提到乳腺增生,女性朋友大都不会陌生,但对它的认识却存在误区。有一些女性因体检查出乳腺增生而苦恼不已,担心会导致以后患乳腺癌。其实,在内分泌激素(特别是雌孕激素)的作用下,随着月经周期的变化,每个月乳腺都会发生一次增生和一次复旧。如果内分泌紊乱,激素分泌过旺,增生过于显著,而复旧又不全,经过一段时间后就会出现乳腺增生症,它与乳腺癌并无必然联系。乳腺增生有哪些症状?乳腺增生的症状在不同年龄段表现不一样,在未婚未育的女性身上,常会表现为乳腺的胀痛,疼痛部位以双侧乳房多见,可能也有单侧乳房,会辐射到肩部、背部、上臂甚至腹部。在月经的后半程以及下次月经来潮前胀痛特别明显。部分女性生产哺完乳后,这种疼痛会缓解。在中年女性中,乳腺增生的临床表现常为乳房内的多发结节,有些女性还会有明显的不适感。绝经后的老年妇女,乳腺增生的发生率会减少。乳腺增生需要吃药吗?乳腺增生主要跟内分泌相关,一般医生会推荐生活方式的调整和减少外源性激素的摄入来预防和治疗乳腺增生。建议患者保持开朗的心情,广交朋友,经常锻炼,让情绪得到舒缓;保持健康的生活方式,早睡早起,不吃过于油腻的食物。也有些女性疼痛症状很明显,痛到夜不能寐,这叫做乳痛症。这种情况可以给予中药或西药治疗。乳腺增生会导致乳腺癌吗?乳腺增生是每个月都会发生的一个现象,严格意义上不能说是一个病。70%~80%的女性都会出现乳腺增生,所以不用紧张,它和乳腺癌没有必然的关系;医生嘱咐患有乳腺增生的女性每年体检,不是因为她们患癌的风险高,而是乳腺癌的临床表现容易被乳腺增生所掩盖,不容易发现,所以推荐她到医院来检查,用影像学的方法和医生的经验,帮助她早期鉴别出乳腺癌。哪些人容易患乳腺癌?乳腺癌有很多诱因,比如乳腺癌家族史,家里有1~2位近亲属有乳腺癌,并且在年轻时发病,这样的女性需要定期检查;月经初潮的年纪小于12岁,大于55岁才到更年期的女性暴露在雌激素的环境时间较长,患乳腺癌的风险会高一点;未婚、未育、晚育、未哺乳,服用外源性激素的女性患乳腺癌的风险高一些;淋巴瘤患者曾经胸部接受过放疗,患乳腺癌的风险较高;更年期后的肥胖也被文献报道为乳腺癌的高危因素之一。乳腺癌一般有哪些症状?大多数患者是乳房发现肿块就诊的。此外,乳房的局部皮肤上有凹陷、水肿、红斑或结节,乳头有凹陷、瘙痒、脱屑或溢液,这种情况要及时去医院就诊。还有一种隐匿性乳腺癌,乳房和皮肤都没有改变,但在腋窝会有淋巴结肿大,所以女性在摸乳房自查时,也要摸一下腋窝看是否有肿块。发现易感基因,做预防性乳房切除手术可取吗?乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2在中国人中的发生率不高,主要发生在欧美裔和犹太裔人群中。在中国,家族遗传性乳腺癌不是那么多。但家里有1~2位近亲属在年轻的时候罹患乳腺癌的妇女要稍微提高警惕,可以进行基因筛查,跟基因咨询师沟通,了解自己患乳腺癌的风险有多高。临床中,如果患者的一侧乳房已患乳腺癌,基因筛查又是阳性,对侧乳房活检也发现了癌前病变,医生可以跟患者做充分沟通后,进行对侧乳房的预防性切除手术,但是目前为止,国内这种手术不多。
乳腺癌患者的饮食指南乳腺癌是世界上最常见的女性恶性肿瘤,我国每年约有13500新发乳腺癌病例。科学、及时和合理的综合治疗对病人的康复起着至关重要的作用,但还应重视其家庭护理和调养,俗话说“三分治,七分养”,患者和家属了解饮食的意义和重要性,才能全面调动患者的各种内外积极因素,利于疾病的康复.饮食与乳腺癌的关系1.饮食结构的改变使乳腺癌直线上升。主要是高热量、高脂肪饮食增长过快,而纤维素过少。2.脂肪与癌:脂肪为多种肿瘤提供适宜的生长环境。3.饮酒致癌:无论是白酒和啤酒都含有亚硝胺,可使正常细胞发生 突变。