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科室介绍:
  上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科始建于1962年。历时50余年发展,如今已呈现雄厚实力和良好发展态势,成为国内少数几家整合了临床手术麻醉、重症医学、疼痛门诊、基础研究等部分,综合框架齐全的、具有鲜明专业特色的二级学科和一级临床科室。学科目前是上海交通大学医学院重点学科和麻醉学硕士、博士学位授予点和博士后流动站,是中华口腔医学会口腔麻醉专委会、上海口腔医学会口腔麻醉专委会的创建单位和现任主委单位,以及上海医学会麻醉学分会现任副主委单位。该学科也是亚洲口腔麻醉学会联盟(FADAS)的创建单位和FADAS现任主席单位。
  现有医师98名,研究生学历占85%。其中有上海交通大学教授1名、主任医师5名、副主任医师9名。博士生导师1名、硕士生导师4名。入选上海市优秀学术带头人计划1名、上海市科技启明星计划2名、上海市浦江人才计划1名、上海市教委青年医师培养计划4名。手术室、麻醉与SICU护理人员271名。学科拥有国内一流的硬件设施,有71间层流手术室和2个外科监护病区,在上海最早开设麻醉诱导室和麻醉恢复室。配备有多功能麻醉工作站、有创血流动力学监测仪、呼吸机、便携式B超机、TCI工作站、纤维支气管镜、血气分析仪、无创心功能监测仪、自体血回输机、疼痛理疗仪等医疗设备,每年完成住院手术7万余例。
  该学科充分依托医院在国内、外的优势,形成了头颈颌面部手术麻醉管理、困难气道管理以及围术期重要脏器保护三大学科特色。
  1.头颈颌面部手术麻醉管理:头颈颌面外科涉及颅底、颌面、眼眶、口腔、耳鼻咽喉、头颈,甚至胸腔,是跨学科专业。该学科自成立以来,在国内率先开展了头颈颌面部疑难手术的麻醉管理,开创了我国在该领域的诸多先河:1964年在国内率先进行晚期口腔颌面部恶性肿瘤手术的麻醉;1977年成功实施全国第一例眶距增宽矫正术的麻醉;1979年在国内首次成功实施了颅颌面联合根治术的麻醉。如今,每年实施头颈颌面部手术15000余例,手术量排名稳居全国第一,在头颈颌面部手术麻醉领域已居国内领先和国际先进水平。该学科针对头颈颌面部肿瘤、颅颌面畸形(包括错颌畸形、Pierre Robin综合征、Crouzon综合征、Treacher Collin综合征)、唇腭裂、颞下颌关节病、头颈颌面外伤和烧伤等手术治疗制定了个体化的麻醉管理策略,规范了头颈颌面部手术麻醉流程。通过开展国家级继续教育学习班,定期向全国培训相关紧缺人才。
  2. 围术期困难气道管理:困难气道是引起麻醉相关伤残甚至死亡的最重要原因。该学科每年处理的困难气道病例数位居全国第一。在国内率先开展应用螺旋CT仿真内镜技术辅助评估困难气道,开发困难插管新技术,以及推广微创的气管切开技术,在困难气道管理方面综合实力居国内领先和国际先进水平。学科研制的“困难插管装置”获中国实用新型专利和医疗器械生产许可,入选上海市医学科技成果重点推广项目、卫生部十年百项计划,获得国际同行充分认可:2016年麻醉学权威期刊Anesthesia杂志发表的社论肯定了困难插管装置的实用性以及在困难气道处理中的重要贡献,并指出“以往被认为是金标准的纤支镜引导清醒气管插管在如今已经可以考虑被包括困难插管装置在内的一系列辅助工具替代”。每年开展《围术期困难气道研究进展》学习班,为基层医院培训了大批麻醉医生,取得了良好的社会效益。积极推广推广微创的气管切开技术,与上海市急诊及重症医学质量控制中心开展合作,被指定为上海市唯一“紧急气道管理技术培训中心”。
  3. 围术期重要脏器保护:围术期脑、肺等重要脏器损伤发生率高。唇腭裂等先天性头面部畸形患者多在婴幼儿期接受手术治疗,麻醉药物对婴幼儿脑发育的潜在毒性作用直接影响到人口素质。头颈颌面部手术围术期认知功能障碍问题和肺损伤问题也较普通手术更为突出。该学科就此类问题展开系统研究,提出围术期脏保护提高新思路,并积极向临床转化。研究成果被Journal of Child Neurology和神经学权威杂志American Journal of Psychiatry 引用。
  【教学情况】
  麻醉学教研室长期承担上海交通大学口腔医学院和九院临床医学院的各层次的教学工作,多次被被评为优秀教研室。共计培养了14名博士研究生和46名硕士研究生,多次获得了上海交通大学一、二等奖学金和上海交通大学优秀毕业生等荣誉。毕业的研究生申请获得国家级课题2项、上海市卫生计生委课题2项,发表SCI论文26篇,总影响因子达74分。该学科与美国哈佛大学医学院麻醉系、圣路易斯华盛顿大学医学院麻醉系和维克森林大学医学中心麻醉科建立了长期的良好合作关系,毕业的研究生有10余人赴国外著名医学机构访问学习。
  该学科是上海市首批麻醉科住院医师规范化培训基地和仅有的两家考核点之一,最近又成为国家级首批住陪专科基地,还是目前国内唯一经美国护理联盟认证的麻醉护理培训基地。学科一贯注重住院医师的理论及实际操作能力培养,为每位培训医师制定完整的培训期间规划,保证毕业的培训医师专业理论及临床技能全面发展,已培养基地医师30余名。在2012年第一届上海市住院医师规范化培训技能大赛中或得“第一届上海市住院医师规范化培训技能大赛一等奖”和“上海市住院医师规范化培训优秀带教老师”的称号。还获得“交大医学院青年教师竞赛二等奖” 、“交大教学新秀”、“最佳人气奖” 、“九院优秀住院医师规范化培训带教老师”和“上海医药医学教育二等奖”等教育荣誉。
  【科研情况】
  围绕学科特色,在气道管理、围术期脏器功能保护、麻醉药理、术后认知功能障碍等方面研究取得一系列成果。获得市局级以上课题15项,其中国家自然基金7项,发表SCI论文80余篇,包括《ACS Appl Mater Interfaces》(IF 7.145),《Cell Death &Disease》(IF 6.04)和《Journal of Immunology》(IF 5.36)。申请获得国家实用新型专利5项。历年来获得省部级以上科技成果奖励4项:《头颈颌面部手术麻醉策略与围术期脏器保护的研究》获2016年上海市科技进步一等奖;《围术期困难气道的研究》获得2006年上海市科技进步二等奖;此外还获得中华医学三等奖(2006)和上海医学三等奖(2005)各1项。
  学科正齐心协力,力争建设成国内领先和国际先进的麻醉学科。
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    夏明 副主任医师

    上海市第九人民医院 麻醉科

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    毛豪丽 主治医师

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