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党晓鸥
副主任医师
本溪市中医院 内科
擅长:治疗内科常见肝脏、胆囊、胰腺、结肠及良恶性肿瘤、癌前病变、癌症术后恢复、贫血等有深入的研究和独到的治疗方法,擅长内窥镜的诊断和治疗
专业方向:
中医科
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急性胆囊炎有生命危险吗?
急性胆囊炎是胆囊发生的急性炎症反应,其是否存在生命危险需依据病情严重程度及个体差异判断。若患者属于急性单纯性胆囊炎,炎症仅局限于胆囊黏膜层,未累及肌层和浆膜层,胆囊未出现坏死、穿孔。此时,患者症状相对较轻,主要表现为右上腹隐痛或胀痛,体温轻度升高,白细胞计数仅有轻微上升。通过及时禁食、补液、使用抗生素等保守治疗,炎症可得到有效控制,病情逐渐缓解,不会对生命造成威胁。然而,在多种不利因素下,急性胆囊炎存在较高生命危险。当病情进展为急性化脓性胆囊炎,炎症突破黏膜层,胆囊壁充血、水肿明显,腔内充满脓液,细菌及毒素大量入血,引发全身炎症反应综合征,可导致感染性休克。若未及时干预,患者血压下降、重要器官灌注不足,进而出现多脏器功能衰竭,危及生命。此外,胆囊坏疽穿孔是急性胆囊炎最严重的并发症之一,穿孔后胆汁流入腹腔,引发弥漫性腹膜炎,大量细菌繁殖,加剧感染程度,若不紧急手术治疗,死亡率极高。高龄和存在基础疾病的患者面临的风险更大。老年人身体机能衰退,对炎症的抵抗力和修复能力下降,发生急性胆囊炎时,病情进展迅速,易出现胆囊坏死、穿孔。同时,若患者合并有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病,一方面,糖尿病导致的免疫力下降会加重感染,另一方面,冠心病等疾病使患者无法耐受长时间手术和麻醉,治疗难度增加,也容易因炎症诱发心血管事件,导致病情恶化,显著提高死亡风险。此外,胆囊结石嵌顿也会增加生命危险。当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管,导致胆汁排出受阻,胆囊内压力持续升高,可引发胆囊缺血、坏死。同时,胆汁淤积为细菌繁殖创造条件,加重感染。这种梗阻性胆囊炎若不能及时解除梗阻,病情将急剧恶化,严重影响患者预后,甚至导致死亡。急性胆囊炎患者的注意事项1、饮食管理要严格:发作期需禁食,缓解后遵循低脂、清淡原则,避免油腻、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏。少食多餐,减轻胆囊负担,促进身体恢复。2、症状监测需细心:密切关注右上腹疼痛程度、体温变化及有无恶心呕吐。若疼痛加剧、高热不退或出现黄疸,及时就医,防止病情恶化。3、日常休息要充足:保证规律作息,避免劳累。术后患者按医嘱逐步恢复活动,避免剧烈运动牵扯伤口,保持轻松心态,利于身体康复。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
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胆囊炎发作时不能做的事 胆囊知识卡(No. 015)
1.用热敷缓解疼痛:一些患者尝试用热敷来缓解疼痛,但热敷可能加重炎症扩散,尤其在急性胆囊炎情况下,应避免使用。2.进食饮水:如果疼痛剧烈或怀疑合并急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎,应立即禁食禁水,并尽快就医,以免加重病情或影响后续治疗3.按摩腹部:胆绞痛可能由胆结石嵌顿或胆道梗阻引起,剧烈运动或按摩可能导致结石进一步嵌顿或诱发胆囊破裂,加重炎症。
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