4.高糖致癌:糖是癌细胞赖以生存的重要营养物质。5.煎蛋和炸鸡易引发妇科肿瘤建议:1)控脂减肥2)多吃果蔬3)食鱼有益4)避免饮酒5)少喝咖啡乳腺癌患者的饮食要点:1. 养成良好的饮食习惯:人体所必需的基本营养素有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质蛋白质类食物有鱼类、肉类、蛋类、豆类、花生等。定时、定量进食,有计划的摄入营养和热量;不要暴饮暴食、偏食;饮食要平衡,荤素搭配,粗细搭配,食物品种越多越好。烹调时多用蒸,煮,炖,尽量少吃油炸,油煎食物。2. 低脂肪饮食,常吃瘦肉、鸡蛋、酸奶。3. 多吃富含维生素A、C的蔬菜和水果。胡萝卜素是水果和蔬菜中维生素A的主要形式,它在体内可转变为维生素A。富含胡萝卜素的水果和蔬菜有胡萝卜、小葱、油菜、芹菜叶、韭菜、雪里蕻、苋菜、菠菜、香菜、荠菜、杏、南瓜、紫菜等。4. 常吃含有抑制癌细胞的食物,如卷心菜、荠菜、蘑菇等、卷心菜、荠菜、紫茄子、大蒜、芦笋、萝卜、黄瓜、南瓜、香菇、黑木耳、银耳、紫菜、海带、红薯、甲鱼。5. 合理进补能提高免疫力。某些滋补品如人参,白木耳,红枣等有直接或间接抑癌与强身的功效;6. 多吃天然,野生食物,少吃人工复制和精加工的食品; 7. 常吃干果类食物,如芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等。 它们富含多种维生素及微量元素、纤维素、蛋白质和不饱和脂肪 酸,营养价值高。 8. 少吃精米、精面,多吃粗粮、玉米、豆类等杂粮 9. 少吃盐腌、烟熏、火烤、烤糊焦化、变质食物。 乳腺癌不同时期的饮食指导一、化疗期:许多乳腺癌病人术后要进行一定周期的化疗,化疗在杀灭肿瘤细胞的过程中,同时也会带来一些副作用,如免疫力下降、恶心、呕吐、食欲不振、白细胞降低等等,影响化疗的正常进行,因此在化疗期间应注意饮食调理,恢复体质,增强免疫力,从而顺利完成化疗。滋补饮食提高抗病力1.合理安排饮食与化疗的时间:化疗常可以引起恶心、呕吐等消化道反应,因此化疗时要合理安排饮食。①化疗当天,饮食应清淡可口;经静脉化疗时空腹进行,因此应在化疗前3小时进食,此时食物已经基本消化排空,化疗结束后晚餐晚些吃,减少恶心、呕吐的症状。②口服化疗药物时,饭后半小时服用较好,血药浓度达高峰时,此时已呈空腹状态,消化道反应会轻些。另外,海带、紫菜、西红柿等食物中均含有丰富抗癌成分,经常食用对于乳腺癌病人有一定的益处。③病人进行放化疗时,消化功能较弱,饮食应以粥类为主,少食多餐如排骨海带汤、乌鸡滋补粥、莲子百合桂圆粥、山药薏米红枣粥、红枣银耳羹等。④如果出现白细胞减少、脱发等症状,应进食瘦肉、鱼、河蟹、牛肉、牛奶、红枣、红小豆等。⑤如出现便秘,应多吃蔬菜,如菠菜、红薯、海带、海藻、蘑菇等。⑥饮食上讲究多样 化, 注意食物的色、香、味。厌食的病人可适当吃一些山楂、萝卜、金橘等健胃食品,增加病人食欲。⑦适当进食一些新鲜的水果 如西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、具有一定的抗癌作用。大枣不仅含有山楂酸等多种抗癌成分,同时对化疗引起的白细胞降低、血小板减少有治疗作用,因此乳腺癌病人化疗期间可以经常食用大枣。二、恢复期:清淡饮食保疗效 放化疗后等患者血象和体质恢复正常,需改为清淡饮食。1.具有抗肿瘤作用的新鲜果蔬:西兰花、菜花、卷心菜、竹笋、大蒜、洋葱、番茄、菠菜、冬瓜、紫茄子等蔬菜;猕猴桃、大枣、柑橘、梨、苹果等水果,对绝经期女性乳癌防治有一定功效。2.具有提高免疫力作用的菌类:平菇、香菇、鸡腿菇、猴头菇、灵芝都含有多醣,可提高免疫力。