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陈文才副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院 整形科 那我们这个术后的一个***术后的护理，我今天拍个短视频给大家讲解一下，大家以后都明白，一般是我们刚刚出院的时候呢，乳晕这里要贴一圈，贴一圈你看贴的时候呢，下面先摸摸平，摸摸平以后呢，往上稍微的拉扯一下，这样子压上去，压上去以后它这个就有这个张力的，切口的张力就由这个简张贴来承担，第二个呢，就是在下面的这条重的切口呢，因为现在刚刚五六天嘛，我们还是要给它再贴上护理一下，然这样子贴上护理一下，就是保护一下伤口，不让那细菌啊这些东西进去啊，不要弄脏掉，这里也贴一张，然后你们以后回家以后是贴哪些呢？贴哪些，就是贴个横的，就上面这一圈给下面横的，那这样子按下按下，然后再扯过去，它有一个拉扯的动作，我动作再做的明显一点，大家仔细看一下，然后这边贴好贴好呢，拉下，轻轻的拉下就可以了，按上去。 那切口部位的张力，皮肤的张力就由这个剪粘贴来承担，然后贴的时候呢，不要挨的太紧，挨得太紧有什么不好呢？一个浪费，第二个呢，也不透气，是这样的。 好，就这样子就可以了，然后然后我们贴好以后呢，我们可能还用这个。 呃，纱布纱布呢，这个是还有一片呢，好在这里纱布跟放好放好放主要是放在这个，呃，胸壁的这个切2023年11月18日
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李政垚主治医师 中国医学科学院整形外科医院 乳房整形科 尊敬的患者：您好！祝贺您的手术获得成功并顺利出院！为了能够使您更好地康复并取得最佳的手术效果，有一些注意事项仍需要您仔细阅读本文。由于住院时间很短，所以您在出院时还没有完全恢复正常，乳房缩小术后早期会暂时出现不同程度的异常，如胸部疼痛、乳房部分区域（尤其在乳头）皮肤感觉过敏或迟钝、上肢活动受限或疼痛、瘢痕颜色发红等。这些可能会使您感到紧张，但这些情况绝大多数都是暂时性的，它们会随着身体恢复而逐渐消失。手术后可以看到伤口周围皮肤的皱褶，在手术后3～6月内会逐渐消失。严格遵守以下医嘱将有利于您取得最佳的术后效果：1、如果术后切口有粉色敷料覆盖，手术后3周自行取下【粉色伤口敷料(爱立敷/痊愈妥)】,3周内伤口保持干洁；2、如术后伤口覆盖3M胶带，出院后3天可以洗澡，可温水淋浴，不能泡热水澡，洗澡时更换【3M胶带】（垂直于切口张贴，减少局部张力），洗澡后用吹风机把切口吹干，酒精消毒，更换3M胶带；3M胶带使用1个月，每3-5天更换，如果出现局部伤口愈合不良、渗液症状，局部停止使用3M胶带，伤口每天碘伏消毒，改用无菌纱布覆盖，如果情况较为严重，请及时联系我们；3、如无异常，1个月后改用硅酮类抗疤痕药物，可选取【硅凝胶涂抹剂/疤痕贴】等，建议在正规药店/网络旗舰店购买，使用6个月；忌【辛辣刺激饮食（酒、辣椒、生蒜、生葱等）】、【过敏的海鲜或肉类】3个月；这些均有助您避免【疤痕增生】。4、出院后需穿弹力衣1个月，24小时穿戴，包括睡觉时，这有助于您避免【切口拉宽】和【疤痕增生】；5、6个月内不鼓励跑步，跳蹦等运动，以免【切口拉宽】；1个月内禁止如打球、游泳等剧烈运动；日常生活不受影响，如办公室工作、家务、开车等；6、术后1个月、3个月、半年、一年到医院复诊，以后每隔一年应复诊一次，以便医生对乳房形态进行评估，进一步进行相应指导，以获得【更好的手术效果】。7、以下情况需要【回院处理】：恢复过程中出现伤口排线头，是很常见的情况，回院处理即可；伤口可能出现皮脂腺囊肿，形如“粉刺”，需回院换药；8、若有其他不适情况，请随时通过好大夫网站与我们团队联系，我们将赠送您【术后免费咨询】。祝您康复顺利！我们将持续关注您的健康并为您提供专业和及时的医疗服务。2022年10月25日843
