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解密心理科：心理医生到底能做什么？在这个快节奏、高压力的社会中，时常有人感到焦虑、抑郁，或是被各种情绪问题和心身问题困扰。此时，一位专业的心理科医生就如同心灵的导航灯，指引我们走出心灵的迷雾。然而，多数人对心理科并不了解，现在就让我们一起走进心理科的世界，发现心理科的秘密。?心理科医生的首要任务是进行诊断与评估。他们通过面对面的交流、观察以及专业的心理测试工具，深入了解患者的心理状态、情绪问题以及行为表现。在收集到足够的信息后，心理科医生会进行专业分析，为患者提供准确的诊断结果。这不仅有助于患者了解自己的问题所在，也为后续的治疗提供了重要依据。?心理治疗是心理科医生的核心工作之一。通过采用各种心理治疗方法，如精神分析疗法、认知行为疗法、存在人本主义疗法、家庭治疗、团体疗法等，心理科医生帮助患者调整不良的情绪和行为，提高自我认知与应对能力。在治疗过程中，心理科医生会与患者建立信任关系，倾听他们的心声，为他们提供心理支持和关爱。心理治疗的过程虽然漫长而艰难，但一旦成功，患者将会收获内心的平静、自信与健康。?必要时心理科医生也会建议患者使用药物治疗。对于双相情感障碍，重度抑郁症、严重强迫症等患者，药物治疗可以有效、快速缓解症状，提高患者的生活质量。然而，药物治疗并非万能，需要在心理治疗的配合下才能发挥最佳效果。心理科医生会根据患者的具体情况制定个性化的药物治疗方案，并定期监测药物疗效及副作用。?心理疾病的物理治疗方法有多参数生物反馈治疗、重复经颅磁刺激治疗、电休克治疗、光照疗法、体感音乐、迷走神经刺激治疗等。例如：抑郁症的物理治疗就包括重复经颅磁刺激治疗、迷走神经刺激治疗、电休克治疗等。重复经颅磁刺激治疗有中度抗抑郁效果，短期可以改善抑郁症状、自杀行为等，还能够参与情感、动机、觉醒相关的调整。电休克治疗，对严重抑郁，伴有自罪自责、拒食、违拗、强烈自伤、自杀行为的患者，抗抑郁药物治疗无效或不能耐受。因此，经过系统的全疗程的无抽搐电休克治疗以后，近期疗效比较明确。迷走神经刺激治疗在抑郁症治疗上有逐步改善症状的作用，而且该技术已经被美国FDA批准，用于抑郁症的辅助治疗临床。?除了治疗已有的心理问题和心理疾病外，心理科医生还关注预防与康复工作。他们通过开设讲座、举办心理健康活动等方式，提高公众的心理健康意识，预防心理问题的发生。同时，心理科医生还会为康复期的患者提供心理支持，帮助他们重返社会、恢复正常生活。??在现代医疗体系中，心理科医生与其他科室的医生有着紧密的合作关系。通过诊断与评估、心理治疗、药物治疗、预防与康复等方式，为患者提供全方位的健康服务。例如，在神经科、精神科等科室中，心理科医生可以为患者提供心理评估、心理治疗等服务；在儿科、妇产科等科室中，心理科医生也可以为患者群体提供心理支持和关爱。史欣鹃医生的科普号
为什么心理咨询没什么显著效果，但却收费那么贵？作为一名来访者，听到心理咨询这四个字，是不是大脑第一时间会产生阻抗：“我又没病，我干嘛去咨询？那玩意又没有用！”即使做过心理咨询的来访者，你也一定常常听到咨询师在咨询开场前会如实告知你：“心理咨询可能没有什么效果，但是这个收费明细在这儿。”看到这里，对于刚接触心理咨询，或想要做咨询的你，是不是更加觉得心理咨询可能就是一个乱坑钱的服务吧。如果说你是一名曾经接受过不专业的咨询，并且有过咨询不爽的体验的来访者，你更会觉得咨询无用论。