精选内容
-
我的室性早搏,动态一万八千次,心脏别的毛病没有,需要消融吗
房颤大讲堂2024年06月19日51
0
2
-
“早搏”,我要注意啥?
今日患者问:“我早搏,平时要注意点什么?”过早搏动,简称早搏,又称期前收缩,是指在规则的心脏节律的基础上,异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动。按照发生的部位,分为室性早搏、房性早搏和交界性早搏。几乎所有的心脏疾病患者和90%的健康人群均可出现早搏。室性早搏是指HIS束及分支以下,心室肌的异位兴奋灶提前除极而产生的心室提前收缩。健康人群和各种心脏病人群均可发生。临床症状多样,大多数患者可无症状,常见的症状是心悸,胸闷,心跳停搏感。房性早搏是指起源于窦房结以外心房任何部位的过早搏动。健康成人24小时动态监测约60%的人有房性早搏的发生。“早搏”,除检查,吃药外,平时还应该注意什么呢?1.充足的睡眠,避免熬夜。2.精神放松,缓解紧张焦虑。3.避免感染,发热。4.禁忌辛辣,刺激食物,如辣椒,大蒜等5.禁忌冷食,冷食会对胃肠道产生刺激性引起血管收缩,血压升高,增加早搏。6.减少咖啡摄入,尤其是室性早搏,房性早搏与咖啡的相关性还存在争议,但建议患病期间减少或不饮用咖啡。7.忌酒,饮酒明显与房性早搏,和室性早搏的发生和增多相关,所以要忌酒。8.逐渐戒烟。但是突然戒烟反而可能产生戒断症状,令患者坐立不安,反而增加早搏。“早搏”是临床的常见病,也见于健康人群。经过检查,诊断,其中大多数“早搏”不必服药,更不必焦虑。
安贞医院科普号2024年06月13日193
0
1
-
长QT综合征患者的健康教育
长QT综合征患者的健康教育长QT综合征(LQTS)是一种心室肌复极异常,通常为基因异常引起。其特征为心电图上QT间期延长,可导致有症状的室性心律失常和心脏性猝死(SCD)风险增加。LQTS患者的室性心
张仪医生的科普号2024年02月01日133
1
2
-
得了室性早搏怎么办?
室性早搏(室早)是一种常见的心律失常,通常不严重,但如果症状频繁或患者有心脏疾病史,可能需要治疗。处理室性早搏的方法可能包括:观察和监测:如果室性早搏症状轻微且不频繁,医生可能会建议定期监测而不立即治疗。生活方式的改变:减少或避免咖啡因和酒精的摄入,停止吸烟,减轻压力,保持健康体重,避免过度疲劳。药物治疗:如果室性早搏症状较重,医生可能会开处抗心律失常药物,如β阻滞剂。射频消融:对于药物治疗无效且症状严重的室性早搏,可以考虑射频消融手术。定期体检:定期进行心脏检查,如心电图(ECG)或心脏超声波等,以监控心脏健康状况。重要的是,如果你怀疑自己有室性早搏或其他心脏问题,应该咨询医生,由医生评估你的症状并制定合适的治疗计划,不应自行诊断或治疗。
蔚有权医生的科普号2023年12月16日596
0
0
-
早搏总是跳到嗓子眼儿,忽悠一下,怎么办?能缓解吗?
心脏血压血脂讲谈一一李明洲医生的科普号2023年12月14日51
0
0
-
带你一起了解室早,室速
早搏是最常见的心律失常,室早因为有一定的危害,引起大家更多的关注。今天我们来了解一下室早室速实1.什么是室早/室速?室性心动过速、室性早搏的简称,是指心率自发地跳动。若每次发作<3跳便恢复正常,称为室早,也叫室性期前收缩;而连续3跳或3跳以上成串的发作,则为室速。发作时,心室率通常超过100次/分,甚至达到200次/分(正常情况下60-100次/分)。在普通人群中,其发病率约为1%-4%。室早/室速的发病率随年龄增长而逐步增加,其发生有昼夜节律变化,大部分人在日渐交感神经兴奋性较高的时间增多,亦有部分人群在夜间多发。2.室早/室速有哪些症状?心悸、胸闷、心跳停搏感;乏力、气促、出汗、头晕、黑曚;不明原因的心绞痛发作。尤其要注意,部分室早没有明显症状。3.室早/室速有哪些危害?多数情况下是少量的早搏在健康人群中影响不大。症状明显者、影响正常工作和生活;室早负荷过重患者,长期发作可能引起心肌病,心脏扩大,功能下降,甚至发生心力衰竭;室速的风险较大,最为严重的是,发作时黑曚、晕厥,可能导致意外,部分患者甚至直接诱发室颤、室扑,导致猝死!需要积极治疗。4.室早/室速的治疗方式?药物治疗,通过药物作用抑制室早发作。有效率较低,有效者需要长期吃药。三维标测系统指导下射频消融治疗,安全性高,可以消除大部分室早/室速;而用于室早较多的患者。植入式除颤器(ICD),对恶性室速或器质性心脏病室速预防猝死,终止发作。5.室早/室速治疗有哪些误区?室速需要治疗,室早不需要偶发的室早可为生理性的,没有什么危害,但早搏数量达到总心搏数的10%以上,导致心脏扩大和心功能恶化的可能增加,应及早治疗,而一旦发生室速,均应积极治疗。只需要吃药,能不做手术就不做药物对室早/室速有一定的治疗效果,可以一定程度上减少发作,但经长期观察,复发率高,且有一定的副作用。6.哪些室早/室速适合射频消融治疗?发作频繁的室性早搏(24小时动态心电图>1万次/天);室早有明显症状,或出现心脏增大等心肌病表现;不能耐受抗心律失常药物,或服药后出现严重副作用;已经接受植入式心律转复除颤器(ICD),频繁放电,严重影响生活质量;发作性室速患者均应及时就诊。7.导管消融手术的风险?