钾的作用:参与糖、蛋白质和能量代谢 参与维持细胞内、外液的渗透压和酸碱平衡。维持神经肌肉的兴奋性。维持心肌功能。 关键词:钾代谢紊乱——高钾 血清钾浓度升高,大于5.5mmol/L称为高钾血症。 心血管症状:高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,甚至心脏骤停。 神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷。血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫,先为躯干后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。 其他症状:可引起恶心呕吐和腹痛、四肢瘫痪和呼吸停止,所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒。 关键词:钾代谢紊乱——低钾 通常血清钾
日常生活中,我们的尿量和尿液的性状是最直观的,普通老百姓可以通过观察自己小便的情况对自己的一些健康情况大致判断,从而决定需不需要就医。 正常人的尿呈无色或淡黄色,如果尿色加深,需要考虑是否是因为水喝的少了。如果饮水量和汗液蒸发量和平时差不多,那要注意几方面问题:若尿色呈深黄色,伴有面色暗黄、手掌通红或者萎黄,可能存在肝病,需要到肝病科或者消化科就诊。若尿色加深呈浓茶色,或者尿泡沫增多,小便泡沫很多而且很久都不会消散(类似于牛奶快速搅拌产生的泡沫),这种情况可能存在肾病,需要到肾内科就诊。有些患者甚至小便颜色像红葡萄酒或者酱油一样的,这种情况大家一般不会怠慢,应及时到肾内科就诊。如果尿液比较浑浊,有可能是尿里面结晶比较多,如果没有其他症状的话多喝水观察一下看看,若持续存在或有其他如尿频尿急尿痛等症状,需要及时到肾内科就诊。 一般人每天尿量为1000-2000ml,这跟平时生活习惯和水摄入量有关,如果小便的量跟平时相比明显少了,很可能是肾脏出问题,少尿一般会有一些原因,比如大量出汗没有补充水分、严重呕吐腹泻、严重感染、吃了有肾损害的药物(尤其是止痛药、消炎药、某些中草药),这种情况要及时到肾内科就诊。 大家可以通过上述表现,从小便大致判断身体有没有问题,根据情况及时到相关科室就诊,以免贻误病机。
每次血液透析的时间4-5小时,无论上午或者下午,透析者都可能有一顿饭在透析过程中解决,有的人可能吃两顿饭。因为在透析过程中,血液流动、消化功能、新陈代谢都会加快,使透析者感到饥饿,也会使透析者更多的有进食需求。 但就从透析安全和透析效果来说,透析过程中吃饭好还是不吃饭好呢?透析中还是不进食为好。透析中进食有以下不好的因素: 1、透析脱水不准确。 每次透析需要的脱水量应该等于透前的体重减去干体重再加上回水的100或200ml,但如果要进食饮水就要估计其重量再加上去,再算总量。 2、透析过程中进食会导致血压不稳。透析中使迷走神经兴奋,分泌大量消化液,致体循环平均充盈压降低,引起低血压。 透析导致体内环境迅速改变,血压不稳定,如果再进食,会加重这种情况,尤其是心脏病、低血压、持续高血压的患者,有可能还会导致危险。 3、进食不舒服会导致肠胃不适影响透析效果。 进食过量、过凉、油腻等情况会使肠胃不适,发生呕吐或拉肚子等情况,会影响透析效果。 4、透析中吃进的食物并不能在透析出去。 有的人认为透析中吃的食物会随着透析而将废物排除体外,这是不可能的。 因为除了水、酒精等外食物的消化吸收需要几个小时的时间,当次透析不可能透出其废物。 5、透析中间进食会增加蛋白质的透析丢失,使营养物质流失的更多。 透析中进食有这么多不好,是不是每个人透析中都要不吃不喝呢?要根据每个人的具体情况来定: 1、透前那顿饭一定吃好吃饱。 透析前那顿饭很重要,一定要吃饱吃好,多吃一些优质蛋白,多吃一些高热量食物,这样会在一定程度上补充透析丢失的蛋白质、热量,还会保持血压的稳定。 2、透析过程中可以少量喝水,如果感到饥饿或者出汗、低血压症状,可以吃些糖,根据情况10-30g就可以,糖很快就能进入体内发挥作用。 如果必需要进食,就一定要吃那些松软的易消化的清淡的食物,把不适降至最低。