口腔科

磨削整容又称为擦皮术，是用磨头磨除病变部位的表皮和真皮乳头层，以改善容貌的整容方法。这种方法能够有效地治疗痤疮后小疤痕、大面积雀斑、天花或水痘后小麻坑、酒糟鼻、粟丘疹、皮脂腺痣、较浅的纹身和皮肤内色素粉尘、汗管瘤等有碍美容的皮肤病。其中对痤疮后小疤痕、天花麻坑及肤色白者的雀斑效果最理想。 采用磨削美容术治疗较浅的痤疮疤痕和雀斑，一次即可以获得较满意的疗效；但对于天花、水痘痕与较深的痤疮疤痕则需要2—3次治疗才能有较好的效果。有的人要求一次磨平，是不现实的，因为每次磨削皮肤的深度是有限的，一般不能超过0.5—0.7毫米，否则磨削过深损害了真皮层，愈后仍会留下疤痕。 皮肤磨削的器械有多种，我们使用的专用机械式磨削机，并配以不同型号的钢砂轮。这种机器使用较省力，可将皮损磨削到相当的深度。这类磨削术属于细腻、精确的皮肤手术。砂轮在飞转的同时，如同铣床车铣金属零件一样，助手需用注射器油取生理盐水向磨削的部位喷滴，以防止局部皮肤发热而造成细胞损伤。如果是爆炸伤后导致皮肤内留有铁屑、煤渣等异物，还应用针头仔细挑拨出来。磨削美容术既要磨除旧的皮损，又要保护好的皮肤。重要的是应兼顾磨削的深浅度，太浅不能去除皮损、色素，达不到治疗目的，过深会损害真皮层，将来仍会出现疤痕。所以，通过磨削要使皮肤又平整又美观。 由于皮肤磨削术一般只磨除表皮，如同平时的皮肤擦伤一样，愈后是不会有疤痕的；但是如出现感染或磨削得太深，破坏了真皮层，就会遗有程度不同的疤痕，将影响磨削后的效果。因此，这种手术一定要请经验丰富的医生来施行。

瞬间轻松无痛无痕双眼皮 双眼皮手术按整形传统的手术方法来分，可分为结扎法，埋线法和切开法。 传统双眼皮手术的弊端 经过十来年几万例的双眼皮术例进行观察总结和分析发现传统的结扎法、埋线法有两个弊端： 一是术后肿胀较明显术后当时双眼皮的弧度不流畅，需一、二周之后才比较自然。 二是一部分人用这两种方法作完双眼皮后不能维持永久，短时间就开了，双眼皮没了。 最新的pc定位双眼皮法 针对这种情况，在临床上不断的总结、研究和探索，如何能以最短的恢复时间让双眼皮的效果漂亮永久，不影响正常的工作和社交，最后发明了最新的pc定位双眼皮方法。这种方法继承了以往双眼皮手术方法的所有优点，同时将创伤降到了最小。不用开刀不用拆线，术后不红不肿当天即可上班，有肿眼泡的人还可同时不开刀吸脂去除肿眼泡，如果不满意还可还原。 当然选择双眼皮手术方式还应根据患者的眼皮情况和个人的要求以及融入手术者的审美以期达到最佳的效果。现行的最新的pc定位双眼皮法还有一最大的特点就是个性化方案的设计。不同的情况要有不同的定位方式，有双点三点或多点定位双眼皮法。 此种方法的适应症也有所拓宽,我们认为如果不是年龄过大，不是重度皮肤松弛者，均可选用最新pc定位双眼皮法(也可以说是埋线双眼皮法，结扎双眼皮法的延伸，解决了埋线法的不永久性和结扎法的肿胀重痛苦大的弊病。

下颌及下颌角截骨的一般现状 面部骨骼的整形美容手术中下颌骨占有非常重要的地位。近年来要求此手术整形的人士逐渐增多，各地开展此项手术的整形外科也逐渐增多，甚至有的美容院或美容诊所也开展此项手术。手术方法根据各地各部门的技术水平区分为口内入路和口外入路两种，由于全国各地的整形美容医师对此手术的认识水平和技术水平存在着巨大的差距，造成受术者的风险极大地增加。 一些地区和单位刚刚开始开展此类手术，手术操作不规范、不合理且多从口外皮肤切口入路进行，严重的并发症时有发生，如面神经的下颌缘支损伤造成术后终身的口角偏斜，下颌升支骨折造成术后咬合关系错位，张口困难和咀嚼困难等严重的并发症。那么此类手术是否可怕到让人却步的程度？实际情况并非如此。在我国大医院的整形专科开展此手术有近20年的历史，手术方法早已从单纯口腔外皮肤切口改变为口内入路，手术方法早已成熟，手术例数上千例，手术截骨准确，手术痛苦降到最低，手术时间一般在30－40分钟即可完成，术后并发症和手术风险均等同于行一般性的手术，术后恢复时间也大为缩短，一般7－10天即可恢复正常学习和工作，手术满意率达98％以上。 下颌和下颌角截骨的进展 影响下面部美容效果的下颌骨部分主要包括下颏、下颌缘和下颌角三部分。下颌部是否美观往往不仅取决于下颌角的肥大程度。在正常情况下：下颏有方型、圆型、扁平型和肥大型等（在异常或畸形的情况下：可出现下颏前突形成所谓的“地包天”和下颏后缩形成所谓的“鸟嘴”畸形）。下颌缘有肥大型、弯曲不平型。下颌角有肥大型、外翻型、内翻型、双侧不对称型等。 早期手术多数仅截除部分下颌角，而对下颏、下颌缘及下颌角之间的关系缺乏统筹设计，和皮肤切口限制等因素，术后往往脸形改变不明显术后满意率比较低。近年来由于术前术后经验的积累、技术的进展和深入的研究使下颌截骨美容手术有了质方面的飞跃，术前对下颏、下颌缘、下颌角等进行整体设计，手术改善到达全面化、整体化、彻底化使手术成功率、手术满意率、术后效果均大幅度提高 为什么要淘汰口外入路？ 1、 由于在下颌截骨时要统筹考虑下颌骨的整体，包括下颏、下颌缘和下颌角，手术切口长度将适当加长。口腔内粘膜生长非常快不会延长切口愈合时间，口腔粘膜一般形成长久可见的粘膜瘢痕，所以在口内入路手术可同时进行下颏修整、下颌缘修整和下颌角去除手术。 2、 口内入路可以同时去除部分肥大的咬肌和部分颊脂肪垫（如需要去除时），使手术效果更为明显。 3、 口内入路手术不会留下颈部、下颌部位的皮肤瘢痕。 4、 口外入路缺点：皮肤瘢痕，损伤面神经下颌缘支的可能性较大，因皮肤切口长度限制不可能对下颏、下颌缘和下颌角进行统筹安排设计和手术，不能同时去除颊脂肪垫和肥大的咬肌。 综上所述从整形外科专家角度认为下颌整形美容手术应彻底淘汰口外入路手术方法。