手术时间一般1-2小时,导管消融治疗术是微创手术,非常安全,但它和其它创伤性手术一样,也存在一定的风险。术前医生会将手术的风险和您进行细致的说明。另外术中也会通过一些防范措施将手术风险降低到最低程度:如心电、血压监护、血氧监测,并利用先进的仪器,确保手术顺利的进行。8.导管消融手术能带来什么益处?恢复正常的心律;成功消融能够实现根治,一般手术成功率在80-90%以上;减少或者消除心律失常的症状,研究发现,即使发作频率减少而未完全消失,仍能够改善心脏功能;减少甚至告别对抗心律失常药物的依赖;减少或摆脱ICD放电,提高生活质量。9.射频消融手术前需要哪些准备?医生:询问病史、体检;血尿粪常规,肝肾功能,甲状腺功能,心电图,心脏彩超,核磁共振或CT以了解心脏和身体一般情况;通常室早/室速手术前需要停用抗心律失常药物,具体停用的时间需要根据药物来定,以确保手术时能够发作。患者:携带既往的病例,并且告知医生您正在服用药物的清单;如有ICD,请告知医生ICD的品牌;术前无需禁食、禁水(全麻除外),但应避免饱餐;术前摘除假牙;放松心情10.手术后有什么需要注意的地方?。用药:根据手术情况而定,可能会服用一定的抗心律失常药物,来巩固治疗效果,无需口服抗凝药物。术后穿刺部位护理:术后需平躺以防出血,按照穿刺血管动脉静脉的不同,需要平躺6~12小时,通常改换包扎后就可以下床活动,但尤其是动脉穿刺后,1~2天不要提重物或进行重体力劳动。术后需关注:局部穿刺部位是否有红肿热痛?是否有胸部不适?是否发烧、头晕、恶心?11.如何判断疗效? 导管消融治疗尤其是室早的疗效不是在手术后即刻就能确定。一般均需1-3个月观察期才能明确。届时专业医生会结合症状和心电图等检查加以判断。
张涛医生的科普号2023年11月08日791
2
10
-
关于早搏的那些事
儿童中早搏的发生比例并不低,各种年龄段均可发生,有些胎儿期就存在,有些新生儿期或者更大年龄被发现。早搏以房早和室早为主,交界性早搏少见。出现早搏不一定需要治疗,如果数量不多,而且没有危险,一般观察就行,定期复查。而如果早搏较多,可引起心脏增大甚至心力衰竭,则需要治疗。关于治疗,是选择药物还是射频消融手术治疗,需要专业大夫指导。
刘海菊医生的科普号2023年10月31日258
0
0
-
室上性早搏5400严重吗?
程蕾蕾医生的科普号2023年09月28日33
0
1
-
室早50000多,需要手术吗?
程蕾蕾医生的科普号2023年09月17日27
0
0
-
室性早搏吃普罗帕酮是可以缓解,但是普罗帕酮能常吃吗
施海峰2023年09月10日31
0
0
室性早搏相关科普号
![医生头像](https://n2.hdfimg.com/g9/M04/49/0D/u4YBAF5D8kGACH89AAOzVPXsJXM346_110_110_1.jpg?d2e6)
谢双伦医生的科普号
谢双伦 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
心血管内科
46粉丝14.7万阅读
![医生头像](https://n4.hdfimg.com/g10/M04/76/8F/voYBAFnioKSACCS6AAXDn3M6E44074_110_110_1.png?7a55)
刘俊医生的科普号
刘俊 副主任医师
中国医学科学院阜外医院
心律失常二病区
673粉丝1.9万阅读
![医生头像](https://n1.hdfimg.com/g10/M01/61/60/voYBAFjzMr-ARQf7AAXEKMmHs4E371_110_110_1.png?51ec)
李小梅医生的科普号
李小梅 主任医师
北京华信医院
心脏小儿科
8686粉丝29.5万阅读
-
推荐热度5.0郑黎晖 主任医师阜外医院 心律失常一病区
房颤 106票
心律失常 93票
阵发性室上性心动过速 26票
擅长:房颤,血管迷走性晕厥,室上速/室早/房扑/房速的射频消融治疗。 -
推荐热度4.8杨兵 主任医师上海市东方医院 心内科
房颤 173票
心律失常 75票
冠心病 22票
擅长:1.运用射频导管消融(国家卫健委介入培训导师)治疗各种快速性心律失常,如阵发性室上速、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速和各种类型的早搏; 2.植入装置(国家卫健委介入培训导师)治疗,如病窦综合征和房室传导阻滞的起搏治疗、心脏再同步治疗治疗心力衰竭、植入心律转复除颤器治疗恶性室性心律失常以及植入装置的随访; 3.心源性脑卒中防治:左心耳封堵术(中华医学会心电生理和起搏分会首批培训导师)预防房颤卒中,卵圆孔未闭封堵术预防卒中和治疗偏头痛。 4.遗传性心律失常的临床和基础研究,在诊断和治疗Brugada综合征、QT间期延长综合征、儿茶酚胺敏感性室速、短QT综合征、致心律失常性心肌病等领域有丰富的经验。 5.肥厚型梗阻性心肌病:导管消融室间隔减容术。 -
推荐热度4.8杨剑 副主任医师浙江大学医学院附属第一医院 心血管内科
房颤 214票
心律失常 100票
阵发性室上性心动过速 25票
擅长:房早、房速、房颤、房扑、室早、室速、室上速等心律失常药物及射频消融治疗,房颤左心耳封堵,心动过缓起搏器植入,先天性心脏病封堵治疗,高血压、心肌病及冠心病等常见病治疗。