缪林
主任医师 教授
大内科主任
消化内科季国忠
主任医师 教授
院长
消化内科张发明
主任医师 教授
3.8
消化内科刘政
主任医师 教授
3.6
消化内科张秀华
主任医师 副教授
3.6
消化内科熊观瀛
主任医师 副教授
3.5
消化内科黄光明
主任医师 副教授
3.5
消化内科杨丽华
主任医师 副教授
3.5
消化内科崔伯塔
副主任医师 副教授
3.5
消化内科仲恒高
副主任医师 副教授
3.5
朱晓娟
主任医师
3.5
消化内科陈霞
副主任医师 副教授
3.4
消化内科游思洪
副主任医师 副教授
3.4
消化内科葛贤秀
副主任医师
3.4
消化内科浦福兴
主任医师
3.4
消化内科朱苏敏
主任医师
3.3
消化内科黄晓丹
副主任医师 讲师
3.3
消化内科温泉
副主任医师
3.3
消化内科吴洁
副主任医师 讲师
3.3
中医消化科王晓华
主任医师 副教授
3.7
蒋永来
副主任医师
3.3
消化内科李全朋
副主任医师
3.3
消化内科刘瑜
副主任医师
3.3
消化内科李平
副主任医师
3.3
消化内科唐劲草
主治医师
3.3
消化内科吴小超
主治医师
3.3
消化内科彭炤源
主治医师
3.3
消化内科韦璐
主治医师
3.3
消化内科蒋国斌
主治医师
3.3
消化内科符强
主治医师
3.3
王芸
医师
3.2
消化内科陈向
医师
3.2
消化内科许子度
医师
3.2
消化内科郭薇薇
医师
3.2
消化内科丁瞿晨
医师
3.2
消化内科王飞
医师
3.2
中医消化科秦化珍
主任医师
3.4
皮肤病“肠”治,这是一个新议题!如果没听过,不等于“孤陋寡闻”,是因为理念确实很新。“皮肤”跟“肠道”看似相差十万八千里,实则暗地息息相关。两者的桥梁,我们称之为“肠-皮肤轴(Gut-skin axis)”。皮肤和肠道存在共性,它们都是人体重要的生理屏障,保护人体免受外源性致病源的侵入,它们表面定植了大量微生物,组成特定的微生态环境,调节肠道和皮肤的免疫,所以免疫失调是导致皮肤和肠道病变的重要因素之一。这两者的关联,可以在一些疾病中得到体现,如银屑病,俗称“牛皮癣”,一种慢性炎症性皮肤病,治疗起来很棘手,迁延不愈。近年研究发现,它与一种少见的肠道疾病——克罗恩病有很大的相关性。克罗恩病是一种炎症性肠病,主要表现为腹痛、腹泻、腹部包块、肛周病变、营养不良等,其治疗非常困难。据统计,银屑病患者比普通人更易发生克罗恩病,其发生克罗恩病的机率差不多是普通人的3倍;反过来,克罗恩病患者发生银屑病的机率也是普通人的7倍,也就是说如果患上其中一种病,那么得另一种病的可能性就大大升高。此外,除了银屑病,炎症性肠病患者往往还会合如皮肤干燥、瘙痒、皮疹、结节性红斑、坏疽性脓皮病等皮肤表现。 “黑斑息肉综合症”也是表现为口唇周围的黑斑以及肠道的大量息肉为主的病症。这些这些肠道疾病与皮肤病变的相关性,客观证实了“肠-皮肤轴”的存在,此外某些肠道疾病和皮肤病治疗方案的雷同,也为我们皮肤病“肠”治提供基础。如前面提到的银屑病和克罗恩病,它们往往都会使用激素、免疫抑制剂、生物制剂等来控制症状。近年,人们越来越深刻认识到“肠道菌群失调的导致的免疫紊乱”在某些疾病发生发展中的重要作用。常见皮肤病,如银屑病、痤疮、红斑痤疮、化脓性汗腺炎、过敏性皮炎等这些皮肤病患者的肠道菌群都出现紊乱,通常表现为菌群结构失调、多样性下降,某些特定致病菌比例增加,而常见的人体益生菌如双歧杆菌、乳酸杆菌等比例下降。肠道菌群失调会导致肠黏膜屏障功能受损,IL-17、IL-23等促炎因子分泌增加,IL-10、IL-12、IL-22等抑炎症因子分泌减少,最终促进皮肤炎症的发生。寻常痤疮,是12-24岁年轻人常见的慢性炎症性皮肤病变,患病率达到85%左右。最近的研究发现中-重度寻常痤疮的与肠道菌群的改变有明确相关性,这些患者肠道放线菌、双歧杆菌、乳酸杆菌等细菌减少,变形菌门的比例上升,而口服尼氏大肠杆菌可以改善这类患者的皮肤病变。炎症性肠病患者服用益生菌,会减轻或减少皮肤病变的发生的情况。服用约氏乳杆菌(Lactobacillus johnsonii)可以恢复由于紫外线照射所致的皮肤损伤,这些证据也证实了通过调节肠道菌群治疗皮肤病变的可行性。一些医生和学者基于“肠-皮肤轴”,提出了“皮肤病肠治”的新治疗策略,通过调节肠道菌群治疗皮肤的病变。调节肠道菌群的方法很多,包括使用益生菌、益生元、抗生素等。目前最有效的肠道菌群重建的方式是“粪菌移植(Fecal Microbiota Transplantation, FMT)。粪菌移植是指将健康人的肠道细菌分离出来,移植到患者肠道中,通过重建患者肠道菌群以治疗疾病的方法。前期研究已经证实,粪菌移植对难辨梭状芽孢杆菌感染、难治性肠道感染、炎症性肠病等疾病具有很好的治疗价值。另外全世界有超过300项的临床研究在探讨粪菌移植与对肠道菌群相关性疾病,如慢性便秘、肠易激综合症、肝性脑病、急性移植物抗宿主反应、银屑病相关性关节炎、儿童过敏、孤独症、癫痫、帕金森、肥胖、糖尿病等疾病的治疗价值,部分研究已经取得不错的前期结果。 将菌群移植(包括粪菌移植和选择性菌群移植)用于皮肤病的探索性治疗,以肠道菌群为纽带,正确认识人体不同器官组织之间的关联性,摆脱“头痛医头,脚痛医脚“的思维局限,是一种非常有前景的治疗策略,将会为肠道菌群相关的皮肤病患者带来新的、有效的治疗选择。
我们通常说一个人有没有胃病,一般指的就是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。这三种疾病胃炎最多见。严格地说胃炎有急性胃炎、慢性胃炎、特殊类型胃炎。三种胃炎中慢性胃炎最常见,到底得病多长时间算慢性胃炎,目前全世
痔疮(Hemorrhoids),或者称痔,是临床上一种最常见的肛门疾病,常言道“十人九痔”、“十女十痔”,可见痔疮发患者群之广。痔在中国传统医学中有大量的文献记载。英国人Thomson在1975年提出
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