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朱琳副主任医师 北京协和医院 整形美容外科 一、乳房缩小、上提常见手术常识1、手术切口的可能选择：双环切口、垂直切口(棒棒糖)、L形切口、倒T切口2、为达最佳效果，可能需辅助异体真皮材料、硅胶乳房假体、自体脂肪、副乳整形、侧胸部脂肪抽吸、乳晕整形、乳头整形、瘢痕修复等。我们将在面诊时进行详细沟通，根据您的需求和自身特点，合理选择具体组合方案3、手术前需进行的特殊检查：乳腺核磁、乳腺超声检查有助于我们充分了解术前乳房是否有疾病、乳房的组织构成、乳房的血供情况。将有助于我们选择最适合您的手术方案二、几点温馨提示事项1、手术需全麻或睡眠麻醉(只有极少数案例可局麻)2、来院着装：术后需要尽量减少胳膊的活动，尤其需要避免上抬胳膊，因此请全部穿着前开口的衣服服来医院，不要穿套头式衣服。例如：穿前开口开衫、前开口毛衣、前开口睡衣、前开口外套；不穿套头打底衫、套头毛衣、套头卫衣。3、关于胸部的包扎手术后第一周：用绷带把胸部紧紧压住手术后第一周至一个月：穿特殊的固定文胸(无钢托、全罩杯、前开口、宽底围)15cm宽弹力绷乳房整形术后专用塑形衣4、关于淤血淤青：完全吸收需要1-2周，恢复过程先青紫后发黄后消失，2周可吸收完成。5、关于消肿：肿胀是任何术后正常现象，双侧恢复过程可能不一致，请务必耐心等待。6、关于恢复：“恢复”、是一个非常宽泛的概念：术后1周内，不建议任何活动，只保留基本生活术后2周内，可以恢复轻体力的工作，穿好塑形胸衣可以上班，但不建议开车术后1月内，可以逐步恢复生活(根据个人体质而定，一般都可以的)术前乳房基础、个人体质、手术范围等多个因素影响术后恢复，恢复有个体差异7、关于瘢痕的认识：本质上乳房缩小和上提是用瘢痕换形态的手术，请记住每⼀条瘢痕都有存在的意义，都是为了换取乳房形态的改善。朱医生在好大夫网站、微博、头条都有多个科普，真诚建议大家阅读。医生的缝合技术、患者的体质、乳房的基础以及术后瘢痕护理共同造就了每一个案例。朱医生会用最认真的态度完成缝合。8、关于手术的正常期待：保持良好心态，医生和您都期待最完美的效果，但任何手术不能十全十美，天生无对称，术后也不可能达到百分之百对称，手术后瘢痕形成是人体组织反应，有时增生不是人为能控制。如对手术效果疑议，请您与我及时沟通，且为保证最佳效果，修复治疗最快需安排到第一次术后6月后，甚至是1年以后，等组织完全恢复后才能进行。绝对完美主义者请谨慎考虑是否手术。9、关于瘢痕的认识：本质上乳房缩小和上提是用瘢痕换形态的手术，请记住每一条瘢痕都有存在的意义，都是为了换取乳房形态的改善。朱医⽣在好大夫网站、微博、头条都有多个科普，真诚建议大家阅读。10、瘢痕护理建议：瘢痕贴片、瘢痕拉链、3M伤口胶布、瘢痕胶，以上均可在术后使用，随访复查过程中可根据情况沟通。2022年10月11日637
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穆大力主任医师 中国医学科学院整形外科医院 乳房整形科 乳房缩小手术后，需要注意以下几点：１.在出院时，还没有达到最理想的效果，一般需要3-6月的时间。所以当出院里有些皮肤皱褶，外形不圆润，这些都是正常的，不要着急，要耐心等待手术后效果，通常效果都是理想的效果。２.要想获得最佳的外形，还需要对疤痕进行管理，最有效的办法就是减少切口张力，要特别强调做到以下2点：（１）穿好胸罩或弹力衣，减少乳房重量对皮肤的牵拉，24小时穿戴胸罩，时间达到2~3个月以上；（２）伤口贴减张胶布，具体方法是把伤口两侧往中间挤一挤时再贴，2-3天换一次就可以，不影响洗澡。３.术后３个月左右需要回医院复查，如果没有特别情况，1个月时可以不来，但3个月需要回院。2022年10月02日512