甚至你都会觉得，有这个钱，还不如带自己出门旅行一趟，或吃一次大餐好。毕竟，心理咨询的费用可真的不便宜。就算最便宜的实习新手心理咨询师为你做咨询，也至少是1元1分钟，1个小时60元，更何况实习咨询师的咨询功底，真的不好做评价。但一般的线上的咨询收费至少都是200元、300元甚至上千元一个小时。面对这种比奢侈品包包还贵的咨询费，来访者除了一句不值，更多的是觉得这是坐地起价的乱收费。那么，今天，来和你好好唠一唠关于心理咨询收费这件事情：对于任何一名心理咨询师来说，在他们成为心理咨询师之前，一定都曾经是最忠实的来访者。因为你没有过来访者的体验，付费咨询的体验，你就不可能走上心理咨询师这个岗位。因为所有实操的训练基础之一，就是要你首先让自己成为一名资深来访者。所以，最能认同心理咨询师收费这件事情的人群，除了一部分理解心理咨询工作的来访者，另一部分人群，就是我们所有接受过正规系统培训的咨询师了。在这个知识付费的年代，大家只知道一名医学生到助理医师再到住院医师，需要至少规培三年、七年、十年，甚至有的人更长……而同样我们的心理咨询师，第一：从2019年培训证书3500元到现在8000元起步，从二级、三级证到现在取消资格证的认定，这一路从小白到拿证的这个阶段：是2-3年的时间；你以为花了3500-8000拿个证就可以接个案了吗？不是的！就算咨询师本人想，平台也不会让，除了外界所认为的在被平台割韭菜，但是最大的原因还是满意度好评。因为一名不成熟的心理咨询师或者不专业的咨询师大概率在新手阶段会出现很多差评，对于平台来说，这是自取灭亡的事情，但是站在来访者的角度，更是对你不利。所以平台虽然说有平台的坑，但是还是很大地保障了来访者的权益。建议一：所以我更推荐来访者去正规的大平台找咨询师或入驻平台的咨询师去咨询会更靠谱。而且一般来说，入驻平台的咨询师有明码标价，更有伦理性、规范性，接受过专业的培训。尽量不要去找那种随喜打赏的咨询师。就是让你根据自己的满意率给咨询师付款。而有很多的来访者，因为对于咨询师有着过于完美的评价，以至于，随喜付款的价格比这名咨询师平时收费的价格高出了10倍、百倍甚至更多。但凡有咨询师和你说，随喜打价不明码标价的咨询师，尽量远离，那种玩法就像和大数据杀熟一样，根据你的职业收入收不同价格的咨询收费。这让来访者非常没有安全感。第二：有的平台要求咨询师一般是要满200个公益解答或200条电话倾听才可以接咨询。而像地面机构对于心理咨询师的接个案的要求则更严格，有的要求咨询师要有10年的空窗学习期、公益期以及达到1000、3000小时不等的咨询时长。而这个过程就意味着，咨询师本人即使拿了证，也要面临2-10年甚至更长的公益实习期、0收入期。但是，这个也只能作为一名咨询师为了正常收费接个案的必备条件之一。另一个硬性要求，则是咨询师要接受300小时、500小时甚至更长小时数的个案督导时长。这个督导时长指的是，因为害怕实习新手心理咨询师对于来访者没有什么经验，所以他们要接受的是强制培训、督导。就是咨询师通过付费的方式向上级心理咨询师（即督导师）按小时进行培训咨询。咨询的内容可以是自己的就业方向、个案的困惑答疑、自己的胜利力等等。而一般一个咨询师找督导师咨询的费用是300-500元一个小时。那么300小时的督导时长，就意味着300元1小时X300小时=90000元，这还是一个守保预估的最低的费用。建议二：来访者寻找咨询师的专业度时，不是看咨询师有多少证，现在的咨询师的证其实只要花钱就可以买到，没有什么含金量，重点是要看一看咨询师的工作年限、个案时长、接受督导的时长有没有达到我说的那些基本标准。