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疾病: 化疗
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化疗不良反应如何管理?在肿瘤治疗领域,靶向、免疫等新疗法日新月异,不断带来新的希望。然而,化疗依然是抗击癌症不可或缺的治疗手段。它在多种关键场景下,扮演着无可替代的角色;例如,化疗可以显著降低早期肿瘤术后复发风险,化疗可以使不能手术的肿瘤转化为可以手术根治,化疗可以改善晚期肿瘤患者的生活质量和生存期,化疗可以提高靶向治疗和免疫治疗的疗效等等。可以说,化疗是贯穿抗癌征途的重要武器,守护着无数生命。诚然,化疗常被形容为“杀敌一千,自损八百”,其潜在的毒副反应,如骨髓抑制、恶心呕吐、脱发等,让不少患者心生畏惧、忐忑不安。这份担忧,我们深深理解。面对未知的痛苦,产生顾虑是人之常情。所幸,今天的化疗,已非昨日!得益于化疗药物的持续优化更新以及支持治疗手段的飞速进步,现代化疗的安全性已显著提升。发生严重不良反应的情况已大大减少。绝大多数副作用都变得可预测、可治疗、可管理。那么,化疗期间的患者应该如何应对不良反应呢?1.?骨髓抑制:??密切监测:每周复查血常规!重点关注:白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板,其他可以忽略!??应对策略:医生会根据血细胞下降的程度和类型,采取精准处理;同时,当白细胞低的时候容易感染,患者需要戴口罩、避免受凉;当血红蛋白低的时候,患者会乏力,可以口服五红汤;当血小板低的时候,容易出血,建议避免碰撞,可以口服花生衣。2.?恶心呕吐:如今,在化疗开始前,医生通常会预防性联合使用强效止吐药物(如5-HT3受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂、激素等)。这就像提前筑起一道坚固的堤坝,已将化疗引起的急性、重度呕吐发生率显著降低;部分患者可能在化疗后24小时或更久,出现延迟性恶心呕吐。不必焦虑,现在的止吐药物很多,可以很好的管控,而且通常化疗结束三天后会一天比一天好起来。3.脱发:特点:部分(非所有)化疗药物会影响快速生长的毛囊细胞,导致头发,有时包括眉毛、睫毛脱落。??可逆:这可能是最直观的副作用,但它通常是可逆的!化疗疗程结束后,头发会像春天的小草般重新生长起来。新生的头发往往更细软、浓密,焕发新生。?温暖建议:提前准备喜爱的假发、帽子或头巾,既能保持形象,也能增添一份安心和温暖。记住,这只是生命旅程中一段短暂的休整。4.?肝肾功能影响监测:部分化疗药物可能对肝脏或肾脏功能产生一定影响,特别是对本来肝肾功能就有问题的患者,需要每周复查,如果每次复查还可以,可以每周期治疗前复查,以此减少抽血频次,毕竟每位患者的血液是宝贵的!??温暖建议:化疗期间不建议同时使用抗肿瘤类的中药,会加重肝肾负担!如果存在异常,需要及时保肝护肾,医生会根据损伤程度给予相应处理。5.?排便异常??腹泻:特定药物(如伊立替康)较易引发。如果轻度腹泻,建议口服易蒙停,如果腹泻严重,需及时告诉医生,必要时及时收治入院,补液支持。??便秘:化疗期间更为常见。可通过调整饮食(增加富含纤维的蔬果、粗粮,保证充足饮水)、适度活动来改善。若效果不佳,医生可提供安全的缓泻药物帮助缓解。亲爱的患者朋友,我们深知抗癌之路的艰辛。但请相信,现代医学已为化疗构筑了强大的“防护网”和“支持盾”。化疗的不良反应,绝非不可逾越的障碍。通过医患之间坦诚、及时的沟通,通过规范化的预防措施、严密的动态监测以及有效处理,绝大多数副作用都能得到良好的控制与管理。我们的共同目标,是让您能够更平稳、更有信心地完成治疗,从而最大程度地收获化疗带来的获益——治愈的希望、复发的远离、生活质量的改善和生存期的延长。让我们携手同行,共同走过这段特殊的旅程。您不是一个人在战斗,我们始终在您身边,为您的健康保驾护航!加油?