前列腺癌是老年男性最常见的恶性肿瘤之一,欧美国家前列腺癌的发病率居男性肿瘤的首位,其死亡率居第二位。在中国,前列腺癌的发病率居男性肿瘤的第六位,死亡率居第十位。前列腺癌严重威胁男性健康。对于采取何种方法来治疗前列腺癌,主要取决于以下几个因素:肿瘤的分期、患者的预期寿命、患者及家属的预期等。根据上述因素对前列腺癌采取个体化的治疗方案,一般包括:主动监测随访、前列腺癌根治术(腹腔镜前列腺癌根治术、机器人辅助前列腺癌根治术、开放性前列腺癌根治术)、放疗(内放射和外放射)、内分泌治疗(全雄激素阻断、新辅助内分泌治疗、辅助内分泌治疗)、化疗、冷冻治疗等。对于具体的患者应采取何种治疗方案,或联合治疗方案,请听从专业泌尿外科医师的建议而采用合适您的治疗。
上尿路结石是指肾结石和输尿管结石,是泌尿外科常见病和多发病。1、疼痛:上尿路结石常表现为腰部或腹部疼痛。腰部疼痛可以是钝痛和绞痛。肾盂内较大的结石以及肾盏结石,由于结石活动度不大,常表现为腰部的酸胀或持续性钝痛。相反,如果结石小,其活动度大,当结石进入肾盂输尿管连接部位或进入输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动或痉挛,此时会出现肾绞痛。肾绞痛发作时,患者表现为面色苍白、大汗淋漓、甚至有血压下降、伴有恶心、呕吐。疼痛常突然发作,事先没有任何先兆症状,可以持续几分钟或几小时。疼痛发作时可以放射到下腹部、大腿内侧或会阴部。肾绞痛发作时,患者常有肛门坠胀、尿量减少、腹胀便秘等。2、血尿:活动后血尿是上尿路结石的另一常见症状。可以是肉眼血尿也可以是显微镜下血尿。严重的血尿可以在尿液内看到条索状血块。3、发热:上尿路结石常继发感染,或者结石进入肾盂输尿管连接部及输尿管内引起上尿路梗阻导致感染。感染严重时,引起感染的细菌进入血液引起菌血症或尿脓毒血症,甚至脓毒血症休克,威胁患者生命。4、无尿:解剖性或者功能性孤立肾或者双侧上尿路结石,当结石引起上尿路完全梗阻时导致患者无尿,梗阻性急性肾功能衰竭,常需要急诊进行手术干预。5、肾区叩痛:结石引起上尿路梗阻引起肾绞痛发作,或结石梗阻导致上尿路感染时,同侧肾区常有叩击痛。本文系吴宗林医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
血清前列腺特异性抗原是前列腺腺上皮细胞分泌的一种蛋白质,通过前列腺间质毛细血管进入人体的血液循环,成为血液能被检测的一种物质。血清前列腺特异性抗原升高的原因主要有:1、前列腺疾病引起的升高:如前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。2、经尿道的操作:如经尿道前列腺电切、尿道扩张、导尿等。3、年龄,前列腺按摩、前列腺穿刺等也会引起血清前列腺特异性抗原升高。血清前列腺特异性抗原升高的处理:如果排除前列腺炎、经尿道操作、前列腺穿刺、前列腺按摩等原因引起的增高,则需要高度警惕前列腺癌。这时候需要进一步由专业的医师给您进行肛门指检,并对前列腺进行核磁共振检查,最后穿刺活检明确诊断。如果您被发现有血清前列腺特异性抗原升高,不要紧张和惊慌,建议您去泌尿外科寻求专业医师的建议和指导。本文系吴宗林医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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