那些连证都没有去考、去拿的所谓咨询师就更需要慎重了。因为我们有证的咨询师在这些专业度中，都是菜鸟级别。第三：你以为咨询师交的这些培训费就完了，就可以接个案了？不是的，这还只是个开始。一名合格的心理咨询师还要接受地面的培训。比如：当地的心理咨询师学术协会的入驻、专业技能技术的培训。而一般每一笔培训费用的收费标准，都是几万、几十万甚至上百万不等。建议三：来访者想要了解一名咨询师是实习期还是成熟期，不防问一问咨询师以下几个问题：1、你擅长的咨询流派是哪个？2、擅长的咨询技术是什么？3、你最近参加的当地的心理学术交流会是哪一天？机构名称是？一般新手咨询师或水准不太深的咨询师别说入驻机构学术交流会，就是咨询流派、咨询技术是什么都搞不清。第四：优秀的心理咨询师与普通的心理咨询师的分水岭并不是在于这名咨询师的证书多少个，是研究生还是自称的大伽。你就看他/她是不是体制内的心理咨询师。什么叫体制内的心理咨询师呢？目前再是二级、三级心理咨询师国家早就不承认了，更何况那些机构培训的。所以不管这个咨询师有多少证，我想说，那些证一毛钱都不值。也不代表对方很牛逼，只能说明对方很有钱而已。一般体制内的心理咨询师，就看他们有没有法律认可的执业的证书，同时又在体制机构从事心理行业的咨询师。因为咨询师想要进体制，只有10%的概率。因为无论医院、学校还是政府部门对于咨询师的都是层层筛选和硬性要求的。从这一点上就足以保证了咨询师的专业性以及权威性。比如：1、精神科医师证又是在公立三甲医院心理科的；2、心理学教师资格证又是在高校、小学任教心理学的；3、有社工师证是在从事社工工作而不是社区或街道做打杂工作的；可能有些咨询师会和你说，他们师从哪里，又或者是什么疗愈师，什么治疗师。我想说，只要不在公立三甲医院上班的疗愈师、治疗师都不属于体制内的咨询师。这些咨询师，很多是自封的，甚至有的证在某网几百几十就可以复制一个。市面上至少有一半的咨询师是没有按照以上的流程正规走下来的。像在医院、学校以及政府部门接咨询个案的体制内工作人员，才是真正的王者，他们每天的咨询量都是人满为患。再没有工作经验也要被逼出学富五车了。?所以，整个过程当中，都是在为了保护来访者的完美体验感、保护度。但是对于心理咨询师来说是残忍的。你的不到一年、一个季度、一个月、一周的短程、长程咨询中，把我们浓缩精华的学术知识为你量身定做属于你的VIP私教，这长达几十年的笔记、学习、认知与千锤百炼，只是为了这一次即熟悉又陌生的相识。用承诺着守护着你内心的秘密，一个比你闺蜜、你亲生父母、你至爱至亲、你肚里蛔虫、甚至你自己更了解你的人。所以，心理咨询师收你的咨询费，其实收的都是学术的提练过程。至于为什么心理咨询没有什么显著效果，这个答案就好比你去医院看病，做手术，医生也会让你签术前知情同意书。没有人可以保证任何手术、任何疾病都能100%的治好。更何况是辅助缓解的咨询呢？只有专业的咨询师才会如实的告诉你：“你付费来做心理咨询，可能不会达到你预期的效果，如果你觉得不能接受，我们就不咨询。”因为所有咨询的前提：真诚才是信任的必杀技。如果你一咨询，就有人拍着胸口告诉你：100%就能解决你问题的咨询师，你需要三思，他要么是不懂法，要么是没有接受过系统、专业的督导、培训。好了，今天总结了这么多，希望能为想做咨询，或已经接受过短程咨询但不知道怎么选合适的心理咨询师，以及不了解咨询收费的你，带来新的认知与对心理学正确的科普。作者：心理咨询师红衫倩影红衫倩影心理咨询工作室