3.抑制癌细胞的海产品:海带、紫菜、海参、海藻、牡蛎等,具有软坚散结的作用,可以抑制癌细胞生长,防止复发。4.此外,大豆、大蒜、大枣、蔬菜、麦胚芽、绿茶等属于预防乳腺癌的食品,可适当多吃。吃什么才能加快术后恢复呢?1. 多吃蔬菜水果;2.少吃肥肉与荤油;3.适量的奶类及豆制品具有抗癌作用的植物性食物有哪些?1)芦笋:本品是一种高档的蔬菜,价格较贵。含有胡萝卜素、维 生素c、b族维生素。以及多种生物活性物质。其中的抗癌物质是组织蛋白,该蛋白具有抑制癌细胞扩散的功能。食用方法:凉拌芦笋、芦笋炒肉丝、芦笋粥。2)南瓜: 本品是大家熟悉的大众菜,营养价值高。含有多种维生素和无机盐。其中胡萝卜含量尤为丰富,其可抑制癌细胞的生成和生长。中医认为,南瓜性温,味甘,有补气功能。食用方法:可以炒菜吃,也可以与多种谷类煮饭吃。3)百合:本品含有多种营养素如蛋白质、脂肪、钙、磷、B族维生素及胡萝卜素。其中含有,其可抑制癌细胞一些特殊的有效成分如秋水仙碱等多种生物碱。秋水仙碱是抗肿瘤药物,对多种肿瘤有效。食用方法:可以篜后食用,煮粥喝或晒干磨粉。4)杏仁:本品含有多种营养素。据测定,它含有15种氨基酸,其中谷氨酸含量最高。此外含有多种维生素及胡萝卜素。其中含有及其丰富的苦杏仁甙,这种物质具有抑制并杀伤癌细胞,增强免疫功能。食用方法:杏仁放入粥中同煮,或到市场上购买杏仁霜冲水喝。以及在炖鸡、炖肉中加入适量。5)大枣:本品含有多种营养素。如钾、镁、钙、磷等无机盐和微量元素,此外还有丰富的水溶性维生素及尼克酸。中医认为,大枣具有补脾和胃、益气生津,调营卫,解药毒,抗癌功效。还可用于肿瘤病人化疗和放疗引起的骨髓抑制等不良反应。食用方法:可以在煮粥中加入若干个或将大枣制成枣泥。自我保健保持心理平衡:情绪的愉悦是防癌妙方。 控制身体肥胖:热量过剩会造成肥胖,孕产期、绝经期更应该保持适宜的体重。生活方式合理:做到起居有常,劳逸结合,保证睡眠,饮食有节,持之以恒地运动锻炼,以健心身。防癌十二条不偏食,保持营养均衡。 不专吃同一种食物。 避免吃得过饱。不酗酒。 不吸烟。多吃富含维生素和纤维素的食物。少吃过烫的食物。不吃烧糊的食物。不吃发霉的食物。不过度晒太阳。避免过度劳累。保持身体清洁。本文系郭崇勇医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
乳腺疾病的早期往往是通过患者朋友们的自我检查而发现问题,进而求治与医,以及引起进一步的重视。那么乳房的自我检查方法和关键点彰显的势必那么重要。本人在此为各位女性朋友从专业的角度讲解乳房自查的方法和关键点。 自查以每月一次最为适宜,因乳房的状态是随月经周期变化的。每月月经后的1周内相同时间检查最好,此时乳房已恢复到最佳状态,因为此时乳房随月经变化的肿胀几乎消失;如您已处于绝经状态,自检可按时历表在同日进行。乳房自查适用于20岁以上所有女性,检测方法包括视诊和触诊。 1.视诊:应选择光线充足的场所,充分暴露双乳,以便对比及发现细微变化,注意观察双乳大小、形态是否对称,皮肤有无红肿、凹陷、隆起、“橘皮”样改变等,乳腺表面的血管尤其是静脉是否迂曲扩张,乳头位置两侧是否等高,有无乳头回缩、皲裂、溃烂,有无乳头溢液等。乳晕色泽的深浅是否均匀,外形是否圆整。 2.触诊:取坐位或卧位,检查时五指并拢,用手指掌面及手掌前半部平放于乳房上触摸。查左侧时用右手,查右侧时用左手,不可抓捏乳房,切记!!触摸顺序是逆时针由内上始,依次内上、内下、外下、外上及乳晕区,最后触摸腋尾部(即近腋窝区),以免漏诊。 3.触摸时注意乳房活动度,有无压痛,有无肿块。如发现肿块需注意部位、大小、形状、质地、波动感等,必要时及时就医。