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刘春军主任医师 中国医学科学院整形外科医院 乳腺综合整形科 嗯，那我回答这个问问题啊，医生你好，假体手术的疼痛程度是什么样的？术后几天能下床行动，有什么有效的办法能缓解手术疼痛吗？这个问题大家很多人都特别的关心，都听说这个做假体隆胸手术疼的要死，特别特别疼，网上我也看到过有些人发这样的帖子，根据我的经验啊，我做过几百个这样的手术，就我经验来说，假体手术之后确实会疼，这是肯定的，但是呢，不至于那么疼，嗯，我觉得更多的呢，它是一种特别的不适应，因为非常非常紧，呃，这个假体放进去，它有一种压迫感，这个一般来说需要两周左右才能慢慢的就是适应下来。 嗯，手术之后下床，你做完手术可能没三四个小时，你就可以下床活动了，这是没问题的，缓解疼痛呢，一般都可以用止疼泵啊，麻醉医生都会给你配的，这里我举个例子啊，我，嗯，前两天，我昨天吧，应该是看门诊有一个复查的一位女孩，术后大概一个月，她挺瘦的，特别瘦，特别平，她皮肤也挺紧的，嗯，其实像这样的皮肤又特别紧，特别瘦，比较年轻，又没生过孩子的这些这样的女士做假体隆胸手术，通常来说她的这种不适的感觉会比较比较明显，我也回访她们，我说你做完手术疼不疼呢？她说，说实话啊，就是你躺在那的时候不怎么动的话，真是不疼的，但是呢2022年07月21日273
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林宝行副主任医师 深圳市龙岗中心医院 甲状腺乳腺血管外科 ◆ ◆ ◆ 乳房重建是乳腺癌手术的一部分，避免术后乳房的残缺，造成对身体和心理的影响。假体重建是最常见的一种乳房重要模式， 它的优点主要是简单，损伤小。当然他也同时存在一些缺点。有时候需要二次手术的修整，才达到更加完美的乳房外观。 做假体乳房重建，有些细节需要注意。关键是术后胸罩的固定。术后3个月不宜穿戴铁丝边的内衣，以避免过度挤压假体。术后一个月内穿专用的胸罩。1个月后可以不穿内衣或者穿不带铁丝边的棉质胸罩。夜晚休息可以不用穿内衣。 如果第1次放的是扩张器，一般需要每三周注水一次，到体积大小略超过对侧乳房为止。如果患者不需要放疗，一般在术后半年更换永久假体。如果需要放疗，一般等放疗结束后一年才考虑更换假体。因为扩张器还没办法模仿乳房的心态，因此多需等二次手术修整，乳房的形态才能变得更好。 乳房重建不是必须，但它在保证治疗疗效的情况底下，留给女人一个完整的身体和方便而美丽。 —《END》—2021年01月01日2591
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江华主任医师 上海市东方医院 整形外科 乳晕漂白后要注意什么？江华，同济大学附属东方医院整形美容科主任医师，乳晕漂白的方法主要是激光治疗和纹绣这两类方法，那么这两个方法都是有创治疗，治疗以后重要的就是防范感染。 一旦感染，那么就会遗留疤痕畸形，会适得其反。所以手术后防止伤口的感染，对于医生和我们的丘美尔者来说，都是要高度重视的，绝对不能出现感染，这对无菌的操作和术后伤口的清洁换药防范他们都是非常必要和重要的。第二个呢，激光治疗以后啊，表皮要脱落，这个脱形成痂皮脱落的过程需要一定的时间，通常是七到十天，那么在七到十天里面，我们要注意伤口的清洁，换药，防止感染，同时呢，不要去揭这个痂皮，让它自然愈合脱落，如果提前把痂皮揭掉，会遗留疤痕畸形。第三个呢，不论是纹绣还是激光治疗，所治疗以后的早期，也就是七到十天以内要注意。 保护好乳头、乳晕，避免摩擦和挤压，在这个时间我们还要防止伤口，不要因为出汗或者是吃辛辣的食物出汗来增加感染的风险。 专家提示，乳晕漂白后需要注意预防感染，因为一旦感染就有可能遗留疤痕畸形。所以乳晕漂白后七到天要注意伤口清洁，换药的无菌操作，同时不要结痂皮，最好使其自然愈合脱落。伤口愈合期间需要保护好乳头2020年12月16日854
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汪成 主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院
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王子函 主任医师
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