饮食吃饭都要循序渐进,同时吃东西要细嚼慢咽,尽量不吃凉、生、辛辣、酸的食物,以避免对胃肠吻合口的刺激。这样术后恢复的好,体重也会健康下降。
吴良平医生的科普号2022年02月22日 317 0 2 -
二月不减肥,五月徒伤悲
(原文由本人撰写,发布于“南方医院”微信公众号,本次发布有修改)根据2020年国务院新闻办发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020)》,我国成年居民超重和肥胖比例超过50%,6-17岁青少年接近20%,而6岁以下儿童亦高达10%。肥胖已成为我们健康的重大威胁。超重和轻中度肥胖的患者主要通过饮食、运动、药物等方式减重,而一些中重度肥胖的患者则需要通过减重代谢手术的方式达到有效的减重效果。减重代谢手术是治疗中重度肥胖和合并肥胖的2型糖尿病的有效手段,它通过减小胃的容积(限制摄入)和/或减少食物消化吸收场所(抑制吸收)并改变胃肠道内分泌达到减重效果。目前常见的减重代谢手术有3种,包括袖状胃切除术、胃旁路手术、胆胰分流术。其中袖状胃切除(大众又称为香蕉胃手术、缩胃减肥)在国际上占减重代谢手术的60-70%,国内占80%,是最主流的减重代谢手术。全球年实施超过80万台此类手术(单美国就实施约25万台),但我国目前年手术量仅1万余台。常见的胃减重代谢手术方式:袖状胃切除术、胃旁路手术、胆胰分流术。(图片来自:CleveClinJMed.2017Jul;84(7Suppl1):S47-S56.)根据《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南(2019版)》的建议,单纯肥胖病人行减重代谢手术的适应症是:(1)BMI≥37.5,建议积极手术;32.5≤BMI<37.5,推荐手术;27.5≤BMI<32.5,经改变生活方式和内科治疗难以控制,且至少符合2项代谢综合征组分,或存在合并症,综合评估后可考虑手术。(2)男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm,参考影像学检查提示中心型肥胖,经多学科综合治疗协作组(MDT)广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级。(3)建议手术年龄为16~65岁。对于合并2型糖尿病的肥胖症患者,应该更积极考虑减重代谢手术治疗。(体重指数[BMI]计算方式:体重(kg)/身高的平方(m),如身高1.70m,体重95kg,则BMI=32.9)肥胖是健康的大敌,因为肥胖不仅影响美观,而且会导致一系列的代谢相关并发症,比如糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停、脂肪肝、胃食管反流、骨关节炎、肾功能不全、月经不调、焦虑抑郁、肿瘤风险增加等。而病理性肥胖(重度肥胖和有合并症的中度肥胖)的患者常常难以通过饮食和药物治疗达到有效而持久的减重效果。临床上经常遇到一些胖友,每次通过非手术的方式可以轻松减去5-15公斤,但一旦停止就很快反弹甚至比原来更重,出现“越减越肥”的现象。减重代谢手术是目前缓解肥胖症及其相关疾病效果最确切又最可持续的方法。约37.5%的患者在术后因血糖控制良好而免除终生使用降糖药物或胰岛素治疗的困扰。此外,接受减重手术的患者总体中位生存时间较药物治疗组多3年,其心血管疾病及肿瘤相关性死亡风险均显著低于药物治疗组。减重代谢手术能够显著降低大体重人群全因死亡风险。减重代谢手术后,体重的下降平均会持续1年,这1年里会减去多余体重的70%。其中前3个月减去可减少体重的一半,在外形和代谢方面都可以看到显著的效果;后9个月可减去另一半,1年后趋于稳定。比如一个身高170厘米,体重120公斤的患者,术后3个月大约降低至101公斤,术后1年大约降低至82公斤。如果能辅助规律的运动,可以达到更好的减重和塑形效果。案例1.30 岁男性,术前体重220kg,确诊重度睡眠呼吸暂停低通气综合征、非酒精性脂肪性肝病、高尿酸血症、低蛋白血症、肥胖相关性肾病。术后4 年体重80kg,肥胖相关合并症均显著缓解。案例2.20 岁女性,术前体重110kg,确诊脂肪肝、反流性食管炎。术后7 个月体重75kg,脂肪肝及反流性食管炎均有较大改善。(以上照片使用均已获得病友本人同意,未经授权不得他用)南方医院普通外科在胃外科领域处于国际领先国内顶尖的专业地位,在减重代谢外科的手术及术后管理方面具有显著的技术优势,是广东省医学会肥胖代谢外科学分会副主委单位。自2016年以来,已有大量严重肥胖的患者经我科手术治疗后获得满意而持久的减重效果。南方医院普通外科与内分泌代谢科、营养科、睡眠中心、麻醉科、ICU、心血管内科等建立长期协作机制,对于超级肥胖患者、严重心脏合并症、严重睡眠性低氧血症、严重糖尿病并发症患者的减重代谢手术围术期管理均有丰富经验。既往受限于床位数量限制,我科主要收治胃肠道良恶性肿瘤患者。今年1月,普通外科整体搬迁至新外科大楼,2022年2月14日起开放胃肠外科全部60张床位(原病区是28张床位),瞬间突破病人收治的物理瓶颈,为更多良性病患者提供优质医疗服务。竭诚欢迎有需求的胖友、糖友前来咨询和手术。 二月不减肥,五月徒伤悲!新春伊始,减重代谢手术正当时。如果您符合前面的手术指征,请不要再犹豫!赵明利医生的“好大夫在线”工作室咨询。线下减重代谢门诊咨询:余江教授每周三上午出诊,胡彦锋教授每周四上午出诊,赵明利医生每周二下午出诊。挂号办法:1、关注“南方医科大学南方医院”微信公众号;2、点击“微就医”—“门诊服务”—“门诊挂号”—“外科部分”—“普外科门诊”—“胃肠外科”预约专家就诊。
赵明利医生的科普号2022年02月16日 449 1 1 -
减重手术后多久可以下床活动?
减重手术我们是采取腹腔镜的一个手段,也就是我们通常讲的一个微创手术,所以这个手术以后病人恢复会很快,大部分的病人他在手术以后当天就可以下床活动了,那么还有一部分病人,最晚也是在这个手术后第一天就可以下床活动了,在这方面我们手术医生也非常鼓励这些病人尽早的下床活动,早期下床有利于胃肠道功能早恢复,肛门排气早,可以减轻术后腹胀不适,有利于预防肠道粘连,减少下肢深静脉血栓发生的概率,所以我们鼓励这些病人越早下床活动越好,恢复也会越快,对病人身体有很大的好处。昨天做了减重手术的病人集体下床活动,祝他们早康复,早回家。
吴良平医生的科普号2022年02月15日 418 0 1
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擅长:1.肥胖症与2型糖尿病等代谢病的微创手术:精准胃旁路手术(胃绕道手术)、精准袖状胃切除手术、精准袖状胃旁路手术(缩胃旷肠术)、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术。 2.甲状腺疾病:颈部无疤痕的腔镜甲状腺外科手术,经口腔前庭/乳晕入路腔镜甲状腺手术。 -
推荐热度4.9陈亿 副主任医师华西医院 胃肠外科
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